Depressionen gehen oft mit Demenz einher, verursachen sie aber wahrscheinlich nicht
Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und Alzheimer-Krankheit (AD) leiden häufig an Depressionen, aber der Zusammenhang zwischen beiden bleibt unklar.Edo Richard, M.D., Ph.D., von der Universität Amsterdam in den Niederlanden, und Kollegen untersuchten den Zusammenhang von Depressionen im späten Leben mit MCI und Demenz in einer multiethnischen Gruppe von 2.160 Medicare-Empfängern ab 65 Jahren.
Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Archiv für Neurologiefanden heraus, dass Menschen mit Depressionen 40 Prozent häufiger eine leichte kognitive Beeinträchtigung zeigten und mehr als doppelt so häufig eine ausgewachsene Demenz hatten.
„Traditionell wurde angenommen, dass kognitive Beschwerden und Beeinträchtigungen bei Vorhandensein von Depressionen durch die Depression verursacht werden. Unsere Studie legt nahe, dass Depressionen keine Ursache für Demenz sind, sondern mit dem Einsetzen kognitiver Beeinträchtigungen einhergehen “, sagte José Alejandro Luchsinger, M.D., M.P.H., außerordentlicher Professor für Medizin und Epidemiologie am Columbia University Medical Center.
"Depressionen können ein Risikofaktor für Demenz sein, ein frühes Demenzsymptom, eine Reaktion auf kognitive und funktionelle Behinderungen oder ein Symptom eines verwandten Risikofaktors wie zerebrovaskuläre Erkrankungen", so Luchsinger und Kollegen.
Obwohl Depressionen mit einem höheren Risiko für Demenzerkrankungen verbunden waren, waren sie nicht mit Denk- und Gedächtnisproblemen verbunden.
Die Forscher berichteten, dass Personen, die sowohl an leichten kognitiven Beeinträchtigungen als auch an Depressionen leiden, ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Demenz, insbesondere vaskulärer Demenz, hatten. Sie fügten jedoch hinzu, dass diese Patienten kein höheres Risiko für die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, hatten.
"Unser Befund ... legt nahe, dass sich Depressionen mit dem Übergang von der normalen Wahrnehmung zur Demenz entwickeln", sagten die Autoren.
Depressionen betreffen viele Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen, und frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit einer Vorgeschichte von Depressionen ein höheres Risiko für Demenz haben.
"Es gibt jetzt eine Anhäufung von genügend Studien und Daten, um zu sagen, dass Menschen mit einer Vorgeschichte von Depressionen im späten Leben eine erhöhte Rate an kognitivem Verfall und Demenz aufweisen", sagte Meryl Butters, Ph.D., Neuropsychologe und außerordentlicher Professor von Psychiatrie, Medizinische Fakultät der Universität Pittsburgh. Butters war nicht an der Studie beteiligt.
„Dies ist ein sehr aktives Untersuchungsgebiet. Es ist wahrscheinlich, dass bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Mechanismen wirken. "
Quelle: Archiv für Neurologie