Psychose bei jungen Erwachsenen im Zusammenhang mit Marihuana-Konsum

Ein neuer Bericht legt nahe, dass junge Erwachsene, die anfälliger für Psychosen sind, in einem jüngeren Alter mit dem Rauchen von Marihuana beginnen. Dieses Ereignis könnte eine nicht affektive psychotische Störung wie Schizophrenie auslösen.

Frühere Studien haben laut Hintergrundinformationen im Artikel einen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Psychose festgestellt. Es bestehen jedoch weiterhin Bedenken, dass diese Forschung verwirrende Variablen nicht angemessen berücksichtigt hat.

John McGrath, MD, Ph.D., von der University of Queensland, Australien, und Kollegen untersuchten 3.801 junge Erwachsene, die zwischen 1981 und 1984 geboren wurden. Bei einer 21-jährigen Nachuntersuchung, bei der die Teilnehmer ein Durchschnittsalter von 20,1 Jahren hatten, wurden sie gefragt Cannabiskonsum in den letzten Jahren und anhand verschiedener Maßstäbe für psychotische Ergebnisse bewertet. Diese Maßnahmen umfassten ein diagnostisches Interview, eine Bestandsaufnahme von Wahnvorstellungen und Gegenstände, die das Vorhandensein von Halluzinationen identifizierten.

Bei dieser Nachuntersuchung gaben 17,7 Prozent an, drei oder weniger Jahre lang Cannabis konsumiert zu haben, 16,2 Prozent vier bis fünf Jahre lang und 14,3 Prozent sechs oder mehr Jahre lang. Insgesamt erhielten 65 Studienteilnehmer die Diagnose einer „nicht-affektiven Psychose“ wie Schizophrenie, und 233 hatten im diagnostischen Interview mindestens einen positiven Halluzinationspunkt.

Unter allen Teilnehmern war eine längere Dauer seit dem ersten Konsum von Cannabis mit mehreren psychosebedingten Folgen verbunden.

„Im Vergleich zu denen, die noch nie Cannabis konsumiert hatten, entwickelten junge Erwachsene, die sechs oder mehr Jahre seit dem ersten Cannabiskonsum hatten (dh die mit dem Konsum begannen, als sie etwa 15 Jahre oder jünger waren), doppelt so häufig eine nicht affektive Psychose und waren vier Jahre alt Zeiten, in denen das Delusionsinventar von Peters et al. [ein Maß für Täuschung] wahrscheinlich hohe Punktzahlen aufweist “, schreiben die Autoren.

"Zwischen den interessierenden Variablen bestand eine Dosis-Wirkungs-Beziehung: Je länger die Dauer seit dem ersten Cannabiskonsum ist, desto höher ist das Risiko für psychosebedingte Folgen."

Darüber hinaus untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und psychotischen Symptomen bei einer Untergruppe von 228 Geschwisterpaaren. Die Assoziation blieb in dieser Untergruppe bestehen, "wodurch die Wahrscheinlichkeit verringert wurde, dass die Assoziation auf nicht gemessene gemeinsame genetische und Umwelteinflüsse zurückzuführen ist", stellten die Autoren fest.

"Die Art der Beziehung zwischen Psychose und Cannabiskonsum ist keineswegs einfach", schreiben sie.

Personen, die schon früh Halluzinationen hatten, konsumierten Cannabis häufiger und häufiger.

„Dies zeigt die Komplexität der Beziehung: Personen, die anfällig für Psychosen waren (dh Personen mit isolierten psychotischen Symptomen), begannen eher mit dem Cannabiskonsum, was später zu einem erhöhten Risiko der Umwandlung in einen nicht affektiven Menschen beitragen könnte Psychotische Störung."

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass die psychotische Wirkung auch in therapeutischen Arzneimitteln auf Cannabisbasis vorhanden sein kann, die den Wirkstoff in Marihuana, THC (Delta-9-Tetrahydrocannibol), abgeben.

Der Bericht wird online veröffentlicht und erscheint in der Mai-Druckausgabe von Archiv für Allgemeine Psychiatrie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.

Quelle: Archiv für Allgemeine Psychiatrie