Ist finanzieller Stress ein Faktor für häusliche Gewalt?

Eine neue Studie hat herausgefunden, dass häusliche Gewalt häufiger auftritt, wenn ein Paar unter finanziellem Stress steht. Die Ergebnisse belegen zwar keinen spezifischen Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung, bestätigen jedoch, dass extreme Stressfaktoren wie instabiles Wohnen und Ernährungsunsicherheit im Gesundheitswesen häufiger angegangen werden sollten.

"Was wir noch nicht wissen, ist, ob finanzieller Stress ein gewalttätiges Paar gewalttätiger macht oder ob finanzieller Stress ausreicht, um eine Beziehung zu stören, in der Gewalt beginnt?" saod Corinne Peek-Asa, Ph.D., eine korrespondierende Autorin und Direktorin des Forschungszentrums für Verletzungsprävention am College of Health der Universität von Iowa (UI). "Beide sind plausibel."

Obwohl die Forscher nicht bereit sind, spezifische Interventionen für Paare zu identifizieren, die mit Finanzen und häuslicher Gewalt zu kämpfen haben, stellen sie allmählich fest, dass gesundheitsschädliche Stressfaktoren wie finanzielle Belastungen oder instabile Wohnverhältnisse die Ursache für einige gesundheitliche Probleme sein können .

Für die Studie untersuchten die Forscher Daten aus der Nationalen Längsschnittstudie über die Gesundheit von Jugendlichen und Erwachsenen, einer national repräsentativen Stichprobe von Jugendlichen, die 1994 begann, als die Teilnehmer in den Klassen 7 bis 12 waren.

Die Forscher analysierten den Zusammenhang zwischen finanziellen Stressfaktoren und drei Gewaltstufen, wie von 11.499 Teilnehmern berichtet. Die Forscher sammelten Daten für die UI-Studie im Jahr 2008, als die Teilnehmer der ersten Studie zwischen 24 und 32 Jahre alt waren.

Die Teilnehmer gaben an, wie oft sie Gewalt in einer Größenordnung von „nie“ bis „mehr als 20 Mal im letzten Jahr“ begangen hatten. Die drei Ebenen der Gewalt waren "Drohungen / geringfügige körperliche Misshandlung", "schwere körperliche Misshandlung" und "körperliche Misshandlung, die Verletzungen verursacht".

Sie berichteten auch, ob sie in den letzten 12 Monaten mindestens einmal sechs Arten von finanziellen Belastungen erlebt hatten: Nichtzahlung von Versorgungsleistungen, Nichtzahlung von Wohnraum, Angst vor Nichtverfügbarkeit von Nahrungsmitteln, Abschaltung von Versorgungsunternehmen und Räumung.

Ein wichtiger Befund war, dass sich mehr Frauen als Männer finanziell gestresst fühlten. Mehr Frauen als Männer gaben an, ihre Partner verbal und körperlich angegriffen zu haben. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Frauen häufiger als Männer mit Gewalt auf finanzielle Belastungen reagieren, behaupten die Forscher.

Insbesondere 27,7 Prozent der Frauen und 22,9 Prozent der Männer hatten mindestens eine Art von finanziellem Stressor. Ein höherer Prozentsatz von Frauen als Männer gab an, drei der sechs Arten von finanziellen Stressfaktoren zu haben.

Darüber hinaus war ein größerer Prozentsatz der Frauen als Männer nicht in der Lage, ihre Nebenkosten zu bezahlen (17,6 Prozent gegenüber 12,7 Prozent), berichtete von Ernährungsunsicherheit (14 Prozent gegenüber 9,9 Prozent) und hatte einen getrennten Telefondienst (10,4 Prozent gegenüber 7,8 Prozent).

Ein ähnlicher Anteil von Männern und Frauen erlebte den Stress der Nichtzahlung von Wohnraum, der Abschaltung von Versorgungsunternehmen und der Räumung.

In Bezug auf häusliche Gewalt gaben mehr Frauen als Männer an, Drohungen / geringfügige körperliche Misshandlungen (11,4 Prozent gegenüber 6,7 Prozent) und schwere körperliche Misshandlungen (8,8 Prozent gegenüber 3,4 Prozent) begangen zu haben. Aber mehr Männer, die Gewalt begangen haben, gaben an, ihren Partner verletzt zu haben (32 Prozent gegenüber 21 Prozent). Insgesamt gaben 92,9 Prozent der Männer und 86,7 Prozent der Frauen an, im vergangenen Jahr keine Form von Gewalt gegen ihren Partner begangen zu haben.

Die Hauptautorin Laura Schwab-Reese, Ph.D., vom Department of Community & Behavioral Health am UI College of Public Health, sagte, die Daten seien hilfreich, aber nicht schlüssig genug, um Interventionen zu entwickeln.

"Wir wissen also, dass im letzten Jahr Gewalt stattgefunden hat, und wir wissen, dass im letzten Jahr finanzielle Belastungen aufgetreten sind", sagt sie. "Aber was wir mit diesen Daten nicht auseinanderhalten konnten, ist, ob der finanzielle Stressor unmittelbar vor einer gewalttätigen Episode aufgetreten ist oder ob er eine bereits gewalttätige Beziehung verschärft hat?" Das ist ein wirklich wichtiger Punkt für die Entwicklung von Interventionen. “

Das Auffinden der Grundursache wird der Schlüssel zur Schaffung hilfreicher Interventionen sein, sagte Peek-Asa.

"Müssen wir uns bei der Entwicklung von Interventionen auf die Reduzierung des Ereignisses konzentrieren, z. B. auf die Reduzierung des finanziellen Stressors, oder müssen wir den Menschen helfen, mit dem Stress umzugehen, der durch den finanziellen Stressfaktor entsteht?" Sie sagte.

Peek-Asa sagte, es sei ein guter Zeitpunkt für diese Ergebnisse, ebenso wie mehr Menschen als je zuvor aufgrund des Affordable Care Act Zugang zu medizinischer Versorgung haben. Nach dieser Entscheidung müssen alle Krankenhäuser eine Bedarfsermittlung in der Gemeinde durchführen und die Bemühungen verstärken, Patienten auf Gemeinschaftsressourcen zu verweisen.

Die Ergebnisse könnten Ärzten dabei helfen, ihre Vorstellungen von dem, was sie normalerweise als gesundheitsbezogenen Stress betrachten, von Faktoren wie Übergewicht, Rauchen und Trinken bis hin zu Stressfaktoren wie Ernährungsunsicherheit, unbezahlten Rechnungen und Räumung zu erweitern.

"Obwohl Krankenhäuser noch nicht ganz da sind, sind einige der wichtigsten Gesundheitsbedürfnisse von Patienten Dinge wie Wohnen, Arbeitsvermittlung und Finanzberatung - Dinge, die finanziellen Stress reduzieren und möglicherweise die Gewalt in der Partnerschaft verringern könnten", sagte Peek-Asa.

Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Epidemiologie von Verletzungen.

Quelle: Universität von Iowa