Ethnische Reaktion auf Schlafstörungen
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Schlafstörungen mit einer klinisch bedeutsamen Verringerung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität verbunden sind.
Die Studie stellt auch fest, dass das Ausmaß dieses Effekts je nach Rasse und Schlafstörung variiert.
Die Forschung findet sich in der Journal of Clinical Sleep Medicine.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Lebensqualität im Zusammenhang mit der körperlichen Gesundheit bei Afroamerikanern, die häufig schnarchten, Schlaflosigkeitssymptome hatten oder übermäßige Tagesmüdigkeit berichteten, signifikant schlechter war als bei Kaukasiern.
Afroamerikaner mit Schlaflosigkeit hatten auch deutlich mehr körperliche Einschränkungen als Hispanics.
Bei der Bewertung der Lebensqualität im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit waren es jedoch Hispanics mit häufigem Schnarchen, Schlaflosigkeitssymptomen oder übermäßiger Schläfrigkeit am Tag, die eine signifikant größere psychische Belastung hatten als Kaukasier.
Afroamerikaner mit Schlaflosigkeit hatten auch eine signifikant schlechtere psychische Gesundheit als Kaukasier.
"Die Studie hebt die zunehmenden Unterschiede zwischen Afroamerikanern und Latino-Amerikanern im Vergleich zu Kaukasiern hervor, selbst im Bereich Schlaf und gesundheitsbezogene Lebensqualität", sagte die Hauptautorin Carol M. Baldwin, PhD, RN, FAAN.
Die Studie umfasste eine sekundäre Analyse von Daten aus der Sleep Heart Health Study, einer multizentrischen Studie, in der Teilnehmer aus sieben Regionen der USA rekrutiert wurden. 86 Prozent der 5.237 Personen in der aktuellen Studie waren Kaukasier, neun Prozent waren Afroamerikaner und fünf Prozent waren spanischer Abstammung.
Die hispanischen Teilnehmer stammten überwiegend aus Mexiko und lebten in Arizona. Eine geringere Anzahl puertoricanischer Teilnehmer aus der New Yorker Kohorte. Alle Teilnehmer waren 40 Jahre oder älter und ihr Durchschnittsalter betrug 63,5 Jahre.
Das Vorhandensein einer obstruktiven Schlafapnoe wurde durch Polysomnographie über Nacht zu Hause festgestellt. Schnarchen und Schlaflosigkeit - definiert als Schlafstörungen, Einschlafen oder zu frühes Aufwachen - wurden anhand des Fragebogens zu Schlafgewohnheiten bewertet. Die Epworth-Schläfrigkeitsskala wurde verwendet, um die Tagesmüdigkeit zu bewerten.
Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde anhand der zusammengesetzten physischen und psychischen Skalen der 36-Punkte-Kurzform-Umfrage der Medical Outcomes Study bewertet.
Laut den Autoren deuten niedrige Werte auf der physischen Skala auf Einschränkungen bei der Selbstversorgung und bei körperlichen Aktivitäten, starke körperliche Schmerzen und häufige Müdigkeit hin. Ein niedriger Wert auf der mentalen Skala weist auf häufige psychische Belastungen sowie soziale und Rollenbehinderungen aufgrund emotionaler Probleme hin.
Die Studie ergab, dass Schlafstörungen häufig waren: 46 Prozent der Menschen hatten mindestens leichte Schlafapnoe, 34 Prozent berichteten von häufigem Schnarchen, 30 Prozent von Schlaflosigkeitssymptomen und 25 Prozent von übermäßiger Tagesmüdigkeit.
Häufiges Schnarchen war bei Hispanics signifikant häufiger (41 Prozent), und übermäßige Schläfrigkeit am Tag war bei Afroamerikanern signifikant häufiger (32 Prozent). Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede in der Verteilung der Symptome von obstruktiver Schlafapnoe oder Schlaflosigkeit nach Rasse.
Laut Baldwin könnte die Studie dazu beitragen, gesundheitliche Ungleichheiten abzubauen und die Ergebnisse zu verbessern, indem die „maßgeschneiderte Versorgung“ in der Schlafmedizin vorangetrieben wird.
"Diese Ergebnisse unterstützen die Notwendigkeit für Schlafkliniker, kulturell ansprechende Schlafaufklärungs-, Bewertungs- und Interventionsansätze sowie Depressionen, Angstzustände und andere relevante Stimmungs- und sozioökonomische Statusmaßnahmen anzuwenden", sagte sie.
Die Autoren warnten, dass der Korrelationscharakter der Studie keine Analyse der Kausalität ermöglichte. Baldwin fügte hinzu, dass die Ursachen für Unterschiede in der gesundheitsbezogenen Lebensqualität komplex sein können und Faktoren wie Lebensstil und Aktivitätsmuster, Ernährung, Schlafarchitektur und Zugang zur Gesundheitsversorgung umfassen können.
Die Studie legt jedoch nahe, dass die Auswirkungen von Schlafstörungen auf das tägliche Leben und das allgemeine Wohlbefinden denen anderer chronischer Erkrankungen ähnlich sein können. Die Durchschnittswerte für die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Menschen mit Schlafapnoe und anderen Schlafsymptomen waren ähnlich denen, die zuvor für Patienten mit Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes berichtet wurden.
Quelle: Amerikanische Akademie für Schlafmedizin
