Studienergebnisse Mindestens jeder vierte deutsche Teenager schadet sich selbst

Eine neue deutsche Studie ergab, dass 25 bis 35 Prozent der Jugendlichen im Land sich mindestens einmal im Leben absichtlich verletzt haben, wobei sich einige junge Menschen regelmäßig selbst verletzen.

Diese Zahlen geben Deutschland eine der höchsten Prävalenzraten für Selbstverletzung unter den europäischen Ländern. Die Forscher präsentieren in der aktuellen Ausgabe des Journals die neuesten Erkenntnisse zur nicht-suizidalen Selbstverletzung bei Jugendlichen Deutsches Ärzteblatt International. Sie diskutieren auch die Richtlinien für die Behandlung.

Nicht-suizidale Selbstverletzung ist definiert als direkte, sich wiederholende, sozial inakzeptable Schädigung des Körpergewebes ohne suizidale Absicht. Zu diesem Zweck schneiden, kratzen oder verbrennen junge Menschen, die sich am häufigsten selbst verletzen, beispielsweise die Oberfläche ihrer Haut oder schlagen Körperteile (wie den Kopf) gegen Gegenstände und verletzen dabei ihre Haut oder Knochen Weg.

Laut dem Studienautor Paul L. Plener und seinen Mitautoren vom Universitätsklinikum Ulm hilft eine nicht-selbstmörderische Selbstverletzung häufig dabei, negative emotionale Zustände zu bewältigen.

Viele Menschen, die sich selbst schaden, sagen, dass der körperliche Schmerz den emotionalen Schmerz übertönt. Manchmal stimuliert eine Selbstverletzung die körpereigenen Endorphine oder schmerzstillenden Hormone und steigert so die Stimmung.

Es wurde eine Reihe von Risikofaktoren für Menschen identifiziert, die sich selbst verletzen können. Die wichtigsten sind Mobbing, komorbide psychiatrische Erkrankungen sowie Missbrauch und Vernachlässigung in der Kindheit. In den letzten Jahren hat die neurobiologische Forschung gezeigt, dass Menschen, die sich selbst verletzen, häufig Anomalien aufweisen, wenn es darum geht, mit Stress umzugehen.

Darüber hinaus haben Forscher herausgefunden, dass Patienten nach wiederholten nicht-suizidalen Selbstverletzungen tendenziell eine höhere Schmerzschwelle erreichen, was zu intensiveren Schadenshandlungen führt.

Die Behandlung von nicht-suizidalen Selbstverletzungen ist in der Regel eine Form der Psychotherapie, die den Patienten helfen kann, neue Bewältigungsmechanismen für Stress zu erlernen. Die Forscher behaupten, dass andere psychische Komorbiditäten bei der Behandlung berücksichtigt werden müssen.

Obwohl gezeigt wurde, dass psychotherapeutische Interventionen die Häufigkeit von Selbstverletzungen erfolgreich reduzieren, hat kein einziger therapeutischer Ansatz eine klare Überlegenheit gezeigt. Randomisierte kontrollierte Studien bei Jugendlichen haben nach kognitiver Verhaltenstherapie (CBT), dialektischer Verhaltenstherapie (DBT) und mentalisierungsbasierter Behandlung geringe bis mäßige Auswirkungen gezeigt.

Bisher wurde kein psychoaktives Medikament gefunden, das eine spezifische Wirksamkeit bei der Behandlung von nicht-suizidalen Selbstverletzungen besitzt.

In den USA hat die Forschung gezeigt, dass Selbstverletzungen bei etwa 15 Prozent der Jugendlichen und bis zu vier Prozent der Erwachsenen auftreten. Studien zeigen ein noch höheres Risiko für Selbstverletzungen bei College-Studenten mit Raten zwischen 17 und 35 Prozent.

Quelle: Deutsches Ärzteblatt International