Sonden von MDs können zu schwerer Depression und Angst führen
Laut einer neuen britischen Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, leiden Ärzte, die wegen Beschwerden untersucht werden, tendenziell unter einer hohen Rate an schweren Depressionen, Angstzuständen und Selbstmordgedanken BMJ Öffnen.
Die Forscher schlagen vor, dass die Prozesse, mit denen britische Ärzte zur Rechenschaft gezogen werden sollen, durch die Verursachung psychischer Erkrankungen und die Förderung der Abwehrpraxis tatsächlich negative Folgen für die Patienten haben können.
In einer Umfrage unter 7.926 Ärzten gaben vier von fünf an, die Art und Weise, wie sie ihre Patienten behandeln, aufgrund von Beschwerden gegen sich selbst oder durch Beobachtung eines Kollegen zu ändern.
Zum Beispiel gaben viele zu, dass sie aufgrund von Untersuchungen oder nachdem sie die Auswirkungen von Untersuchungen auf einen Kollegen beobachtet hatten, defensiver Medizin praktizierten.
84 Prozent gaben an, sich abzusichern - übervorsichtige Praktiken wie Überverschreibung, Überweisung zu vieler Patienten oder Bestellung unnötiger Tests. 46 Prozent gaben an, vermieden zu werden (Zurückhaltung bei schwierigen Patienten oder Eingriffen).
Die Ergebnisse zeigten auch, dass Ärzte, die kürzlich Gegenstand einer Beschwerde waren, doppelt so häufig wie andere Ärzte mittelschwere oder schwere Angstzustände hatten und doppelt so häufig selbstverletzende Gedanken hatten.
Die Befragten der Studie, die an den General Medical Council (GMC) überwiesen wurden, die Organisation, bei der alle praktizierenden Ärzte in Großbritannien registriert werden müssen, wiesen besonders hohe psychische Krankheitsraten auf. 26 Prozent berichteten von mittelschweren bis schweren Depressionen und 22 Prozent von mittelschweren bis schweren Depressionen ernste Sorge.
"Natürlich ist es wichtig, dass die Gründe richtig untersucht werden, wenn etwas schief geht. Diese Studie legt jedoch nahe, dass das Regulierungssystem in Großbritannien unbeabsichtigte Folgen hat, die nicht nur für Ärzte ernsthaft schädlich sind, sondern auch zu schlechten Ergebnissen für Patienten führen können.
"Wir sind der Meinung, dass dies von den politischen Entscheidungsträgern sorgfältig geprüft werden muss", sagte der Hauptautor Dr. Tom Bourne von der Abteilung für Chirurgie und Krebs am Imperial College London.
"Unsere Daten deuten darauf hin, dass die Auswirkungen von Beschwerdeverfahren aller Art auf Ärzte häufig in keinem Verhältnis zu dem untersuchten Problem stehen", sagte Bourne.
"Zum Beispiel hat die überwiegende Mehrheit der an das GMC verwiesenen Ärzte keinen Grund zur Beantwortung, doch viele untersuchte Ärzte weisen ein hohes Maß an schwerer psychischer Morbidität auf, und wir wissen, dass dies Auswirkungen auf die Behandlung von Patienten hat."
Die Studie ergab auch, dass 20 Prozent der Ärzte der Ansicht waren, dass die Beschwerde gegen sie darauf zurückzuführen sei, dass sie nach Whistleblowing Opfer geworden seien. 39 Prozent gaben an, dass sie sich beim Durchlaufen des Beschwerdeverfahrens gemobbt fühlten. und 27 Prozent hatten als direkte Folge des Beschwerdeverfahrens mehr als einen Monat frei.
"Ein zentrales Thema, das aus der Studie hervorgegangen ist, sind die offensichtlichen Auswirkungen dieser Beschwerdeverfahren auf die Patientenversorgung", sagte Bourne. "Wir brauchen eine neue Struktur, die transparent und fair ist und das Vertrauen aller Parteien hat."
Quelle: Imperial College London