Doppelte Psychotherapien können Zwangsstörungen lindern, wenn Medikamente versagen

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass ein Behandlungsschema, das Expositions- und Ansprechpräventionstherapie kombiniert, Patienten mit Zwangsstörungen (OCD) helfen kann, wenn gängige medikamentöse Behandlungsoptionen versagen.

Expositions- und Reaktionspräventionstherapie ist eine Art von kognitivem Verhalten; Therapie, bei der der Patient aufgefordert wird, Auslöser zu konfrontieren, die zu seiner Obsession führen, um die Rituale als Reaktion auf diese Obsessionen nicht durchzuführen.

Die Studie ist in der veröffentlicht Journal of Clinical Psychiatry.

Zwangsstörungen sind gekennzeichnet durch die Durchführung von „Ritualen“, um die mit den eigenen Obsessionen verbundenen Belastungen zu verringern, wie beispielsweise übermäßiges Händewaschen, um mit einer Fixierung auf die Händehygiene fertig zu werden.

"Wir wissen, dass die Expositions- und Reaktionspräventionstherapie (EX / RP) diesen Patienten zugute kommen kann", sagte die leitende Autorin Carmen McLean, Ph.D., Assistenzprofessorin für klinische Psychologie an der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania.

Traditionelle Behandlungsschemata kombinieren häufig pharmakologische Behandlung und Expositionstherapie / Reaktionstherapie bei Menschen mit Zwangsstörungen.

"Diese Studie hat jedoch gezeigt, dass EX / RP auch bei Zwangsstörungen wirksam ist, die von den üblichen medikamentösen Behandlungen für Zwangsstörungen nicht ausreichend profitieren."

In einer früheren Studie wurden die Auswirkungen der Zugabe von Risperidon, Pillen-Placebo und bis zu 17 zweimal wöchentlich von Therapeuten geleiteten EX / RP-Sitzungen mit Medikamenten gegen Zwangsstörungen verglichen.

"Wir haben festgestellt, dass diejenigen, die EX / RP erhielten, im Vergleich zu Patienten, die Medikamente oder Placebo erhielten, nach nur acht Wochen eine signifikant stärkere Verringerung der Zwangsstörungen und Depressionen sowie eine signifikant höhere Steigerung der Einsicht, Lebensqualität und sozialen Funktion zeigten." Sagte McLean.

Die aktuelle Studie umfasste 32 Patienten, die eine 17-wöchige EX / RP-Behandlung erhielten, nachdem sie nicht ausreichend von Risperidon profitiert hatten.

Die Auswertung nach 12 und 16 Wochen zeigte eine signifikante Verbesserung der Symptome, wobei 25 (78 Prozent) der Patienten die Behandlung abschlossen. 17 (53 Prozent) von ihnen wurden bei einer 32-wöchigen Nachuntersuchung als Responder der Behandlung und 11 (34 Prozent) als Responder der Behandlung eingestuft.

Die verbleibenden Patienten benötigten während der Nachbeobachtungszeit Änderungen an den Medikamenten, wodurch sie in den Status eines hervorragenden Responders wechseln konnten.

Diese Studie ergänzt die umfangreiche Forschung, die die Vorteile der Expositionstherapie für Patienten mit Zwangsstörungen zeigt.

"Wir möchten, dass die Patienten wissen, dass es eine andere Option gibt, wenn sie bei gängigen medikamentösen Behandlungen versagt haben", sagte die leitende Autorin Edna Foa, Ph.D., Professorin für klinische Psychologie in der Abteilung für Psychiatrie und Erfinderin der Expositionstherapie.

"Die Therapie kann lebensrettend sein, wenn sich die Patienten dessen bewusst sind."

Quelle: Universität von Pennsylvania

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