NYC verteidigt die Rolle der Regierung bei der Verhinderung von Fettleibigkeit
Ein neuer Artikel von Thomas A. Farley, M. D., M. P. H., dem Kommissar des New Yorker Gesundheitsministeriums, erklärt und begründet die Intervention.
In einer Viewpoint-Perspektive in der Zeitschrift der American Medical Association, Farley und andere Regierungsbeamte erklären, wie die Reduzierung des Kalorienüberschusses die durch Fettleibigkeit verursachten Todesfälle bei Herzkrankheiten und Krebs reduzieren und andere Gesundheitsprobleme lindern kann
„Amerikaner verbrauchen viel mehr Kalorien als nötig, und der Überschuss führt zu Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vorzeitiger Sterblichkeit. Seit den 1970er Jahren hat die Kalorienaufnahme um etwa 200 bis 600 Kalorien pro Person und Tag zugenommen.
„Obwohl unklar ist, wie wichtig Veränderungen der körperlichen Aktivität für den Anstieg der Adipositasprävalenz sind, ist es ziemlich klar, dass dieser Anstieg des Kalorienverbrauchs die Hauptursache für die Adipositas-Epidemie ist - eine Epidemie, die jedes Jahr für den Tod von mehr verantwortlich ist als 100.000 Amerikaner und verursacht fast 150 Milliarden US-Dollar an Gesundheitskosten “, schreibt Farley.
Natürlich kann eine Vielzahl von Lebensmitteln zu einer übermäßigen Kalorienaufnahme beitragen, obwohl Experten sagen, dass ein Anstieg des Konsums von zuckerhaltigen Getränken aufgrund der nahezu Verdreifachung des Konsums seit den 1970er Jahren angestrebt wurde.
Forscher haben auch einen starken Zusammenhang zwischen dem Konsum von zuckerhaltigen Getränken und Fettleibigkeit, Gewichtszunahme, Diabetes und Markern für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gefunden. Auch die Größe der verkauften zuckerhaltigen Getränke hat sich von einer Standardgröße von 6,5 oder 8 Unzen in den 1960er Jahren auf 20, 32 und sogar 64 Unzen heute erheblich erhöht.
"Die Zunahme der Portionsgrößen dieser Getränke ist wichtig, da Studien immer wieder zeigen, dass Menschen, denen größere Portionen angeboten werden, einfach mehr konsumieren, ohne dies zu erkennen und ohne den erhöhten Konsum durch eine spätere Verringerung der Aufnahme auszugleichen."
Farley schreibt, dass die Lebensmittelindustrie Lebensmittel mit einer hohen Gewinnspanne effektiv vermarktet. „Wie sollte die Regierung die Gesundheitsprobleme angehen, die durch diese erfolgreiche Vermarktung von Lebensmitteln verursacht werden? Nichts zu tun bedeutet, noch höhere Raten an Fettleibigkeit, Diabetes und damit verbundener Sterblichkeit einzuladen. “
Farley ist der Ansicht, dass Lebensmittelunternehmen ermutigt werden sollten, ihre Produkte oder ihr Marketing freiwillig zu ändern, um Gesundheitsrisiken zu verringern.
„Lebensmittelunternehmen verstehen besser als jeder andere, wie Kunden auf ihre Produkte und ihr Marketing reagieren, und können viele Änderungen vornehmen, die die Gesundheit fördern. Lebensmittelunternehmen haben in der Tat auf die Adipositas-Krise reagiert, indem sie Produkte mit geringerem Kaloriengehalt durch Substitution (wie bei „Diät“ -Getränken) vermarktet und in jüngerer Zeit kleinere Portionen angeboten haben.
"Da börsennotierte Unternehmen jedoch auf die Interessen ihrer Aktionäre eingehen, können Lebensmittelunternehmen keine Entscheidungen treffen, die den Gewinn senken, und größere Portionen sind rentabler, da die meisten Kosten für die Lieferung von Lebensmitteln an Verbraucher feststehen."
"Der ausgewogene und effektivste Ansatz besteht darin, dass die Regierungen Lebensmittelprodukte regulieren, die den meisten Menschen schaden, gleichzeitig Lebensmittelunternehmen ermutigen, freiwillig gesunde Produkte herzustellen und zu vermarkten, und dann den Verbrauchern Informationen auf eine Weise zur Verfügung stellen, die ihnen die Auswahl gesunder Produkte erleichtert."
New York City hat die Führung bei der Verbesserung der öffentlichen Gesundheit übernommen, einschließlich früherer Anforderungen, die die Verwendung von Transfetten in Restaurants eliminierten. Weitere Initiativen umfassen die Zusammenarbeit mit Lebensmittelunternehmen, um den Natriumgehalt in verpackten / verarbeiteten Lebensmitteln freiwillig zu senken, und die Bereitstellung von Informationen für Verbraucher, indem Kettenrestaurants die Kalorienzählung auf ihren Menüs und Menütafeln veröffentlichen müssen.
Diese Maßnahmen folgten ähnlichen Schritten zur Bekämpfung des Rauchens, die in den letzten 10 Jahren zu einer Reduzierung der Raucherquoten in der Stadt um 35 Prozent geführt haben, sagt Farley.
Die jüngste Initiative der Stadt, sich mit dem zu befassen, was viele für den größten Einzelverursacher der Adipositas-Epidemie halten - zuckerhaltige Getränke.
Unter den Initiativen unterstützte New York City eine Verbrauchsteuer von 1 Cent pro Unze auf zuckerhaltige Getränke. Die Stadt unterstützte auch eine Änderung der Richtlinien für das Supplemental Nutrition Assistance Program, die die Nutzung der Programmvorteile für den Kauf von zuckerhaltigen Getränken verboten hätte. und das Gesundheitsamt der Stadt schlug eine Obergrenze für die Portionsgröße von zuckerhaltigen Getränken vor, die in Restaurants serviert werden.
Untersuchungen legen nahe, dass bei einer kleineren Portionsgröße die meisten Verbraucher weniger Kalorien verbrauchen. Diese Änderung wird die Adipositas-Epidemie nicht von sich aus umkehren, kann jedoch erhebliche Auswirkungen darauf haben, sagte der Kommissar.
"Obwohl die Idee staatlicher Maßnahmen zur Verhinderung von Fettleibigkeit durch Regulierung der Portionsgröße neu ist, ist diese Maßnahme leicht zu rechtfertigen, von der dynamischen Lebensmittelindustrie beherrschbar und wird dazu beitragen, unnötige Todesfälle zu verhindern", schloss Farley.
Quelle: JAMA
