Höheres Suizidrisiko bei bipolaren Patienten, die Alkohol missbrauchen
Alkohol, insbesondere bei einer Person mit bipolarer Störung, kann das Suizidrisiko erhöhen.
Neue Forschungsergebnisse, die diese Woche veröffentlicht wurden, legen nahe, dass bipolare Patienten, die Alkohol missbrauchen oder von Alkohol abhängig sind, eher Selbstmordversuche unternehmen als bipolare Patienten, die sich enthalten.
Dr. Maria A. Oquendo von der Abteilung für Psychiatrie der Columbia University in New York und ihre Kollegen stellten fest, dass sich die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuchs bei bipolaren Patienten mehr als verdoppelt, wenn die Person Alkohol missbraucht oder von Alkohol abhängig ist.
Bipolare Störung, eine Stimmungsstörung, von der mehr als fünf Millionen Amerikaner betroffen sind. Es ist gekennzeichnet durch abwechselnde Perioden von Depressionen und Manie oder Hypomanie (eine mildere Form von Manie). Bis zu 20 Prozent der Menschen mit bipolarer Krankheit begehen Selbstmord. Es ist auch bekannt, dass Alkohol das Selbstmordrisiko um mehr als 50 Prozent erhöht. Laut einigen Studien begehen 25 Prozent der Drogenabhängigen Selbstmord.
Oquendo und ihre Kollegen verwendeten Daten aus der Nationalen epidemiologischen Erhebung über Alkohol und verwandte Erkrankungen (NESARC) von 2001–2002, um 1.643 Personen mit bipolarer Störung aus den 43.093 befragten Personen zu identifizieren. Der NESARC ist eine große Umfrage unter der Allgemeinbevölkerung, die Fragen zu vielen Bereichen im Zusammenhang mit Substanzkonsum und psychischer Gesundheit enthält.
Die Aufzeichnungen der 1.643 Personen mit bipolarer Störung wurden auf lebenslange Anzeichen von Alkoholmissbrauch, Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte und Selbstmordgedanken in der Vorgeschichte untersucht.
Oquendo stellte fest, dass 54 Prozent der Personen mit bipolarer Störung auch über Alkoholmissbrauch berichteten. Die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuchs war bei bipolaren Patienten, die Alkohol missbrauchten, höher (Odds Ratio 2,25) als bei Patienten, die dies nicht taten.
Die Autoren fanden auch heraus, dass die bipolaren Patienten, die Alkohol missbrauchten, eher auch Tabak konsumierten oder andere Substanzen missbrauchten. Weder Tabak noch anderer Drogenmissbrauch schienen in dieser Studie einen Einfluss auf das Suizidrisiko zu haben.
Die Autoren stellten außerdem fest, dass die Personen in der Studie zwar mehr als ein psychisches Problem hatten und ein riskanteres Selbstmordverhalten hatten, jedoch keine zusätzliche psychiatrische Behandlung erhielten.
"Angesichts der hohen Krankheitslast dieser Personen und des erhöhten Risikos für Morbidität und Mortalität bei komorbiden bipolaren Störungen und Alkoholkonsumstörungen ist es für die öffentliche Gesundheit unerlässlich, sie für die Behandlung gezielt einzusetzen", so Oquendo.
Die Ergebnisse von Oquendo werden in der Juli-Ausgabe des Journal of Clinical Psychiatry.
Quelle: Journal of Clinical Psychiatry
