Kombinierte PTBS, Hirnverletzung bei Veteranen mit schlechterem Ergebnis
Kriegsveteranen, die sowohl an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) als auch an einer leichten traumatischen Hirnverletzung (mTBI) leiden, haben schlechtere kognitive und psychologische Ergebnisse als Veteranen mit nur einer der Bedingungen Journal of Neurotrauma.
Die Ergebnisse legen auch nahe, dass mTBI allein bei einigen Patienten zu anhaltenden, leichten kognitiven Herausforderungen führen kann.
Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass 12 bis 16 Prozent aller am Irak-Konflikt beteiligten Veteranen an mTBI litten und etwa 13 bis 17 Prozent der Veteranen an PTBS erkrankten. Ein Drittel aller Veteranen mit TBI leidet ebenfalls an PTBS.
Bisher konzentrierten sich die meisten Forschungen auf die psychologischen und neuropsychologischen Wirkungen von PTBS und mildem TBI als getrennte Zustände. Kürzlich veröffentlichten Forscher der University of Kentucky jedoch Ergebnisse einer kollaborativen Multisite-Studie, in der die kollektiven und individuellen Auswirkungen von mTBI und PTBS auf die psychologischen und kognitiven Funktionen untersucht wurden.
"Die meisten früheren Studien haben die kognitiven Effekte aufgrund von mTBI nicht ausreichend von den kognitiven Effekten aufgrund von PTBS getrennt", sagte Dr. Walter High, außerordentlicher Professor an der britischen Abteilung für physikalische Medizin und Rehabilitation, Neurochirurgie und Psychologie.
„Unsere Studie ist relativ einzigartig, da sie nur eine Vergleichsgruppe von Veteranen mit PTBS umfasst. Dies ist äußerst wichtig, da die Auswirkungen von mTBI und PTBS sehr ähnlich sein können. Die Einbeziehung einer Gruppe von Veteranen mit mTBI und PTBS ermöglichte es uns auch, die interaktiven Auswirkungen dieser Zustände zu untersuchen. “
Die Ergebnisse legen nahe, dass Veteranen, die an beiden Erkrankungen leiden, schlechtere kognitive und psychologische Ergebnisse haben als diejenigen, bei denen nur eine der Erkrankungen diagnostiziert wurde. Sie fanden auch heraus, dass mTBI bei einigen Veteranen zu anhaltenden, aber leichten kognitiven Herausforderungen führen kann.
Für die Studie arbeiteten Forscher mit Veteranen des Lexington Veterans Affairs Hospital auf dem britischen Campus zusammen, um eine Reihe von neuropsychologischen Aufgaben durchzuführen.
Die Teilnehmer wurden als nur mTBi, nur PTBS oder sowohl als mTBI als auch als PTBS klassifiziert. Die Tests bewerteten die kognitive Verarbeitungsgeschwindigkeit, den IQ, das verbale Gedächtnis, die psychische Belastung und vieles mehr. Die Teilnehmer wurden auch nach allgemeinem IQ, Alter und anderen Merkmalen gruppiert.
Die Forscher fanden geringfügige Einbußen bei der Effizienz, Aufmerksamkeit und dem Gedächtnis der Informationsverarbeitung, die speziell auf den mTBI zurückgeführt werden konnten.
Laut High sind die Probleme, die auf mTBI zurückzuführen sind, gering und nicht deaktivierend. Veteranen können die durch mTBI verursachte leichte kognitive Beeinträchtigung durch angemessene Aufklärung über mTBI und Therapien überwinden.
"Die Botschaft zum Mitnehmen ist, dass wir dem Veteranen bestätigen müssen, dass die aufgetretenen Probleme real sind, aber ihnen versichern müssen, dass ihre kognitiven Fähigkeiten innerhalb normaler Grenzen liegen und sie dennoch erfolgreich sein können", sagte High. "Es gibt Strategien, um ihr Gedächtnis zu rehabilitieren und zu trainieren."
Quelle: Universität von Kentucky
