Screening hilft dabei, normales oder problematisches Verhalten bei Kindern zu analysieren
Die Forscher haben ein Bewertungsinstrument entwickelt, mit dem Fehlverhalten, das „in der frühen Kindheit zu erwarten ist“, besser von Fehlverhalten unterschieden werden kann, das „Anlass zur klinischen Besorgnis“ gibt.
Wissenschaftler der Northwestern University verwendeten Mütterberichte über die Reizbarkeit ihrer Kinder im Vorschulalter zu mehreren Zeitpunkten, um die Genauigkeit des MAP-DB-Bewertungstools (Multidimensional Assessment Profile of Disruptive Behavior) zu verbessern.
Die Ermittler verwendeten die Reizbarkeitsmuster, um vorherzusagen, welche Kinder im Vorschulalter Probleme aufweisen würden, die ihre Fähigkeit beeinträchtigten, ihr Verhalten und Lernen zu regulieren und an Aktivitäten des täglichen Lebens teilzunehmen.
Die Studie erscheint in der Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Neue Ansätze für psychische Gesundheitsprobleme erkennen jetzt, dass Verhaltensweisen eher auf ein Kontinuum oder eine Dimension fallen als auf etwas, das Sie haben oder nicht haben. Dieser dimensionale Ansatz erschwert es Klinikern jedoch, festzustellen, wann ein gereiztes Verhalten auf normale Entwicklungsschwankungen zurückzuführen ist und wann es problematisch ist.
Infolgedessen trägt die Mehrdeutigkeit zu einer hohen Ungenauigkeit bei der Früherkennung von psychischen Gesundheitsproblemen von Kleinkindern bei, was sowohl zu einer Über- als auch zu einer Unterbehandlung von Kleinkindern führen kann.
"Grundsätzlich generieren wir eine Wissenschaft darüber, wann man sich in der frühen Kindheit Sorgen machen muss, eine Art Verhaltenspräzisionsmedizin für Kinder im Vorschulalter", sagte Lauren Wakschlag, Ph.D., Professorin und stellvertretende Vorsitzende des Instituts für Medizinische Sozialwissenschaften und Hauptautorin von die Studium.
„Durch die Kombination dieses dimensionalen Ansatzes mit der Berücksichtigung anderer Schlüsselfaktoren, die die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, dass eine hohe frühe Reizbarkeit zu psychischen Gesundheitsproblemen führt, ist es unser Ziel, einen Fahrplan für die klinische Entscheidungsfindung für Kinderärzte, Lehrer und psychiatrische Fachkräfte bereitzustellen, die sich um junge Menschen kümmern Kinder. "
Unter Verwendung der MAP-DB-Bewertung stellten die Forscher fest, dass Kinder, deren Reizbarkeitswerte auf einem Niveau lagen, das typischerweise im normalen Bereich liegt, ein Risiko von bis zu 67 Prozent für klinische Probleme hatten.
Durch die Bewertung eines breiten Spektrums des Verhaltens kleiner Kinder, von typischen Wutanfällen bis hin zu destruktiven Wutanfällen und intensiver Wut, konnten die Forscher kalibrieren, wie sich das Risiko von Kindern im gesamten Dimensionsspektrum erhöhte.
"Der abwartende Ansatz besagt, dass wir warten sollten, bis die Kinder in der ersten Klasse sind, um Probleme zu identifizieren. Zu diesem Zeitpunkt können sich die Probleme jedoch verschärft haben und die Symptome können das akademische und soziale Wachstum beeinträchtigen", sagte Dr. Ryne Estabrook. Assistenzprofessor für Medizinische Sozialwissenschaften an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University und Co-Hauptautor der Studie.
„Mit einer genaueren Identifizierung können wir Kinder viel früher identifizieren und später im Leben schwerwiegendere psychische Gesundheitsprobleme verhindern. Eine frühzeitige, wiederholte Beurteilung kann uns dabei helfen, dies zu erreichen “, sagte er.
Während klinische Bewertungen traditionell auf Symptomen beruhen, die durch extreme Verhaltensweisen älterer Jugendlicher definiert sind, erfasst die MAP-DB-Umfrage das tägliche Verhalten von Vorschulkindern, um zu messen, wie gut sie mit den gereizten Stimmungen und Wutanfällen umgehen. Langfristiges Ziel der Forscher ist es, solche Maßnahmen in die routinemäßige pädiatrische Versorgung einzubeziehen.
"Wir wollen das Zifferblatt der Früherkennung von Verhaltensproblemen von Kleinkindern vom Standard-Abwarten-Ansatz zu einem entwicklungsorientierten Watch-and-Wait-Verfahren mit klaren, wissenschaftlich fundierten Meilensteinen verschieben, um die Entscheidungsfindung zu steuern", sagte Wakschlag .
„Unser Ziel ist es, sicherzustellen, dass jedes Kind so früh wie möglich die Hilfe erhält, die es benötigt, und dass Fachkräfte über die Werkzeuge verfügen, die sie benötigen, um diese Entscheidung zu treffen. Dies ist so wichtig, um sicherzustellen, dass kleine Kinder die Unterstützung erhalten, die sie benötigen sich gesund entwickeln. “
Quelle: Elsevier / EurekAlert
