Schnelles Screening kann helfen, Alzheimer im Frühstadium zu erkennen
Da sich die Forschung der Behandlung kognitiver Probleme nähert, sind sich Experten einig, dass die Früherkennung eines Problems eine entscheidende Rolle spielen kann.
Jetzt haben Forscher zum ersten Mal festgestellt, dass ein kurzer, einfacher Test zur Benennung von Zahlen zwischen kognitiv gesunden älteren Menschen und kognitiv beeinträchtigten Menschen mit Alzheimer-Krankheit (AD) unterscheiden kann. Der einfache Test kann leichte kognitive Beeinträchtigungen (MCI) sowie Demenz im Zusammenhang mit Alzheimer unterscheiden.
Die Studie erscheint online in der ZeitschriftAlzheimer-Krankheit und assoziierte Störungen. Die Forschung wurde von Forschern des Alzheimer-Krankheitszentrums der Boston University (BU ADC) mit Mitarbeitern der Harvard Medical School und der New York University School of Medicine durchgeführt.
Forscher erklären, dass AD nur durch postmortale Untersuchung des Gehirngewebes definitiv diagnostiziert werden kann. In den letzten Jahren ist die Diagnose von AD während des Lebens jedoch durch die Verwendung objektiver biologischer Tests genauer geworden. Diese Tests umfassen fortgeschrittene Gehirnscans und Messungen von Proteinen in Liquor cerebrospinalis und Blut sowie langwierige formale kognitive Bewertungen.
Vor der Bestellung der Tests müssen Kliniker, wie z. B. Hausärzte, den Grad der kognitiven Funktionen eines Patienten bestimmen, um zu entscheiden, wer von diesen relativ teuren und häufig invasiven Tests profitieren kann.
Die Forscher entdeckten, dass der King-Devick (K-D) -Test, ein ein- bis zweiminütiger Test zur schnellen Benennung von Zahlen, genau und effizient zur Beurteilung kognitiver Beeinträchtigungen ist. Der Test wurde zuvor zum Nachweis von Gehirnerschütterungen und zum Nachweis des Ausmaßes der Beeinträchtigung bei anderen neurologischen Erkrankungen wie Parkinson und Multipler Sklerose verwendet.
Ein wesentlicher Vorteil des K-D-Tests besteht darin, dass er von nicht professionellen Büromitarbeitern entweder auf einem Tablet (iPad) oder in einer Papierversion schnell verwaltet werden kann.
In der neuen Studie verabreichten Forscher der BU ADC den K-D-Test an 206 Studienteilnehmer, darunter 135 kognitiv gesunde Personen, 39 Personen mit MCI und 32 AD-Demenzpatienten. Sie fanden heraus, dass der Test die Kontrollen in mehr als 90 Prozent der Fälle genau von den kognitiv beeinträchtigten Personen unterscheiden konnte.
Der K-D zeigte eine ebenso gute Leistung bei der Erkennung von Teilnehmern mit MCI anhand von Kontrollen wie bei der Erkennung von Patienten mit fortgeschrittener AD-Demenz anhand von Kontrollen, was seine Nützlichkeit beim Screening auf subtilere kognitive Beeinträchtigungen belegt.
Der K-D-Test korreliert auch stark mit längeren, standardisierten neuropsychologischen Tests.
„Alarmierend ist, dass AD bei fast der Hälfte der amerikanischen Bevölkerung unterdiagnostiziert ist und die Gehirnveränderungen von AD bis zu 20 Jahre vor den klinischen Symptomen beginnen können. Es besteht daher ein Bedarf an sensitiven und leicht verfügbaren Screening-Tools, die AD in einem frühen Stadium erkennen können (wie z. B. MCI), insbesondere wenn potenzielle krankheitsmodifizierende Therapien verfügbar werden “, sagte der entsprechende Autor Robert Stern, Ph.D.
„Bei einer Replikation in größeren Proben deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass die KD ein geeigneter Screening-Test in früheren klinischen Umgebungen wie Arztpraxen für die Grundversorgung sein kann, um die Früherkennung kognitiver Beeinträchtigungen zu unterstützen und die Überweisung für eine umfassendere Bewertung an zu leiten Erleichtern Sie letztendlich eine frühzeitige Intervention “, fügte Stern hinzu.
Quelle: Boston University Medical Center / EurekAlert
