Verstärkter Einsatz von Antibiotika im Zusammenhang mit einem höheren Parkinson-Risiko
Eine neue finnische Studie legt nahe, dass ein verstärkter Einsatz von Antibiotika mit einem erhöhten Risiko für die Parkinson-Krankheit verbunden ist. Die stärksten Assoziationen wurden für Breitbandantibiotika und solche gefunden, die gegen anaerobe Bakterien und Pilze wirken. Der Zeitpunkt der Antibiotika-Exposition schien ebenfalls von Bedeutung zu sein.
„Der Zusammenhang zwischen Antibiotika-Exposition und Parkinson-Krankheit passt zu der aktuellen Ansicht, dass bei einem signifikanten Anteil der Patienten die Pathologie von Parkinson im Darm auftreten kann, möglicherweise im Zusammenhang mit mikrobiellen Veränderungen, Jahre vor dem Auftreten typischer motorischer Parkinson-Symptome wie Langsamkeit, Muskel Steifheit und Schütteln der Extremitäten “, sagt der Leiter des Forschungsteams, der Neurologe Filip Scheperjans, PhD, von der Abteilung für Neurologie des Universitätsklinikums Helsinki.
"Es war bekannt, dass die bakterielle Zusammensetzung des Darms bei Parkinson-Patienten abnormal ist, aber die Ursache ist unklar. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass einige häufig verwendete Antibiotika, von denen bekannt ist, dass sie die Darmmikrobiota stark beeinflussen, ein prädisponierender Faktor sein könnten. “
Für die Studie untersuchten Forscher des Universitätsklinikums Helsinki Daten aus nationalen Registern, um den möglichen Zusammenhang zwischen Antibiotika-Exposition und Parkinson-Krankheit zu untersuchen. Das Forscherteam verglich die Antibiotika-Exposition in den Jahren 1998-2014 bei 13.976 Parkinson-Patienten mit 40.697 nicht betroffenen Personen, die auf Alter, Geschlecht und Wohnort abgestimmt waren.
Die Antibiotika-Exposition wurde über drei verschiedene Zeiträume untersucht: 1-5, 5-10 und 10-15 Jahre vor dem Indexdatum, basierend auf oralen Daten zum Kauf von Antibiotika. Die Exposition wurde anhand der Anzahl der gekauften Kurse klassifiziert. Die Exposition wurde auch untersucht, indem Antibiotika nach ihrer chemischen Struktur, ihrem antimikrobiellen Spektrum und ihrem Wirkungsmechanismus klassifiziert wurden.
Die Ergebnisse legen nahe, dass ein übermäßiger Einsatz bestimmter Antibiotika die Parkinson-Krankheit mit einer Verzögerung von bis zu 10 bis 15 Jahren prädisponieren kann. Dieser Zusammenhang kann durch ihre störenden Auswirkungen auf das mikrobielle Darmökosystem erklärt werden.
Für die Parkinson-Krankheit typische Darmveränderungen wurden bis zu 20 Jahre vor der Diagnose beobachtet. Verstopfung, Reizdarmsyndrom und entzündliche Darmerkrankungen sind mit einem höheren Risiko für die Entwicklung der Parkinson-Krankheit verbunden.
„Die Entdeckung könnte auch Auswirkungen auf die Verschreibungspraktiken von Antibiotika in der Zukunft haben. Neben dem Problem der Antibiotikaresistenz sollten bei der Verschreibung antimikrobieller Mittel auch die potenziell lang anhaltenden Auswirkungen auf das Darmmikrobiom und die Entwicklung bestimmter Krankheiten berücksichtigt werden “, sagt Scheperjans.
Es wurde gezeigt, dass die Exposition gegenüber Antibiotika Veränderungen im Darmmikrobiom verursacht und ihre Verwendung mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Krankheiten wie psychiatrische Störungen und Morbus Crohn verbunden ist. Diese Krankheiten oder die erhöhte Anfälligkeit für Infektionen erklären jedoch nicht den kürzlich beobachteten Zusammenhang zwischen Antibiotika und Parkinson.
Quelle: Universität Helsinki
