Benzodiazepine im Zusammenhang mit einem höheren Demenzrisiko bei älteren Menschen

Xanax, Ativan und Valium fallen in eine Klasse von Medikamenten, die als Benzodiazepine bezeichnet werden, und gehören zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten in der Psychiatrie. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Angstzuständen und Schlafstörungen verschrieben.
"In Anbetracht des Ausmaßes, in dem Benzodiazepine verschrieben werden, und der Anzahl potenzieller Nebenwirkungen sollte vor einer wahllosen, weit verbreiteten Anwendung gewarnt werden", sagen Forscher in der Studie, die im. Veröffentlicht wurde British Medical Journal.
Benzodiazepine werden in vielen Ländern häufig gegen Schlaflosigkeit, Angstzustände und Beruhigung bei Menschen über 65 verschrieben, darunter 30 Prozent dieser Altersgruppe in Frankreich, 20 Prozent in Kanada und Spanien, 15 Prozent in Australien, so die Forscher. Viele nehmen diese Art von Medikament jahrelang ein, obwohl die Richtlinien darauf hinweisen, dass es auf einige Wochen beschränkt sein sollte, stellen die Forscher fest.
Die Forscher führten in Frankreich eine Studie an 1.063 Männern und Frauen mit einem Durchschnittsalter von 78 Jahren durch, die zu Beginn der Studie im Jahr 1987 alle frei von Demenz waren, mit einer geplanten Nachuntersuchung in 20 Jahren.
Die Forscher nutzten die ersten fünf Jahre, um die Faktoren zu identifizieren, die zur ersten Verschreibung eines Benzodiazepin-Medikaments führten, und bewerteten dann den Zusammenhang zwischen der neuen Verwendung dieses Arzneimittels und der Entwicklung von Demenz. Sie bewerteten auch den Zusammenhang zwischen dem weiteren Benzodiazepin-Drogenkonsum während der Nachbeobachtungszeit und dem Risiko einer nachfolgenden Demenz.
Die Raten wurden an viele Faktoren angepasst, die möglicherweise die Demenz beeinflussen, wie Alter, Geschlecht, Bildungsniveau, Familienstand, Weinkonsum, Diabetes, Bluthochdruck, kognitiver Rückgang und depressive Symptome.
Laut den Forschern begannen 95 der 1.063 Patienten während der Studie mit der Einnahme eines Benzodiazepin-Medikaments. Die Forscher bestätigten 253 Fälle von Demenz (23,8 Prozent) - 30 bei Benzodiazepin-Konsumenten und 223 bei Nicht-Konsumenten.
Die Forscher fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Demenz auftritt, in der Gruppe, die ein Benzodiazepin-Medikament einnimmt, 4,8 pro 100 Personenjahre betrug, verglichen mit 3,2 pro 100 Personenjahre in der Gruppe, die keines der Medikamente einnahm. Ein „Personenjahr“ ist ein statistisches Maß für eine Person, bei der das Risiko besteht, während eines Jahres eine Krankheit zu entwickeln.
Die Forscher stellen fest, dass viele der Benzodiazepin-Medikamente zwar weiterhin zur Behandlung von Angstzuständen und Schlaflosigkeit geeignet sind, es jedoch zunehmend Hinweise darauf gibt, dass ihre Anwendung bei älteren Menschen zu unerwünschten Ergebnissen führen kann, wie z. B. schweren Stürzen, sturzbedingten Frakturen und jetzt Demenz.
Sie sagen, dass ihre Ergebnisse zu den akkumulierten Beweisen beitragen, dass der Konsum dieser Medikamente mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden ist und dass dies „ein erhebliches Problem für die öffentliche Gesundheit darstellen würde“.
Die Forscher empfehlen den Ärzten, den erwarteten Nutzen der Medikamente zu bewerten und die Verschreibungen auf einige Wochen zu beschränken. Sie warnen vor „unkontrolliertem Gebrauch“.
Sie kommen zu dem Schluss, dass weitere Untersuchungen "untersuchen sollten, ob die Verwendung von Benzodiazepin bei Personen unter 65 Jahren auch mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden ist und dass Mechanismen untersucht werden müssen, um den Zusammenhang zu erklären."
Quelle: British Medical Journal
Älterer Mann, der Pillenfoto durch Shutterstock nimmt.