Antidepressiva können das Risiko eines Rückfalls erhöhen
Das provokative Papier wird sicherlich zu der Kontroverse über die Behandlung von Depressionen beitragen. Dr. Paul Andrews, ein Evolutionspsychologe, glaubt, dass Patienten, die Antidepressiva eingenommen haben, fast doppelt so anfällig für zukünftige Episoden schwerer Depressionen sein können.
Andrews ist Assistenzprofessor am Institut für Psychologie, Neurowissenschaften und Verhalten der McMaster University. Das Papier, für das er der Hauptautor ist, erscheint in der Zeitschrift Grenzen der Psychologie.
Die Forscher führten eine Metaanalyse durch, in der die Ergebnisse ähnlicher Studien kombiniert wurden.
Aus der Zusammenstellung ging hervor, dass Menschen, die keine Medikamente eingenommen haben, ein 25-prozentiges Rückfallrisiko haben, verglichen mit 42 Prozent oder mehr bei Personen, die ein Antidepressivum eingenommen und abgesetzt haben.
Die Forscher überprüften Dutzende zuvor veröffentlichter Studien, in denen die Verwendung von Placebo mit Antidepressiva verglichen wurde.
Sie analysierten die Forschung an Probanden, die mit Medikamenten begonnen hatten und auf Placebos umgestellt wurden, Probanden, denen während ihrer Behandlung Placebos verabreicht wurden, und Probanden, die während ihres gesamten Behandlungsverlaufs weiterhin Medikamente einnahmen.
Andrews sagte, dass Antidepressiva die natürliche Selbstregulation von Serotonin und anderen Neurotransmittern im Gehirn stören und dass das Gehirn nach Absetzen der Medikamente überkorrigieren kann, was eine neue Depression auslöst.
Andrews glaubt, dass Antidepressiva die natürlichen Regulationsmechanismen des Gehirns stören, was er mit dem Gewicht einer Feder vergleicht.
Das Gehirn drückt sich wie die Feder gegen das Gewicht zurück. Das Absetzen von Antidepressiva ist wie das Entfernen des Gewichts von der Feder, wodurch die Person einem erhöhten Risiko für Depressionen ausgesetzt ist, wenn das Gehirn wie die komprimierte Feder herausschießt, bevor es in seinen Ruhezustand zurückkehrt.
"Wir haben festgestellt, dass das Risiko eines Rückfalls umso größer ist, je mehr diese Medikamente Serotonin und andere Neurotransmitter in Ihrem Gehirn beeinflussen - und genau das sollten sie tun", sagte Andrews.
„Alle diese Medikamente reduzieren die Symptome kurzfristig, wahrscheinlich bis zu einem gewissen Grad. Der Trick ist, was langfristig passiert. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Depressionen zurückprallen, wenn Sie versuchen, die Medikamente abzusetzen. Dies kann dazu führen, dass Menschen in einem Kreislauf stecken bleiben, in dem sie weiterhin Antidepressiva einnehmen müssen, um eine Rückkehr der Symptome zu verhindern. “
Andrews betrachtet Depressionen konträr und betrachtet den Zustand als einen natürlichen und vorteilhaften - wenn auch schmerzhaften - Zustand, in dem das Gehirn arbeitet, um mit Stress umzugehen.
"Es gibt viele Debatten darüber, ob Depressionen wirklich eine Störung sind oder nicht, wie die meisten Kliniker und die Mehrheit der psychiatrischen Einrichtungen glauben, oder ob es sich um eine weiterentwickelte Anpassung handelt, die etwas Nützliches bewirkt", sagte er.
In dem Papier zitierte Langzeitstudien zeigen, dass mehr als 40 Prozent der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben an einer schweren Depression leiden können. Die meisten depressiven Episoden werden durch traumatische Ereignisse wie den Tod eines geliebten Menschen, das Ende einer Beziehung oder den Verlust eines Arbeitsplatzes ausgelöst.
Laut Andrews kann das Gehirn dieses Trauma bewältigen, indem es Bewältigungsmechanismen einsetzt, die andere Funktionen wie Appetit, Sexualtrieb, Schlaf und soziale Konnektivität verändern.
So wie der Körper Fieber zur Bekämpfung von Infektionen einsetzt, glaubt er, dass das Gehirn möglicherweise auch Depressionen einsetzt, um ungewöhnlichen Stress zu bekämpfen.
Nicht jeder Fall ist der gleiche, und schwere Fälle können den Punkt erreichen, an dem sie eindeutig nicht mehr von Vorteil sind, sagte er.
Quelle: McMaster University
