Die Nachfrage steigt, doch die Mittel für die psychiatrische Versorgung sinken

Die globale Wirtschaftskrise hat die Nachfrage nach psychiatrischen Diensten erhöht. Geldprobleme haben jedoch viele Agenturen dazu veranlasst, sich darauf vorzubereiten, die Budgets für psychische Gesundheit zu kürzen.

Dennoch stellen einige Nationen Mittel für den Anstieg der Nachfrage bereit.

Das Thema wird in einer Sonderausgabe der Internationale Zeitschrift für psychische Gesundheit konzentrierte sich darauf, wie Rezessionen die Prävalenz und Behandlung von psychischen Erkrankungen beeinflussen.

In den USA werden die öffentlichen Ausgaben für psychosoziale Dienste hauptsächlich auf staatlicher und lokaler Ebene getätigt.

Laut dem Studienautor Dominic Hodgkin, außerordentlicher Professor an der Heller-Schule für Sozialpolitik und Management in Brandeis, kürzen Staaten und Landkreise diese Mittel jetzt, um ihre Haushaltskrisen zu bewältigen.

Eine Umfrage ergab, dass 32 staatliche Behörden für psychische Gesundheit 2009 Budgetkürzungen meldeten. Im Durchschnitt machten die Kürzungen 4,9 Prozent des Budgets aus.

Die von den Kürzungen am stärksten betroffenen Programme waren laut Umfrage stationäre Dienste für Erwachsene, Dienste für Erwachsene in Kliniken, Dienste für stationäre Kinder, Dienste für Kinder in Kliniken und gezielte Fallmanagementdienste für Kinder.

Medicaid-Zahlungen für die psychiatrische Versorgung sind ebenfalls betroffen, da die Staaten nach eigenem Ermessen ihre Medicaid-Programme ändern können.

Ein Bericht ergab, dass dreizehn Staaten die Medicaid-Zahlungen an Anbieter reduziert haben und 14 die Deckung für einige Behandlungen gestrichen haben. Hodgkin sagte, dass es wahrscheinlich ist, dass die aktuellen Kürzungen, die zusätzlich zu früheren Kürzungen vorgenommen wurden, die Bereitstellung von Kerndiensten beeinflussen.

Weltweit sind auch die psychiatrischen Dienste betroffen, obwohl in vielen Ländern Konjunkturprogramme umgesetzt wurden. Trotzdem, sagte Hodgkin, gibt es eine Handvoll Lichtblicke.

Das Vereinigte Königreich hat Konjunkturgelder speziell für die Behandlung von Arbeitnehmern bereitgestellt, die ihren Arbeitsplatz verloren haben und infolgedessen unter Angstzuständen und Depressionen leiden. Der Plan sieht die Ausbildung von 3.600 Psychotherapeuten und Hunderten von spezialisierten Krankenschwestern vor, die in Beratungsstellen eingesetzt werden sollen.

In China erhöht die Gesundheitsbehörde von Hongkong Berichten zufolge die psychiatrische Ausbildung von Ärzten und Krankenschwestern, insbesondere als Reaktion auf rezessionsbedingte psychische Störungen.

"Die Rezession stellt die psychiatrischen Dienste in den kommenden Jahren vor enorme Herausforderungen", sagte Hodgkin.

"Während es hier und da ermutigende Anzeichen für aufgeklärte Reaktionen von Regierungen gibt, die den Wert von psychiatrischen Diensten anerkennen, werden in den meisten Ländern die Ausgaben dramatisch gekürzt."

Hodgkin empfahl eine systematischere Nachverfolgung des Bedarfs und der Ausgaben für psychosoziale Dienste, damit die politischen Entscheidungsträger Problembereiche und gute Ideen für die Reaktion auf Rezessionen identifizieren können.

Quelle: Brandeis University

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