Bipolar oder Depression? Herztest kann helfen, den Unterschied zu erkennen
Ein einfaches 15-minütiges Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) kann laut einer neuen Studie von Forschern von Loyola Medicine in Chicago helfen, festzustellen, ob ein Patient an einer schweren Depression oder einer bipolaren Störung leidet.
Die Ergebnisse, veröffentlicht in der World Journal of Biological Psychiatryzeigen, dass die Variabilität der Herzfrequenz (Variationen in den Zeitintervallen zwischen den Herzschlägen) dazu beitragen kann, zwischen den beiden Störungen zu unterscheiden.
Eine bipolare Störung wird häufig fälschlicherweise als schwere Depression diagnostiziert, die sich nachteilig auf den Patienten auswirken kann, da die Behandlungspläne für die Störungen sehr unterschiedlich sind. Bei bipolaren Störungen - mit ihren emotionalen, manischen Höhen und schweren Depressionen - umfasst die Behandlung ein Antidepressivum zusammen mit einem Schutz wie einem Stimmungsstabilisator oder einem Antipsychotikum, um einen Wechsel zu einer manischen Episode zu verhindern.
Ein Arzt, der eine bipolare Störung als schwere Depression falsch diagnostiziert, könnte versehentlich eine manische Episode auslösen, indem er ein Antidepressivum ohne ein Mittel zur Stabilisierung der Stimmung verschreibt.
"Ein nicht-invasiver, benutzerfreundlicher und erschwinglicher Test zur Unterscheidung zwischen Major Depression und bipolarer Störung wäre ein großer Durchbruch sowohl in der psychiatrischen als auch in der Grundversorgung", sagte der leitende Autor Angelos Halaris, MD, Ph.D., Professor für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften und Ärztlicher Direktor für Erwachsenenpsychiatrie.
Für die Studie nahmen die Forscher 64 Erwachsene mit schwerer Depression und 37 Erwachsene mit bipolarer Störung in die Studie auf. Jeder Teilnehmer ruhte bequem auf einem Untersuchungstisch, während ein Elektrokardiogramm mit drei Ableitungen an der Brust angebracht wurde. Nachdem der Patient 15 Minuten ausgeruht hatte, wurden die elektrokardiographischen Daten 15 Minuten lang gesammelt.
Anschließend wandelten die Forscher die elektrokardiographischen Daten mithilfe eines speziellen Softwarepakets in die Komponenten der Herzfrequenzvariabilität um. Diese Daten wurden mit speziellen Softwareprogrammen weiter korrigiert, die vom Studienkoautor Stephen W. Porges, Ph.D., vom Kinsey Institute der Indiana University entwickelt wurden.
Bei der Messung der Herzfrequenzvariabilität berechneten die Forscher, was Kardiologen als respiratorische Sinusarrhythmie (RSA) bekannt ist. Zu Beginn der Studie hatten Patienten mit Major Depression eine signifikant höhere RSA als Patienten mit bipolarer Störung.
Darüber hinaus hatten Patienten mit bipolarer Störung höhere Blutspiegel an Entzündungsbiomarkern als Patienten mit schwerer Depression. Eine Entzündung tritt auf, wenn sich das Immunsystem als Reaktion auf einen stressigen Zustand beschleunigt.
Eine schwere Depression gehört zu den häufigsten und schwerwiegendsten Gesundheitsproblemen der Welt. Mindestens acht bis 10 Prozent der US-Bevölkerung leiden zu einem bestimmten Zeitpunkt an einer schweren Depression. Die bipolare Störung ist zwar seltener, stellt jedoch auch ein erhebliches psychisches Problem dar und betrifft schätzungsweise 50 Millionen Menschen weltweit.
Quelle: Gesundheitssystem der Universität Loyola
