Stress im Kindesalter kann die Gesundheit von Erwachsenen beeinflussen

Eine kürzlich veröffentlichte Studie legt nahe, dass psychische Belastungen im Kindesalter die Entwicklung chronischer Gesundheitszustände im Erwachsenenalter beeinflussen können.

Die Ergebnisse einer 45-jährigen Studie mit fast 7.000 Menschen, die 1958 in einer Woche in Großbritannien geboren wurden, ergaben, dass psychische Belastungen in der Kindheit mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten und Diabetes im späteren Leben verbunden waren.

Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift des American College of Cardiologyuntersuchten Informationen zu Stress und psychischer Gesundheit, die über Teilnehmer der britischen Geburtskohortenstudie von 1958 im Alter von sieben, 11, 16, 23, 33 und 42 Jahren gesammelt wurden.

Die Forscher sammelten auch Daten für neun biologische Indikatoren im Alter von 45 Jahren unter Verwendung von Informationen aus Blutproben und Blutdruckmessungen, um jeweils einen Score zu erstellen, der das Risiko für Herzkrankheiten und Diabetes anzeigt, der als kardiometabolischer Risiko-Score bezeichnet wird.

Die Ermittler stellten fest, dass Menschen mit anhaltender Belastung während ihres gesamten Lebens den höchsten kardiometabolischen Risikowert im Vergleich zu Teilnehmern hatten, die während ihrer Kindheit und ihres Erwachsenenalters über eine geringe Belastung berichteten.

Die Forscher fanden auch heraus, dass Teilnehmer mit hohem Stress, der hauptsächlich im Kindesalter auftrat, und Teilnehmer mit hohem Stress, der hauptsächlich im Erwachsenenalter auftrat, ebenfalls ein höheres kardiometabolisches Risiko aufwiesen.

Das geschätzte Risiko für kardiometabolische Erkrankungen bei Menschen mit anhaltender Belastung bis zum mittleren Erwachsenenalter war höher als das Risiko, das üblicherweise bei Menschen mit Übergewicht im Kindesalter beobachtet wird.

Statistische Anpassungen des Medikamentengebrauchs, des sozioökonomischen Status und des Gesundheitsverhaltens führten die Forscher zu dem Schluss, dass das Krankheitsrisiko bei Menschen, die vor allem im Erwachsenenalter hohe Belastungen hatten, nicht anders war als bei Menschen mit geringen Belastungen im Laufe ihres Lebens.

Teilnehmer, die vor allem in der Kindheit eine hohe Belastung hatten, und Teilnehmer mit anhaltender Belastung hatten jedoch auch nach Berücksichtigung dieser anderen Faktoren weiterhin signifikant höhere Risikobewertungen.

"Diese Studie stützt wachsende Beweise dafür, dass psychische Belastungen zu einem übermäßigen Risiko für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen beitragen und dass Effekte relativ früh im Leben ausgelöst werden können", sagte die Hauptautorin Ashley Winning, Sc.D., MPH, vom Department of Social and Behavioral Sciences bei Harvard TH Chan School of Public Health.

"Während die Auswirkungen von Stress in der frühen Kindheit auf ein höheres kardiometabolisches Risiko im Erwachsenenalter etwas gemildert zu sein schienen, wenn das Stressniveau im Erwachsenenalter niedriger war, wurden sie nicht beseitigt", sagten die Autoren.

"Dies unterstreicht die potenziell dauerhaften Auswirkungen von Not in der Kindheit auf die körperliche Gesundheit von Erwachsenen."

„Es wird auch immer deutlicher, dass Widrigkeiten im sozialen Umfeld eines Kindes die Wahrscheinlichkeit erhöhen, ein hohes Maß an Not zu entwickeln. Frühzeitige Präventions- und Interventionsstrategien, die sich nicht nur auf das Kind, sondern auch auf seine sozialen Umstände konzentrieren, können daher ein wirksames Mittel sein, um die lang anhaltenden schädlichen Auswirkungen von Not zu verringern “, sagte Winning.

In dem begleitenden Leitartikel in der Zeitschrift sagte E. Alison Holman, Ph.D., FNP, vom Programm für Pflegewissenschaft an der University of California, Irvine, dass die Studie darauf hinweist, dass es für Kliniker möglicherweise nicht hilfreich ist, sich auf das „Management“ zu konzentrieren. bekannte Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Rauchen, Fettleibigkeit, erhöhter Cholesterinspiegel und Bewegungsmangel, ohne die zugrunde liegenden Risikofaktoren zu berücksichtigen, die Patienten betreffen.

"Wenn wir unsere Patienten in diesem breiteren sozialen Kontext betrachten, kann es kontraproduktiv sein, ihnen zu sagen, sie sollen abnehmen, mit dem Rauchen aufhören, sich besser ernähren, ohne den zugrunde liegenden Stress oder die Belastung anzugehen, die zu ungesunden Verhaltensweisen (und Laborwerten) führen können", so Holman sagte.

"Indem wir unseren Patienten" raten "oder" anweisen ", ihr Verhalten zu ändern, untergraben wir ihr Vertrauen in uns und können ihre Not verschlimmern, insbesondere wenn sie sich festgefahren fühlen oder nicht in der Lage sind, die empfohlenen Änderungen vorzunehmen."

Holman schlägt patientenzentrierte Motivationsinterviews und mitfühlendere Ansätze für die Patientenkommunikation vor.

JACC-Chefredakteur Valentin Fuster, MD, Ph.D., sagte: „Wenn Stress, wie diese Studie feststellt, zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Erwachsenen beiträgt, ist es einfach, die Auswirkungen zu extrapolieren, die Stress in früheren Lebensjahren verursachen kann, wenn Die psychologischen und biologischen Stadien sind für junge Menschen in einem so erhöhten Zustand. “

Quelle: American College of Cardiology / EurekAlert