Schlafstörungen im Zusammenhang mit kognitiven Problemen bei Menschen mit hohem Alzheimer-Risiko
Menschen mit einer genetischen Anfälligkeit für die Alzheimer-Krankheit haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine verminderte Wahrnehmung durch schlafbezogene Atmungsstörungen als Menschen ohne diese Anfälligkeit Annalen der American Thoracic Society.
Die Ergebnisse zeigen, dass Studienteilnehmer, die das Apolipoprotein ε-4 (APOE-ε4) Allel tragen, im Vergleich zu Menschen ohne Allel größere kognitive Defizite aufgrund von Schlafstörungen aufweisen.
APOE ist ein wichtiger Cholesterinträger, der bei der Reparatur von Verletzungen im Gehirn hilft. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass diejenigen, die die alternative Form des Gens, das ε4-Allel, tragen, ein erhöhtes Risiko für Alzheimer haben. Es wird geschätzt, dass etwa 20 Prozent der Bevölkerung dieses Allel tragen.
Für die Studie analysierten die Forscher Daten von 1.752 Teilnehmern (Durchschnittsalter 68 Jahre) in der multiethnischen Studie über Atherosklerose (MESA). Die Teilnehmer machten eine Schlafstudie zu Hause durch, füllten standardisierte Schlaffragen und eine Reihe von Tests aus, um ihre Kognition zu messen.
Das Forscherteam untersuchte, ob das Vorhandensein des APOE-ε4-Allels - von dem bekannt ist, dass es das Alzheimer-Risiko erhöht - den Zusammenhang zwischen schlafgestörter Atmung und Kognition beeinflusst.
Die Autoren definierten schlafgestörte Atmung als einen Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI), der die Anzahl der angehaltenen oder flachen Atemzüge pro Stunde misst, und das Schlafapnoe-Syndrom plus selbst berichtete Schläfrigkeit (basierend auf einer standardisierten Skala).
Die Forscher fanden Folgendes:
- Eine erhöhte Hypoxämie über Nacht (Sauerstoffsättigung unter 90 Prozent) oder eine erhöhte Schläfrigkeit am Tag waren mit einer geringeren Aufmerksamkeit und einem schlechteren Gedächtnis verbunden.
- Ein höheres Maß an Tagesmüdigkeit war mit einer langsameren kognitiven Verarbeitungsgeschwindigkeit verbunden.
- Das Schlafapnoe-Syndrom war mit einer geringeren Aufmerksamkeit und Verarbeitungsgeschwindigkeit verbunden.
- Diese Assoziationen waren bei APOE-ε4-Trägern am stärksten.
Die Forscher passten Rasse, Alter, Body-Mass-Index, Bildungsniveau, Raucherstatus, Bluthochdruck, Diabetes, Benzodiazepinkonsum und depressive Symptome an.
Die leitende Studienautorin Dayna A. Johnson, Ph.D., MPH, MS, MSW, Dozentin für Medizin am Brigham and Women's Hospital und an der Harvard Medical School, stellte fest, dass die Auswirkungen der verschiedenen Schlaffaktoren, die sie auf die Wahrnehmung gemessen haben, insgesamt gering waren. und sie lagen in dem Bereich, der zuvor für verschiedene andere Lebensstil- und Gesundheitsrisikofaktoren für Demenz angegeben wurde.
Das Screening und die Behandlung von schlafbezogenen Atmungsstörungen könnten dazu beitragen, das Demenzrisiko einer Person zu verringern, insbesondere wenn diese Person APOE-ε4 trägt.
"Unsere Studie liefert weitere Beweise dafür, dass schlafbezogene Atmungsstörungen die Aufmerksamkeit, die Verarbeitungsgeschwindigkeit und das Gedächtnis negativ beeinflussen, die robuste Prädiktoren für den kognitiven Rückgang sind", so die leitenden Studienautoren Susan Redline, MD, MPH, und Peter C. Farrell, Professor für Schlafmedizin , Harvard Medizinschule.
"Angesichts des Mangels an wirksamer Behandlung der Alzheimer-Krankheit unterstützen unsere Ergebnisse das Potenzial für ein Screening und die Behandlung von Atemstörungen im Schlaf als Teil einer Strategie zur Reduzierung des Demenzrisikos."
Quelle: American Thoracic Society
