Diagnose des "Shaken Baby Syndroms" von der Mehrheit der Ärzte akzeptiert
Trotz jüngster Berichte, dass die medizinische Gemeinschaft über die Gültigkeit des Shaken-Baby-Syndroms gespalten ist, ergab eine neue Umfrage, dass eine große Mehrheit der Ärzte glaubt, dass es sich um eine gültige Diagnose handelt, so eine neue Studie, die in veröffentlicht wurde Das Journal of Pediatrics.
Die Ergebnisse zeigen einen sehr hohen medizinischen Konsens darüber, dass das Schütteln eines kleinen Kindes zu einem subduralen Hämatom (einer lebensbedrohlichen Blutansammlung außerhalb des Gehirns), einer schweren Netzhautblutung, einem Koma oder zum Tod führen kann.
"Behauptungen über erhebliche Kontroversen innerhalb der medizinischen Gemeinschaft über das Shaken-Baby-Syndrom und das missbräuchliche Kopftrauma haben einen erschreckenden Effekt auf Anhörungen zum Schutz von Kindern und strafrechtliche Verfolgung ausgelöst", sagt Dr. Sandeep Narang, Hauptautor der Studie, Abteilungsleiter für Kindesmissbrauch Pädiatrie am Ann & Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus in Chicago und außerordentlicher Professor für Pädiatrie und Kindesmissbrauch an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University.
"Unsere Studie ist die erste, die die dringend benötigte empirische Bestätigung liefert, dass multidisziplinäre Ärzte im ganzen Land die Gültigkeit dieser Diagnosen überwiegend akzeptieren, und widerlegt die jüngste Behauptung, dass es diese aufkommende" Grundwelle "der ärztlichen Meinung gegen die Diagnosen gibt."
Jüngste Medienberichte und Gerichtsentscheidungen haben die allgemeine Akzeptanz des Shaken-Baby-Syndroms und des missbräuchlichen Kopftraumas bei Ärzten in Frage gestellt. Die allgemeine Akzeptanz solcher Konzepte in der medizinischen Gemeinschaft ist ein entscheidender Faktor für die Zulassung von medizinischen Expertenaussagen vor Gerichten. In Fällen von Kindesmisshandlung stützen sich Gerichte häufig auf medizinische Expertenaussagen, um die wahrscheinlichste Ursache für Verletzungen eines Kindes zu ermitteln.
Für die Studie analysierten die Forscher die Umfrageantworten von 628 Ärzten, die häufig verletzte Kinder in 10 führenden Kinderkrankenhäusern in den USA bewerten. Die vertretenen Fachgebiete waren Notfallmedizin, Intensivpflege, Kindesmissbrauchspädiatrie, pädiatrische Augenheilkunde, pädiatrische Radiologie, pädiatrische Neurochirurgie und pädiatrische Neurologie und forensische Pathologie.
Die Ergebnisse zeigen, dass 88 Prozent dieser Ärzte glauben, dass das Shaken-Baby-Syndrom eine gültige Diagnose ist, während 93 Prozent die Diagnose eines missbräuchlichen Kopftraumas bestätigten.
Auf die Frage nach einer Ursache für ein subdurales Hämatom, eine schwere Netzhautblutung, ein Koma oder den Tod eines Kindes unter drei Jahren antworteten mehr als 80 Prozent der Ärzte, dass ein Schütteln mit oder ohne Auswirkungen wahrscheinlich oder höchstwahrscheinlich zu einem subduralen Hämatom führen würde . Neunzig Prozent gaben an, dass es wahrscheinlich oder sehr wahrscheinlich zu schweren Netzhautblutungen führen würde, und 78 Prozent gaben an, dass es wahrscheinlich oder sehr wahrscheinlich zu einem Koma oder zum Tod führen würde.
Keine der anderen möglichen Ursachen außer der Kollision von Kraftfahrzeugen mit hoher Geschwindigkeit wurde von einer großen Mehrheit der Befragten als Ergebnis dieser drei klinischen Befunde angesehen. Sehr wenige Ärzte glaubten, dass ein kurzer Sturz die Symptome erklären könnte.
"Unsere Daten zeigen, dass das Schütteln eines kleinen Kindes von Ärzten allgemein als gefährliche Form des Missbrauchs angesehen wird", sagt Narang.
Quelle: Ann & Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus von Chicago
