Neue Selbsttestbildschirme für Demenz

Forscher des Staates Ohio haben eine selbstverwaltete gerokognitive Untersuchung (SAGE-Test) zur Bewertung kognitiver Fähigkeiten entwickelt.

Der Test dauert weniger als 15 Minuten und ist ein zuverlässiges Tool für das Community-Screening einer großen Anzahl von Personen.

Während des Entwicklungsprozesses besuchten Forscher von Gedächtnisstörungen 45 Gemeinschaftsveranstaltungen, bei denen sie die Menschen aufforderten, einen einfachen, selbst durchgeführten Test durchzuführen, um auf frühen kognitiven Verlust oder Demenz zu prüfen.

Von den 1.047 Personen, die den einfachen Stift-Papier-Test absolvierten, wurden 28 Prozent mit kognitiven Beeinträchtigungen identifiziert, sagte Dr. Douglas Scharre, der den Test mit seinem Team im Bundesstaat Ohio entwickelte.

Der SAGE-Test kann auch zu Hause von Patienten durchgeführt werden, die die Ergebnisse dann mit ihren Ärzten teilen können, um frühe Symptome kognitiver Probleme wie frühe Demenz oder Alzheimer-Krankheit zu erkennen, sagte Scharre, Direktor der Abteilung für kognitive Neurologie bei Wexner Medical Center des Bundesstaates Ohio.

Oft erkennen Ärzte bei routinemäßigen Bürobesuchen möglicherweise keine subtilen kognitiven Defizite, sagte er.

"Wir fanden heraus, dass dieser von SAGE selbst verabreichte Test sehr gut mit detaillierten kognitiven Tests korrelierte", sagte Scharre.

"Wenn wir diese kognitive Veränderung sehr früh erkennen, können wir potenzielle Behandlungen viel früher beginnen als ohne diesen Test."

Während der Test keine Probleme wie Alzheimer diagnostiziert, ermöglicht er Ärzten, eine Basislinie der kognitiven Funktion bei ihren Patienten zu erhalten, damit sie diese Probleme im Laufe der Zeit verfolgen können.

"Wir können sie regelmäßig testen und sobald wir Veränderungen in ihren kognitiven Fähigkeiten bemerken, können wir viel schneller eingreifen", sagte Scharre.

Der SAGE-Test könnte auch Gesundheitsdienstleistern und Pflegepersonen einen früheren Hinweis auf lebensverändernde Ereignisse geben, die vor uns liegen könnten.

Frühere Untersuchungen von Scharre ergaben, dass vier von fünf Personen (80 Prozent) mit leichten Denk- und Gedächtnisproblemen (kognitiven Problemen) durch diesen Test erkannt werden und 95 Prozent der Personen ohne Probleme normale SAGE-Werte aufweisen.

In dieser Studie stellten die Forscher fest, dass die von SAGE selbst verwaltete Funktion, das Stift-Papier-Format und vier gleichwertige austauschbare Formulare die Bereitstellung in nahezu jeder Umgebung ermöglichen und keine Zeit für die Verwaltung oder Einrichtung eines Computers durch das Personal erforderlich sind und macht es praktisch, schnell eine große Anzahl von Personen in der Gemeinde gleichzeitig zu überprüfen.

Die Studienteilnehmer waren mindestens 50 Jahre alt und wurden aus einer Vielzahl von Orten und Veranstaltungen der Gemeinde rekrutiert, darunter Seniorenzentren, Gesundheitsmessen, Bildungsgespräche für Laien, unabhängige Einrichtungen und Einrichtungen für betreutes Wohnen sowie kostenlose Speicherbildschirme durch Zeitungswerbung.

Die Studie schloss Personen aus, die angaben, zuvor SAGE eingenommen zu haben.

Die Teilnehmer werden auf Orientierung getestet (Monat + Datum + Jahr); Sprache (verbale Sprachkompetenz + Bildbenennung); Argumentation / Berechnung (Abstraktion + Berechnung); visuospatial (dreidimensionale Konstruktion + Uhrzeichnung); Executive (Problemlösung) und Gedächtnisfähigkeiten.

Die Teilnehmer erhielten ihre Punktzahl und schriftliche Informationen zu SAGE und wurden gebeten, diese ihrem Arzt zur Interpretation und möglichen weiteren Überprüfung oder Bewertung auf der Grundlage ihrer Krankengeschichte vorzulegen.

Allen wurde gesagt, dass dieser Test ihre Basis darstellte, um mit einem zukünftigen erneuten Screening durch ihren Arzt verglichen zu werden. Das Fehlen von sechs oder mehr Punkten beim 22-Punkte-SAGE-Test erfordert normalerweise eine zusätzliche Nachsorge durch den Arzt.

Scharre, der auf die Behandlung der Alzheimer-Krankheit spezialisiert ist, sagte, dass Behandlungen für Alzheimer und Demenz wirksamer sind, wenn sie im frühesten Stadium der Krankheit begonnen werden.

Leider warten Patienten mit Alzheimer-Krankheit oft drei bis vier Jahre, nachdem ihre Symptome zum ersten Mal behandelt zu werden scheinen.

Etwa 5 Millionen Amerikaner leiden an Alzheimer, und es wird erwartet, dass sich diese Zahl bis 2050 fast verdreifacht. Weitere 3 bis 22 Prozent der über 60-Jährigen sollen derzeit auch Kriterien für eine leichte kognitive Beeinträchtigung erfüllen, sagte Scharre.

"Hoffentlich wird dieser Test helfen, diese Situationen zu ändern", sagte Scharre.

"Wir finden bessere Behandlungen und wir wissen, dass Patienten viel besser abschneiden, wenn sie früher als später mit den Behandlungen beginnen."

Quelle: Wexner Medical Center der Ohio State University

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