Die Bildgebung des Gehirns schlägt vor, dass eine bestimmte Therapie Autismus unterstützen kann
In einer kleinen ersten Studie berichten Forscher, dass die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) zeigt, dass eine bestimmte Art der Verhaltenstherapie mit positiven Veränderungen der Gehirnaktivität bei Kindern mit Autismus korreliert.Forscher des Yale University Child Study Center verwendeten fMRI, um die Auswirkungen der Pivotal Response Treatment (PRT) auf Kinder mit niedrigerer und höherer Funktion mit Autismus zu messen. Mit fMRI können Forscher sehen, welche Bereiche des Gehirns aktiv sind, während bestimmte Reize verarbeitet werden - in diesem Fall menschliche Bewegung.
Die Forscher verglichen Daten vor und nach der Therapie aus den fMRT-Scans von 5-jährigen Probanden. Aus dieser Überprüfung gingen deutliche Veränderungen in der Art und Weise hervor, wie die Kinder die Reize verarbeiteten.
Die Studie findet sich in der Zeitschrift für Autismus und Entwicklungsstörungen.
"Das Coole, was wir fanden, war, dass diese Kinder eine erhöhte Aktivierung in Regionen des Gehirns zeigten, die von normalerweise sich entwickelnden Kindern genutzt werden", erklärte der Forscher und Doktorand Avery C. Voos, einer der Hauptautoren der Yale-Studie. "Nach viermonatiger Behandlung beginnen sie, Gehirnregionen zu verwenden, mit denen sich normalerweise entwickelnde Kinder soziale Reize verarbeiten.
"Wir können sagen, dass wir die Art und Weise, wie diese Kinder soziale Reize auf niedriger Ebene verarbeiten, verändert haben, und das wollen wir", fügte sie hinzu.
"Es gibt ein soziales Defizit bei Autismus, daher hilft jede Verbesserung der sozialen Interaktion wirklich bei der Entwicklung. Das macht dies sehr aufregend und spricht für das Versprechen und den Erfolg von PRT. "
Die Pivotal-Response-Behandlung (PRT) ist eine gezielte Technik zur Verbesserung des sozialen Engagements von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen.
PRT verzichtet auf den Fokus auf bestimmte Fähigkeiten wie Blockbuilding, um sich stattdessen auf sogenannte „Schlüsselbereiche“ wie Motivation zu konzentrieren, in der Hoffnung, einen Kaskadeneffekt mit ähnlichen Auswirkungen über mehrere Bereiche hinweg zu induzieren.
"Wenn Sie sich beispielsweise an Menschen orientieren, mag dies sozial akzeptabler erscheinen, aber Sie erhalten auch umfangreiche Informationen von diesen Menschen, was sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Sie mit Menschen im weiteren Sinne interagieren", erklärte Voos.
„Sagen wir, ein Kind möchte zeichnen und bittet um einen roten Stift, während es mir den Rücken zuhält. Ich sage: "Ich kann nicht verstehen, was Sie fragen, wenn Sie mich nicht ansehen."
„Sobald sie sich an mir orientiert, geben wir eine bedingte Antwort - in diesem Fall geben wir ihr den roten Stift - und im Idealfall beginnt sie zu verstehen:‚ Hey, ich schaue dich an und frage, was ich will, bringt mich, was ich will. ' Letztendlich wird die soziale Interaktion zur Belohnung für sich, was das ultimative Ziel ist. “
An der Yale-Studie nahmen zwei Kinder teil, die jeweils vier Monate lang die gleiche Menge an Therapie erhielten - acht bis zehn Stunden pro Woche -, die von fMRIs gebucht wurden, die sich mit vorgegebenen Regionen des Gehirns befassten.
Laut Voos sollte das Projekt zeigen, dass PRT die Verarbeitung beeinflusst und nicht nur erlernte Verhaltensänderungen inspiriert. Es war auch als Anstoß für weitere, umfassendere Studien gedacht.
"Der logische nächste Schritt besteht darin, eine größere Gruppe von Kindern im gleichen Alter wie diese beiden zu untersuchen, um festzustellen, ob diese Verbesserungen nur für diese Kinder gelten", sagte Voos.
„Wir möchten auch wissen, ob die Veränderungen, die wir gesehen haben, nach der Behandlung bestehen bleiben. Langfristig wäre es erstaunlich, dies mit Hunderten von Kindern in verschiedenen Altersgruppen zu tun, um zu sehen, welche Unterschiede es geben könnte. Ich würde postulieren, dass je jünger wir diese Kinder in Behandlung bringen, desto mehr Verbesserungen werden wir in der Art und Weise sehen, wie sie soziale Reize verarbeiten. “
Und darin liegt laut Voos die größere Botschaft dieser Studie.
"Frühes Eingreifen ist wunderbar", sagte sie. "Es kann nicht nur das offensichtliche Verhalten ernsthaft verbessern, sondern möglicherweise auch die Art und Weise, wie Kinder die Welt um sie herum verarbeiten und wie sie Ihre Interaktion mit ihnen täglich verarbeiten."
"Selbst wenn es sich nur um geringfügige Änderungen handelt, ist die Tatsache, dass sie diese Verschiebungen haben und möglicherweise soziale Reize für den Rest ihres Lebens auf eine" typischere "Weise verarbeiten, ziemlich mächtig."
Voos sagte, dass traditionelle Neurobildgeber die MRT mit einzelnen Probanden meiden. „Dies gibt uns immer noch viele nützliche Informationen. Es mag eine andere Art der Nutzung der Technologie sein, aber wir halten sie für vorteilhaft. Und wir glauben nicht, dass dies zufällige Ergebnisse sind. Sie machen für uns Sinn und es ist aufregend. "
Quelle: Universität von Kalifornien - Santa Barbara