Pilotstudie zeigt, dass eine tiefe Hirnstimulation Depressionen lindert

Eine kürzlich veröffentlichte multizentrische Pilotstudie unterstützt die Verwendung der Tiefenhirnstimulation (DBS) bei Major Depression bei Menschen, die nicht auf traditionellere Behandlungsmethoden angesprochen haben.

Die Studie, die an drei Forschungseinrichtungen in Kanada durchgeführt wurde, wird online im Internet veröffentlicht Zeitschrift für Neurochirurgie.

Die Forscher stellten fest, dass die DBS-Therapie, die auf einen Bereich des Gehirns abzielt, der als Brodmann-Bereich 25 bekannt ist, eine spürbare Verbesserung der Depressionssymptome und eine Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität bei Patienten bewirkt, die normalerweise nicht auf die Behandlung ansprechen.

"Die Verringerung der Depressionswerte ist klinisch signifikant, da diese Patienten zuvor mehrere Medikamente, Psychotherapie und / oder Elektrokrampftherapie (ECT) ohne Erfolg ausprobiert hatten", sagte Dr. med. Andres Lozano, Neurochirurg am Toronto Western Hospital, Autor des Papiers und Primärarzt Ermittler in der Studie.

Bei der Tiefenhirnstimulation laufen elektrische Impulse durch im Gehirn implantierte Elektroden, von denen angenommen wird, dass sie Gehirnzellen und neurochemische Transmitter beeinflussen. Es wurde effektiv bei einigen anderen Erkrankungen wie Parkinson und essentiellem Tremor eingesetzt, wurde jedoch noch nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Depressionen zugelassen.

An der Studie nahmen 21 Patienten teil, die im Durchschnitt 20 Jahre lang an Depressionen gelitten hatten, mehr als 16 Depressionsmedikamente ausprobiert hatten und zum Zeitpunkt der Aufnahme als behindert oder arbeitsunfähig galten.

Die Forscher stellten fest, dass nach einem Jahr 62 Prozent aller Patienten in der Studie eine 40-prozentige Verringerung der Symptome aufwiesen und 29 Prozent Symptome halbierten, gemessen an ihrem Ausgangswert.

"Wenn 62 Prozent der Patienten in dieser Studie nach einem Jahr ansprechen, hoffen wir, dass diese Forschung zu einer Therapie für diese schwer zu behandelnde Patientenpopulation führen kann", sagte Lozano.

Die Patienten in der Studie wurden auch anhand einer CGI-S-Bewertungsskala (Clinical Global Impression of Severity) bewertet, die den Schweregrad ihrer Krankheit misst. Vor DBS wurden 70 Prozent der Patienten als schwer oder extrem krank eingestuft. Nach 12 Monaten DBS zeigten über 80 Prozent der Patienten eine Besserung und keiner der Patienten wurde als schwer oder extrem krank eingestuft.

Darüber hinaus kehrten acht der Studienpatienten zu alltäglichen Aktivitäten wie Arbeit, Schule und der Aufrechterhaltung von Beziehungen zu Familie und Freunden zurück, und zwei Patienten wurden als in Remission befindlich eingestuft.

"Diese Ergebnisse sind bedeutsam, da sie die Grundlage bestätigen, auf der wir die BROADEN-Zulassungsstudie erstellt haben", sagte Dr. Rohan Hoare, Präsident der St. Jude Medical Neuromodulation Division. "Diese Ergebnisse tragen zu den wachsenden Hinweisen bei, dass die DBS-Therapie Patienten helfen kann, die derzeit keine angemessene Behandlungsoption bei der Behandlung schwerer Depressionen haben."

Quelle: St. Jude Medical

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