Geschlossene psychiatrische Krankenhäuser wiederverwendet, aber die Rechte der derzeitigen Patienten eingeschränkt

Zwei Geschichten in der heutigen Boston Globe ist mir aufgefallen. Der erste ist ein Blick auf die Wiederverwendung alter, geschlossener öffentlicher psychiatrischer Krankenhäuser im ganzen Staat, die größtenteils in eine Art Wohnraum umgewandelt werden. In der Regel kaufen Entwickler die Immobilien (was ein langwieriger und schwieriger Prozess ist, da der Gesetzgeber den Verkauf dieser öffentlichen Immobilie genehmigen muss), reißen die meisten alten Gebäude und Strukturen ab, behalten aber ein oder zwei historische Strukturen, die saniert werden. Dann werden neue Wohnungen, typischerweise Wohnungen, Eigentumswohnungen und / oder erschwingliche Wohneinheiten, um die alten Strukturen herum gebaut. Da sich die meisten alten psychiatrischen Krankenhäuser auf einem weitläufigen Gelände befanden (manchmal bis zu 200 Morgen), sind dies oft hübsche Orte, die ihren manchmal weniger als herausragenden Ansatz bei der Behandlung von Geisteskranken widerspiegeln.

Warum haben diese Krankenhäuser geschlossen? In den 1970er und 1980er Jahren wechselte die psychische Gesundheitsbehandlung von Schwerkranken von der psychiatrischen Lagerhaltung - wo Patienten oft ihr ganzes Leben im Krankenhaus lebten - zu kleineren Einrichtungen für Gruppenheime, ambulante Pflege oder Tagesbehandlungen, wenn dies möglich war (und einige würden argumentieren, für viele obdachlos zu sein). Dies ist im Allgemeinen eine gute Sache, da diese neueren Ansätze betonten, den Menschen tatsächlich zu helfen, besser zu werden, neue Bewältigungs- und Lebenskompetenzen zu erlernen, und versuchten, die Unabhängigkeit zu fördern und zu fördern (anstatt die Abhängigkeit vom Staat).

Aber es gibt immer noch eine psychiatrische Klinik. Heute sind sie fast alle privat geführte, gewinnorientierte Krankenhäuser. Der durchschnittliche stationäre Aufenthalt ist von Monaten auf 30 Tage auf den aktuellen Durchschnitt von nur 9 Tagen gestiegen. Einige würden sagen, dies liegt daran, dass unsere Behandlungen in den letzten Jahrzehnten so viel besser geworden sind, aber einige von uns, die etwas zynischer sind, könnten darauf hinweisen, dass Versicherungsunternehmen nicht länger als 30 Tage pro Jahr für stationäre Behandlungen bezahlen möchten. Es liegt daher im Interesse des Patienten, nicht alle in einem Aufenthalt zu verbrauchen, wenn in der Vergangenheit ein Krankenhausaufenthalt aufgetreten ist.

Man könnte also denken, dass wir in den mehr als 30 Jahren des Wandels seit den 1970er Jahren und in öffentlichen psychiatrischen Krankenhäusern ein oder zwei Dinge über Menschen, ihre emotionalen Bedürfnisse und ihre Behandlung wie Menschen gelernt haben. Sie würden auch denken, dass jemand, der in eine private psychiatrische Klinik eingecheckt hat, die Vorteile genießen würde, die selbst Gefangenen in unserem Strafvollzug angeboten werden. Einfache Dinge wie frische Luft.

Nun, wie die Globus weist im zweiten Artikel darauf hin, dass Sie sich irren würden.Vielen Patienten in privaten psychiatrischen Krankenhäusern wird einfacher Komfort wie frische Luft verweigert, es sei denn, sie müssen - ironischerweise - rauchen. Die Verantwortlichen behaupten, dies sei zum eigenen Schutz der Patienten, da viele für Selbstverletzungen oder Selbstmordverhalten oder -gedanken da sind. Okay, aber selbst für mich scheint es ziemlich offensichtlich, dass Sie den Menschen die Möglichkeit geben könnten, frische Luft zu schnappen und zuzusehen, um sicherzustellen, dass sie nicht versuchen, sich für die ein oder zwei Stunden, die sie in einem Innenhof oder so sind, umzubringen. Es scheint eine Ausrede zu sein, zu sagen, dass dies der Patientensicherheit dient, wenn es wirklich darauf ankommt, Menschen nicht mit dem einfachen Respekt und dem menschlichen Anstand zu behandeln, den sie verdienen.

Ich würde David Matteodo, der in dem Artikel zitiert wird, fragen, ob er so behandelt werden möchte, wenn er ein Patient wäre. Möchte er so einen geliebten Menschen behandeln? Ehrlich gesagt ist dies so einfach anzubieten, dass ich mich weigern würde, in eine psychiatrische Klinik zu gehen, die dieses grundlegende menschliche Bedürfnis nicht befriedigt.