Die Rolle von Oxytocin bei postnataler Depression ist noch unklar

In einer neuen Analyse, die die Auswirkungen einer postnatalen Depression (PND) auf das Verhalten von Eltern untersucht, haben Forscher verwirrende Ergebnisse hinsichtlich der Auswirkungen des Hormons Oxytocin auf die Stimmung bei jungen Müttern gefunden.

Oxytocin, manchmal auch als „Kuschelhormon“ bekannt, spielt eine wichtige Rolle bei der Geburt und beim Stillen. Es scheint auch signifikante Auswirkungen auf die Elternschaft zu haben.

Die Ergebnisse zeigen, dass junge Mütter mit natürlich höheren Oxytocinspiegeln tendenziell weniger Symptome einer Depression haben; Mütter, die mit Oxytocin behandelt werden, sehen jedoch tatsächlich eine Zunahme der depressiven Symptome. Dies legt nahe, dass viel mehr Forschung erforderlich ist, um die Vorteile und Risiken von Oxytocin besser zu verstehen.

Basierend auf der Analyse von 33 Studien ist eine postnatale Depression eindeutig mit einem schlechteren Elternverhalten verbunden. Kinder, die von Müttern mit postnataler Depression betreut werden, haben ein erhöhtes Risiko, psychiatrische Störungen und Entwicklungsprobleme zu entwickeln. Postnatale Depressionen betreffen 10 bis 20 Prozent der neuen Mütter.

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"Im Vergleich zu nicht depressiven Kontrollen interagieren Mütter mit PND weniger empfindlich mit ihren Säuglingen, geben an, sich weniger kompetent zu fühlen, und wählen seltener empfohlene praktische Strategien für die Elternschaft", schreibt Dr. Beth L. Mah vom Mothers and Babies Research Center des Hunter Medical Research Institute in Australien.

Mehrere der Studien in der Analyse hatten Behandlungsprogramme evaluiert, die darauf abzielen, die Elternschaft bei Müttern mit postnataler Depression zu verbessern. Während sich die Studien hinsichtlich der Art der Behandlung und der Art und Weise, wie die Ergebnisse bewertet wurden, unterschieden, „haben psychologische Interventionen bei Müttern mit postnataler Depression im Allgemeinen positive Auswirkungen auf die Mutter-Kind-Interaktionen“, sagte Mah.

Die Hormontherapie mit Oxytocin könnte ein nützlicher Bestandteil dieser Behandlungsansätze sein, aber die Ergebnisse waren inkonsistent. In 13 Studien wurden höhere natürliche Oxytocinspiegel mit elterlichen Verhaltensweisen in Verbindung gebracht, die wahrscheinlich die Bindung fördern. Zum Beispiel zeigten Mütter nach liebevollem Kontakt mit ihrem Säugling einen erhöhten Oxytocinspiegel.

Dies hat die Möglichkeit erhöht, dass Oxytocin die Elternschaft bei Müttern mit postnataler Depression beeinflusst. Bisher haben sich jedoch nur vier Studien mit der Beziehung zwischen postnataler Depression und Oxytocin befasst. Zwei Studien berichteten, dass Mütter mit niedrigeren Oxytocinspiegeln während der Schwangerschaft höhere Werte für depressive Symptome hatten.

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Die beiden anderen Studien waren randomisierte Studien zur Behandlung mit Oxytocin: eine bei Frauen mit Funktionsstörungen und eine bei Frauen mit postnataler Depression. In beiden Studien nahmen die depressiven Symptome nach der Behandlung mit Oxytocin tatsächlich zu.

So hat die bisherige Forschung zu unterschiedlichen Ergebnissen geführt: Frauen mit höheren natürlichen Oxytocinspiegeln haben eine bessere Stimmung, aber die Verabreichung von Oxytocin führt zu einer schlechteren Stimmung.

"Oxytocin ist möglicherweise nützlich, um das elterliche Verhalten von Müttern mit postnataler Depression zu verbessern", schreibt Mah, "aber aufgrund der ungewissen Auswirkungen von Oxytocin auf die Stimmung der Mutter sind weitere Untersuchungen erforderlich, um seine Sicherheit zu gewährleisten."

Sie hob Prioritäten für die zukünftige Forschung hervor, darunter qualitativ hochwertigere Daten darüber, wie sich eine postnatale Depression auf die Elternschaft auswirkt, und bessere Instrumente zur Diagnose einer postnatalen Depression, zur Beurteilung der Elternschaft und zur Messung des Oxytocinspiegels.

"Die vielleicht wichtigste Herausforderung besteht darin, festzustellen, ob Oxytocin als Zusatzbehandlung zur Verbesserung der Mutter-Kind-Beziehungen eingesetzt werden kann, die von der postnatalen Depression der Mutter oder anderen psychiatrischen Erkrankungen betroffen sind", sagte Mah.

Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Harvard Review of Psychiatry.

Quelle: Wolters Kluwer Health