CBT-Therapie verringert Behinderung, Depression bei jugendlicher Fibromyalgie
Forscher berichten, dass sich die Intervention als sicher und wirksam erwiesen hat und sich als besser als die Aufklärung über Krankheitsmanagement erwiesen hat.
Die Ergebnisse der klinischen Studie an mehreren Standorten werden in veröffentlicht Arthritis & Rheuma, eine von Experten begutachtete Zeitschrift des American College of Rheumatology (ACR).
Experten sagen, dass das juvenile Fibromyalgie-Syndrom 2 bis 7 Prozent der Kinder im schulpflichtigen Alter betrifft. Ähnlich wie bei Erwachsenen trifft die jugendliche Form der Störung hauptsächlich jugendliche Mädchen.
Typische Symptome von Fibromyalgie sind Schlaf- und Stimmungsstörungen sowie weit verbreitete Schmerzen und Müdigkeit des Bewegungsapparates.
Frühere Studien zeigen, dass Patienten mit jugendlicher Fibromyalgie mit erheblichen körperlichen, schulischen, sozialen und emotionalen Beeinträchtigungen belastet sind. Studien zur Behandlung der jugendlichen Form der Erkrankung sind jedoch begrenzt.
In der aktuellen Studie rekrutierten die Forscher 114 Jugendliche im Alter zwischen 11 und 18 Jahren, bei denen juvenile Fibromyalgie diagnostiziert wurde.
Die Studie wurde zwischen Dezember 2005 und 2009 in vier pädiatrischen Rheumazentren durchgeführt, wobei die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer kognitiven Verhaltenstherapie oder einer Fibromyalgie-Aufklärung unterzogen wurden und in den sechs Monaten nach Ende der aktiven Therapie acht wöchentliche Einzeltherapiesitzungen und zwei zusätzliche Sitzungen erhielten.
Die Forscher fanden heraus, dass beide Patientengruppen am Ende der Studie eine signifikante Verringerung der funktionellen Behinderung, der Schmerzen und der depressiven Symptome zeigten.
Pädiatrische Teilnehmer der Gruppe für kognitive Verhaltenstherapie berichteten jedoch über eine signifikant stärkere Verringerung der funktionellen Behinderung im Vergleich zu denen, die eine Fibromyalgie-Ausbildung erhielten. Die Therapiegruppe hatte eine 37-prozentige Verbesserung der Behinderung im Vergleich zu 12 Prozent in der Bildungskohorte.
Beide Gruppen hatten am Ende der Studie Werte im nicht depressiven Bereich, aber die Schmerzreduktion war klinisch nicht signifikant - eine Schmerzreduktion von weniger als 30 Prozent für beide Gruppen.
Die Abbrecherquote war mit über 85 Prozent der Teilnehmer, die an allen Therapiesitzungen teilnahmen, niedrig, und die Forscher berichteten über keine studienbedingten unerwünschten Ereignisse.
"Unsere Studie bestätigt, dass die kognitive Verhaltenstherapie eine sichere und wirksame Behandlung zur Verringerung von Funktionsstörungen und Depressionen bei Patienten mit juveniler Fibromyalgie ist", sagte ein Studienautor. "Wenn die kognitive Verhaltenstherapie zur medizinischen Standardversorgung hinzugefügt wird, verbessert sie das tägliche Funktionieren und das allgemeine Wohlbefinden von Jugendlichen mit Fibromyalgie."
Quelle: Wiley-Blackwell
