Fettleibigkeit im Zusammenhang mit einer beeinträchtigten Gehirnfunktion bei Jugendlichen
Forscher der New York University School of Medicine sagen, Kinderärzte sollten ihre Ergebnisse berücksichtigen, wenn sie über die Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern nachdenken.
Mit zunehmender Fettleibigkeit bei Kindern in den USA steigt auch die Prävalenz des metabolischen Syndroms, einer Konstellation von drei oder mehr von fünf Gesundheitsproblemen, einschließlich abdominaler Fettleibigkeit, niedrigem HDL (gutes Cholesterin), hohen Triglyceriden, hohem Blutdruck und prä-diabetischem Insulin Widerstand.
Der leitende Forscher Dr. Antonio Convit, Professor für Psychiatrie und Medizin an der NYU School of Medicine, und seine Kollegen haben zuvor das metabolische Syndrom mit neurokognitiven Beeinträchtigungen bei Erwachsenen in Verbindung gebracht. Es wurde jedoch allgemein angenommen, dass dieser Zusammenhang eine langfristige Auswirkung eines schlechten Stoffwechsels ist. Jetzt hat das Forscherteam noch schlimmere Hirnstörungen bei Jugendlichen mit metabolischem Syndrom festgestellt.
"Die Prävalenz von MetS entspricht dem Anstieg der Fettleibigkeit bei Kindern", sagte Convit. „Es gibt eine große Anzahl von Menschen, die Probleme mit ihrem Gewicht haben. Wenn diese Probleme lange genug bestehen, führen sie zur Entwicklung von MetS und Diabetes. Bisher sind nur sehr wenige Informationen darüber verfügbar, was mit dem Gehirn bei Fettleibigkeit und MetS und vor dem Auftreten von Diabetes bei Kindern passiert. “
Für die Studie verglichen die Forscher 49 Jugendliche mit metabolischem Syndrom mit 62 Teenagern ohne Störung. Von denen, die nicht zur MetS-Gruppe gehörten, galten 40 Prozent als übergewichtig oder fettleibig. Obwohl sie sich nicht in einem idealen Gesundheitszustand befanden, hatten sie nicht drei der fünf Gesundheitsprobleme, die erforderlich waren, um in die MetS-Gruppe zu fallen.
Das Forschungsteam hat jede Gruppe nach Alter, sozioökonomischem Status, Schulnote, Geschlecht und ethnischer Zugehörigkeit ausgewogen, um sicherzustellen, dass Dinge wie kulturelle Unterschiede in der Ernährung und der Zugang zu qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung die Daten nicht trüben. Anschließend führten sie endokrine, MRT- und neuropsychologische Untersuchungen bei Jugendlichen durch und stellten fest, dass diejenigen, die als MetS eingestuft wurden, signifikant niedrigere Mathematik- und Rechtschreibwerte sowie eine geringere Aufmerksamkeitsspanne und geistige Flexibilität aufwiesen.
Sie zeigten auch Unterschiede in der Gehirnstruktur und im Gehirnvolumen und zeigten kleinere Hippocampusvolumina, die beim Lernen und Abrufen neuer Informationen beteiligt sind. erhöhte Gehirn-Cerebrospinalflüssigkeit; und Verringerung der mikrostrukturellen Integrität in wichtigen Trakten der weißen Substanz im Gehirn. Je mehr MetS-Gesundheitsprobleme die Teilnehmer hatten, desto tiefgreifender waren die Auswirkungen laut den Forschern auf breiter Front.
"Die Kinder mit MetS brauchten länger, um Aufgaben zu erledigen, konnten nicht so gut lesen und hatten schlechtere Mathe-Ergebnisse", sagte Convit. "Diese Ergebnisse zeigen, dass Kinder mit MetS bei Dingen, die für die Schulleistung sehr relevant sind, keine guten Leistungen erbringen."
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass selbst einige Jahre mit Stoffwechselproblemen zu Komplikationen im Gehirn führen können. Sie legen nahe, dass Kinderärzte die negativen Auswirkungen von MetS auf die Gehirnfunktion bei Kindern als starken Motivator nutzen könnten, um Familien stärker in eine sinnvolle Änderung des Lebensstils einzubeziehen.
"Erst jetzt werden Kinderärzte auf einige dieser Probleme aufmerksam", sagte Convit. "Viele Kinderärzte messen nicht einmal den Blutdruck und nehmen mit Sicherheit keinen Cholesterinspiegel und testen die Insulinresistenz nicht."
Er fügte hinzu, dass etwa ein Drittel der fettleibigen Kinder einen abnormalen Cholesterinspiegel haben und mehr als 40 Prozent der wirklich fettleibigen Kinder eine Insulinresistenz haben.
"Fettleibigkeit bei Kindern ist himmelhoch", sagte er. „Fast 40 Prozent der US-Bevölkerung gelten als fettleibig. Eltern müssen verstehen, dass Fettleibigkeit auch bei Kindern medizinische Konsequenzen hat. Einige dieser Konsequenzen können sich nicht nur auf die langfristige Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems auswirken. Wir müssen das tun, was uns unsere Großmütter die ganze Zeit gesagt haben: "Iss gut, iss nicht zu viel und versuche so viel wie möglich zu bewegen."
Convit fügte hinzu, dass einfache Änderungen im Tagesablauf, wie z. B. mehr Gehen oder Treppensteigen, einen großen Beitrag zur Verhinderung von MetS leisten würden. Zukünftige Forschungen sind erforderlich, um festzustellen, ob die Verringerung der kognitiven Leistung und strukturelle Gehirnanomalien bei signifikantem Gewichtsverlust reversibel sind, fügte er hinzu.
"Die Botschaft zum Mitnehmen ist, dass nur Übergewicht und Fettleibigkeit bereits Auswirkungen auf Ihr Gehirn haben", sagte Convit. "Kinder, die mit ihrem Gewicht zu kämpfen haben und auf MetS umsteigen, haben möglicherweise schlechtere Noten, was langfristig zu geringeren beruflichen Leistungen führen kann."
„Dies sind gewöhnliche Kinder mit Gartenvielfalt, keine Kinder, die ins Krankenhaus kamen, weil sie krank waren. Wir müssen Fettleibigkeit und körperliche Aktivität bei Kindern unbedingt ernst nehmen. In diesem Land nehmen wir den Sportunterricht weg, um den Kindern mehr Unterrichtszeit zu geben, um die Schulleistung zu verbessern. Diese Bemühungen können jedoch genau den gegenteiligen Effekt haben. "
Die von den National Institutes of Health finanzierte Studie erschien online in Pädiatrie.
Quelle: Medizinische Fakultät der New York University
