Eine Blutuntersuchung auf Entzündung kann bei der Behandlung von Depressionen hilfreich sein
"Die Studie zeigt, dass wir einen blutbasierten" Test "verwenden könnten, um die Behandlung von Depressionen zu personalisieren", sagte Carmine Pariante, M. D. vom King's College London Institute of Psychiatry, der die Studie leitete.
Ihr Team stellte fest, dass hohe Entzündungsraten, die sich in biologischen Markern im Blut zeigen, Teil des Prozesses sind, der zu Depressionen führt, insbesondere zu Formen der Störung, die nicht gut auf milde oder niedrig dosierte Antidepressiva ansprechen.
"Wenn ein Patient ein hohes Maß an Entzündung hatte, konnte er sofort mit einem intensiveren Behandlungsprogramm beginnen, beispielsweise mit der Kombination von Antidepressiva oder einer Erhöhung der Dosis", sagte Pariante.
Obwohl es eine Vielzahl von Antidepressiva auf dem Markt gibt, ist allgemein anerkannt, dass viele Antidepressiva nur bei der Hälfte der Patienten in der Hälfte der Fälle wirken und die Arzneimittelhersteller Schwierigkeiten haben, neue wirksame Medikamente zu entwickeln.
Das Team machte sich daran, zwei Arten von Biomarkern zu identifizieren - die ersten (Prädiktoren genannt), die die zukünftige Reaktion auf Antidepressiva vorhersagen, und die zweiten (Ziele genannt), auf die Antidepressiva abzielen und die sich im Verlauf der Behandlung ändern.
Die Forscher sagten, dass in menschlichen Zellen Informationen von Genen in Messenger-RNA oder mRNA transkribiert werden, bevor sie als physikalisches oder biochemisches Zeichen sichtbar werden. Daher überwachte das Team die mRNA der Patienten vor und nach der Behandlung mit einem von zwei Antidepressiva - Escitalopram oder Nortriptylin.
Escitalopram, das unter verschiedenen Markennamen wie Lexapro, Seroplex, Cipralex und von Generikaherstellern hergestellt wird, ist ein Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Nortriptylin, das unter den Markennamen Sensoval, Aventyl und anderen vertrieben wird, ist eine ältere Art von Antidepressivum, das als Trizyklikum bekannt ist.
Nach achtwöchiger Behandlung waren die Teilnehmer, denen es nicht besser ging, diejenigen, die vor Beginn der Behandlung viel höhere Werte von drei Entzündungsmarkern hatten.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese drei Signale Patienten identifizieren könnten, die am wenigsten auf Antidepressiva ansprechen, sodass Ärzte von Anfang an einen individuelleren Behandlungsansatz in Betracht ziehen könnten, so die Forscher.
Quelle: Neuropsychopharmakologie
