Blutbiomarker, Fragebögen können das Suizidrisiko bei Frauen identifizieren

Laut einer neuen Studie von Forschern der Indiana University (IU) School können zwei neue App-basierte Fragebögen für psychiatrische Patientinnen zusammen mit einem Bluttest zur Erkennung von Biomarkern den Ärzten helfen, das Suizidrisiko bei Frauen, die wegen psychischer Störungen behandelt werden, erfolgreich zu identifizieren der Medizin.

In Kombination konnten die Fragebögen und Biomarker zukünftige Fälle von Selbstmordgedanken mit einer Genauigkeit von 82 Prozent und zukünftige Selbstmord-assoziierte Krankenhausaufenthalte mit einer Genauigkeit von 78 Prozent vorhersagen.

Die Studie folgt einer ähnlichen Studie aus dem Jahr 2015, die zeigt, dass Fragebögen und blutbasierte Biomarker genau vorhersagen können, bei welchen Männern das größte Risiko für Suizidgedanken und -verhalten besteht.

Obwohl Frauen eine geringere Selbstmordrate haben als Männer - wahrscheinlich weil sie weniger gewalttätige Methoden anwenden -, haben sie tatsächlich eine höhere Rate an Selbstmordversuchen, sagte der Hauptforscher der Studie, Alexander B. Niculescu III, MD, Ph.D. , Professor für Psychiatrie und Medizinische Neurowissenschaften an der IU School of Medicine.

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"Frauen wurden in der Suizidforschung nicht ausreichend untersucht, und wir wussten nicht, wie gut wir objektive Prädiktoren für Suizid bei Frauen definieren können", sagte Niculescu.

"Es war wichtig zu bestimmen, ob Biomarker und App-basierte Fragebögen verwendet werden können, um Vorhersagen bei Frauen zu treffen, und ob solche Tests für ein genaueres Geschlecht angepasst werden können", sagte Niculescu, der auch Psychiater und Forschungs- und Entwicklungsforscher ist im Richard L. Roudebush Veterans Affairs Medical Center.

"Diese Ergebnisse legen nahe, dass der beste Weg, um fortzufahren, die Verwendung geschlechtsspezifischer Ansätze wäre", sagte er.

Für die Studie bewerteten die Forscher regelmäßig 51 Teilnehmerinnen, bei denen psychiatrische Störungen wie bipolare Störungen, Depressionen und Schizophrenie diagnostiziert worden waren. Die Forscher achteten bei jedem Besuch genau auf die Suizidgedanken der Frauen und stellten fest, ob die Patienten von extremen Selbstmordgedanken zu einem hohen Maß an Suizidgedanken übergingen.

Bei 12 Patienten mit extremen Schwankungen der Suizidgedanken wurden Genomanalysen durchgeführt, um Gene zu identifizieren, deren Aktivität zwischen den beiden Zuständen signifikant unterschiedlich war.

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Als nächstes bestätigten die Forscher die vermuteten Biomarker anhand von Blutproben von sechs Frauen, die Selbstmord begangen hatten. 50 solcher Biomarker wurden validiert.

Während einige der Biomarker dieselben waren wie die in Studien mit männlichen Patienten gefundenen, unterschieden sich andere, z. B. diejenigen, die an Mechanismen beteiligt waren, die mit den Reaktionen des Körpers auf das Psychopharmakon Lithium zusammenhängen, und Gene, die an zirkadianen Rhythmen beteiligt sind. Die Ergebnisse werfen wichtige Fragen zu möglichen Diagnose- und Behandlungsansätzen auf, sagte Niculescu.

Die beiden App-basierten Fragebögen bewerten das Risiko eines Patienten für Selbstmordgedanken und Selbstmordversuche. Eine App misst Stimmung und Angst, während die andere App Lebensprobleme wie körperliche und geistige Gesundheit, soziale Isolation und Umweltstress behandelt. Keine der beiden Apps fragt direkt, ob die Person Selbstmordgedanken hat.

Die Forscher bewerteten auch Blutproben und Krankenakten verschiedener Gruppen von 33 Frauen mit der gleichen Diagnose einer psychischen Erkrankung, um zu bestätigen, dass die Biomarker und Apps Suizidgedanken vorhersagten.

Zusammen konnten die Biomarker und die App zukünftige Fälle von Selbstmordgedanken mit einer Genauigkeit von 82 Prozent und zukünftige Selbstmord-assoziierte Krankenhausaufenthalte mit einer Genauigkeit von 78 Prozent vorhersagen.

Niculescu warnt davor, dass, da bei den Studienteilnehmern bereits psychiatrische Erkrankungen diagnostiziert wurden, noch nicht bekannt ist, wie gut die Biomarker bei Menschen funktionieren würden, bei denen keine psychischen Erkrankungen diagnostiziert wurden.

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Das Studienpapier mit dem Titel „Zum Verständnis und zur Vorhersage der Suizidalität bei Frauen: Biomarker und klinische Risikobewertung“ wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Molekulare Psychiatrie.

Quelle: Indiana University