Nur einige Epilepsie-Medikamente erhöhen das Suizidrisiko
Neuere Medikamente mit einem höheren Risiko für Depressionen als andere Epilepsiemedikamente wie Levetiracetam (Keppra), Topiramat (Topamax) und Vigabatrin (Sabril) erhöhen das Risiko für Selbstverletzung oder Selbstmord bei Menschen mit Epilepsie.
Im Gegensatz dazu hatten neuere Medikamente mit einem geringen Risiko für Depressionen und konventionelle Epilepsiemedikamente kein erhöhtes Risiko für Selbstverletzung oder Selbstmordverhalten. Diese Gruppen umfassen Arzneimittel wie Lamotrigin (Lamictal), Gabapentin (Neurontin), Carbamazepin (Tegretol), Valproat (Depakote) und Phenytoin (Dilantin).
"Diese Ergebnisse können für Ärzte und Menschen mit Epilepsie hilfreich sein, wenn sie entscheiden, welche Medikamente sie verwenden", sagte der Studienautor Dr. Frank Andersohn vom Charité University Medical Center in Berlin.
"Eine frühere Analyse der Daten durch die FDA hat alle Epilepsiemedikamente zusammengefasst und ein erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und -verhalten festgestellt, konnte jedoch die Frage nicht beantworten, ob es Unterschiede zwischen den verschiedenen Klassen von Epilepsiemedikamenten gab."
In einem Leitartikel zum Artikel haben Dr. Josemir Sander vom University College London in Großbritannien und der Stiftung Epilepsie-Institut der Niederlande sowie Dr. Marco Mula vom Universitätsklinikum Maggiore della Carità in Novara, Italien, promoviert Einige Forscher waren besorgt darüber, dass das Risiko, dass Menschen ihre Epilepsiemedikamente abbrechen oder aufgrund von Sorgen über das Suizidrisiko nicht mit der Einnahme eines Medikaments beginnen, größer ist als das Risiko von Suizidverhalten.
Die Studie untersuchte alle Personen in der britischen Datenbank für Allgemeinmedizinforschung, die an Epilepsie litten und von 1989 bis 2005 mindestens ein Rezept für ein Epilepsiemedikament hatten. Die Teilnehmer wurden durchschnittlich fünfeinhalb Jahre lang beobachtet.
Von den 44.300 Menschen hatten sich 453 selbst verletzt oder einen Selbstmordversuch unternommen; 78 Menschen starben zum Zeitpunkt oder innerhalb von vier Wochen nach dem ersten Versuch. Die 453 Personen wurden mit 8.962 in der größeren Gruppe verglichen, die sich nicht selbst verletzt oder einen Selbstmordversuch unternommen hatten.
Menschen, die derzeit neuere Medikamente mit einem höheren Depressionsrisiko wie Keppra, Topamax und Sabril konsumierten, verletzten sich dreimal häufiger oder versuchten Selbstmord als diejenigen, die derzeit keine Epilepsie-Medikamente einnahmen.
Insgesamt sechs der 453 Personen oder 1,3 Prozent, die sich selbst verletzt oder einen Selbstmordversuch unternommen hatten, nahmen die neueren Medikamente mit dem höheren Depressionsrisiko ein, verglichen mit 45 der 8.962 Personen oder 0,5 Prozent derjenigen, die sich nicht selbst verletzt hatten .
Laut den Autoren war die Anzahl der Personen, die einige der Medikamente einnahmen, gering, sodass die Ergebnisse durch zusätzliche Studien bestätigt werden müssen.
Menschen sollten ihre Epilepsiemedikamente nicht abrupt abbrechen oder ändern, basierend auf den Ergebnissen dieser Studie, sondern dieses Problem mit ihrem Arzt besprechen, bemerkte Andersohn.
Die Studie ist in der aktuellen Ausgabe von veröffentlicht Neurologie, das medizinische Journal der American Academy of Neurology.
Quelle: Amerikanische Akademie für Neurologie
