Viele Gefangene leiden unter unbehandelten psychischen Erkrankungen
Laut neuen Untersuchungen des Health Science Center der Universität von Texas an der Houston (UTHealth) School of Public Health werden viele Personen in staatlichen und bundesstaatlichen Gefängnissen, die an psychischen Erkrankungen leiden, nicht behandelt. Die Studie ist veröffentlicht in American Journal of Public Health.
Psychische Störungen bei Gefangenen haben die Häufigkeit von Störungen in der Allgemeinbevölkerung durchweg überschritten. Tatsächlich gaben 26 Prozent der Gefangenen in der Studie an, psychisch krank zu sein, verglichen mit 18 Prozent in der Allgemeinbevölkerung im Jahr 2012, so die National Institutes of Health.
Obwohl staatliche und bundesstaatliche Gerichte vorschreiben, dass Insassen Zugang zu angemessenen Gesundheitsdiensten im Gefängnis haben müssen, umfasst dies laut dem Papier in der Regel nur „schwere oder schwere“ psychische Erkrankungen.
"Personen mit unbehandelten psychischen Erkrankungen haben möglicherweise ein höheres Risiko für ein Versagen der Rehabilitationsbehandlung und einen zukünftigen Rückfall nach ihrer Entlassung aus dem Gefängnis", sagte die Hauptautorin Jennifer Reingle, Ph.D., Assistenzprofessorin in der Abteilung für Epidemiologie, Humangenetik und Umwelt Naturwissenschaften an der UTHealth School of Public Health.
Die Forscher untersuchten Daten aus einer nationalen Stichprobe von Staats- und Bundesgefangenen, zu denen 14.499 Teilnehmer in Staatsgefängnissen und 3.686 in Bundesgefängnissen gehörten.
Die Teilnehmer gaben selbst an, ob sie beim Betreten der Einrichtung Medikamente gegen eine psychische Erkrankung eingenommen hatten und ob sie im Gefängnis noch Medikamente einnahmen, was die Kontinuität der Behandlung kennzeichnete.
Zum Zeitpunkt der Aufnahme nahmen 18 Prozent jeder Probe Medikamente gegen eine psychische Erkrankung ein, aber nur 52 Prozent dieser Bevölkerungsgruppe in Bundesgefängnissen und 42 Prozent in Staatsgefängnissen erhielten während der Inhaftierung Medikamente.
Depressionen waren die häufigste psychische Erkrankung, von der 20 Prozent der Insassen berichteten, gefolgt von Manie, Angstzuständen und posttraumatischen Belastungsstörungen.
"Screening-Tools sind in den Gefängnissen nicht konsistent, und Insassen können unter verschiedenen Bedingungen oder gar nicht diagnostiziert werden, wenn sie an einen neuen Ort gebracht werden", sagte Reingle.
"Ein standardisierter Screening-Prozess für psychische Gesundheit könnte den Insassen und dem Gefängnissystem insgesamt zugute kommen."
Diese Studie fand auch Hinweise auf rassische Unterschiede in Bezug auf die Medikamentenkontinuität. Bei afroamerikanischen Gefangenen war die Wahrscheinlichkeit einer Medikamentenkontinuität im Gefängnis um 36 Prozent höher als bei anderen Insassen, unabhängig von ihrer Diagnose. Afroamerikaner litten auch häufiger an Schizophrenie als Kaukasier.
Gefangene mit Schizophrenie erhielten mehr als doppelt so häufig Medikamente im Gefängnis und wurden kontinuierlich behandelt.
"Gefangene mit einer schweren psychischen Erkrankung, die sich auf das Verhalten auswirkt, wie z. B. Schizophrenie, erhalten möglicherweise eher Medikamente, um die Sicherheit in der Gefängnisumgebung zu gewährleisten", sagte Reingle.
Da Depressionen kein offenes Sicherheitsrisiko darstellen, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie identifiziert und behandelt werden, fügte sie hinzu.
Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass ehemalige Straftäter, bei denen eine psychische Erkrankung diagnostiziert wurde, mit einer um 70 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit ins Gefängnis zurückkehren, während die Rate in der allgemeinen Gefängnisbevölkerung bei etwa 50 Prozent liegt.
Von den Gefangenen, die Medikamente gegen eine psychische Erkrankung erhielten, erhielten 61 Prozent keine andere Behandlung. Ein ganzheitlicherer, mehrdimensionaler Behandlungsansatz wie Beratung oder Gruppentherapie könnte zu besseren Ergebnissen und niedrigeren Rückfallraten führen, sagte Reingle.
Quelle: Universität von Texas, Health Science Center in Houston
