Die kognitive Verbesserungstherapie verbessert die Autismusergebnisse bei Erwachsenen

Neue Forschungsergebnisse könnten einen potenziellen Durchbruch für Erwachsene mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) darstellen. Die Forscher verglichen gängige Interventionen und stellten fest, dass eine Methode zu einer signifikanten neurokognitiven Verbesserung führte, die die Beschäftigungsfähigkeit verbesserte.

Die Ergebnisse sind herausragend, da frühere Forschungen vom Autismus bei Erwachsenen abgewichen sind und sich stattdessen auf die Früherkennung und Behandlung von Kindern konzentriert haben. Forscher der School of Social Work der University of Pittsburgh und der Abteilung für Psychiatrie arbeiteten über sechs Jahre an dem Projekt mit.

Forscher erklären, dass Erwachsene mit Autismus häufig vor erheblichen Herausforderungen stehen, darunter Arbeitslosigkeit, soziale Beeinträchtigung und schlechte Lebensqualität. Es wird angenommen, dass die Herausforderungen, die Menschen mit Autismus bei der Verarbeitung und dem Verständnis von Informationen haben, zu diesen Schwierigkeiten im Erwachsenenalter beitragen.

Behandlungen zur Lösung solcher Probleme gibt es jedoch praktisch nicht.

Die Studie „Kognitive Verbesserungstherapie bei Autismus-Spektrum-Störungen bei Erwachsenen: Ergebnisse einer 18-monatigen randomisierten klinischen Studie“ umfasste 54 Erwachsene. Shaun Eack, Ph.D., M.S.W., ein Epperson-Professor für Sozialarbeit und Psychiatrie, und Nancy Minshew, M.D., Pitt-Professor für Psychiatrie und Neurologie, leiteten die Studie.

Die Studie testete zwei zufällig zugewiesene Behandlungen: die kognitive Verbesserungstherapie (CET) und die angereicherte unterstützende Therapie (EST).

CET konzentrierte sich darauf, Erwachsenen zu helfen, ihr Denken und soziales Verständnis durch computergestützte Übungen zu verbessern, um Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Problemlösung zu verbessern. Diese Technik umfasst auch Übungen in kleinen Gruppen, die den Einzelnen helfen sollen, die Perspektiven anderer einzunehmen und soziale Situationen besser zu verstehen.

Der computergestützte Teil der Behandlung wurde Paaren von Erwachsenen mit Autismus verabreicht, um ihre neurokognitiven Fähigkeiten wie Aufmerksamkeit und kognitive Flexibilität zu verbessern. Diese Fähigkeiten sind wichtige Vorläufer für übergeordnete Fähigkeiten, die mit Problemlösung, Selbstregulierung und sozialer Kommunikation verbunden sind.

Nach mehrmonatigem Computertraining bildeten die Teilnehmerpaare eine kleine Gruppe, die sich auf soziale Wahrnehmung oder Denkfähigkeiten konzentrierte, um andere zu verstehen und soziale Informationen zu verarbeiten. Die Teilnehmer beschäftigten sich ungefähr drei Stunden pro Woche mit diesen computergestützten und gruppenbasierten Komponenten.

Die zweite getestete Behandlung, EST, war eine Einzelstunde pro Woche, in der die Teilnehmer lernten, mit ihren Emotionen und ihrem Stress umzugehen, ihre sozialen Fähigkeiten zu verbessern und mit alltäglichen Problemen umzugehen.

EST baut auf traditionellen psychotherapeutischen Praktiken wie der kognitiven Verhaltenstherapie auf und hilft Erwachsenen mit Autismus, sich ihrer Stressauslöser bewusster zu werden und wirksame Strategien zur Bewältigung von Stress und negativen Emotionen umzusetzen.

Die Behandlung bot auch Aufklärung, um Erwachsenen mit Autismus zu helfen, ihren Zustand zu verstehen, was ein zusätzlicher Schwerpunkt der CET-Gruppe war, da viele betroffene Erwachsene nicht über die Natur des Autismus, seine Behandlung und die Herausforderungen im Erwachsenenalter aufgeklärt wurden.

Die Ergebnisse der Studie wurden online in der Zeitschrift veröffentlicht Autismusforschungzeigten, dass Erwachsene mit Autismus, die CET erhielten, nach 18-monatiger Behandlung eine signifikante Steigerung der neurokognitiven Funktion aufwiesen, insbesondere der Aufmerksamkeit und ihrer Fähigkeit, Informationen schnell zu verarbeiten.

Diese kognitiven Gewinne haben einigen Teilnehmern geholfen, viel beschäftigungsfähiger zu werden. Weitere Verbesserungen wurden auch bei der sozialen Wahrnehmung und dem sozialen Verständnis beobachtet.

Diejenigen, die mit EST behandelt wurden, zeigten eine deutliche Zunahme des sozial-kognitiven Verhaltens, aber es dauerte fast neun Monate länger, bis sich solche Vorteile im Vergleich zu Erwachsenen zeigten, die mit CET behandelt wurden, was darauf hindeutet, dass das intensivere Training, das in diesem Ansatz angeboten wird, die Verbesserung beschleunigen kann.

Laut Eack waren viele frühere ASD-Behandlungen eher verhaltensbezogen, ohne sich darauf zu konzentrieren, die kognitiven Kernherausforderungen zu verbessern. Dies ist besonders wichtig für diese Altersgruppe.

"Autismus kann für Erwachsene komplizierter sein, weil die Erwachsenenwelt neue Herausforderungen mit sich bringt", sagte Eack.

„Die Unterstützungsnetzwerke für Kinder, wie Sonderpädagogik und andere Hilfe, die sie in der Schule erhalten, sind für Erwachsene einfach nicht da. Wir hoffen, dass mit dieser Studie wirksame Behandlungen für Erwachsene mit Autismus etabliert werden. “

"Diese klinische Studie zur vergleichenden Wirksamkeit bietet zwei neue Behandlungen für 50 Prozent der Erwachsenen mit Autismus, die über eine durchschnittliche oder überdurchschnittliche Intelligenz und formale Sprache verfügen", sagte Minshew und fügte hinzu, dass es jetzt entscheidend ist, dass beide neuen Behandlungen in der Gemeinschaft verbreitet werden.

"Es ist auch wahrscheinlich, dass Personen, die keinen Autismus haben, aber soziale, emotionale oder problemlösende Herausforderungen haben, ebenfalls von beiden Behandlungen profitieren können", sagte sie.

Quelle: Universität von Pittsburgh

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