Parkinson-Medikamente können die Impulsivität erhöhen
Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass gängige Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit die Anfälligkeit für Impulskontrollstörungen erhöhen können.
Zu den Störungen der Impulskontrolle gehören pathologisches Glücksspiel, zwanghaftes Einkaufen und Essattacken.
Bei Personen, die Dopaminagonisten gegen Parkinson einnehmen, wurde eine zweieinhalb- bis dreifach höhere Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung der Erkrankungen festgestellt.
Diese Verhaltensweisen wurden laut Hintergrundinformationen im Artikel bereits bei Patienten mit Parkinson-Krankheit berichtet.
Vorläufige Schätzungen zu Impulskontrollstörungen in dieser Population reichen von 1,7 bis 6,1 Prozent für Glücksspiele, 2 bis 4 Prozent für zwanghaftes Sexualverhalten und 0,4 bis 3 Prozent für zwanghaftes Kaufen.
Daniel Weintraub, M. D., von der University of Pennsylvania, Philadelphia, und dem Philadelphia Veterans Affairs Medical Center, und Kollegen untersuchten 3.090 Patienten, die in 46 Zentren für Bewegungsstörungen in den USA und Kanada wegen Parkinson behandelt wurden.
Bei 13,6 Prozent der Patienten wurden Störungen der Impulskontrolle festgestellt, darunter 5 Prozent Glücksspiel, 3,5 Prozent zwanghaftes Sexualverhalten, 5,7 Prozent zwanghaftes Kaufen, 4,3 Prozent Essattacken und bei 3,9 Prozent zwei oder mehr.
Die Störungen waren bei Personen, die Dopaminagonisten einnahmen, häufiger als bei Patienten, die keine Dopaminagonisten einnahmen (17,1 Prozent gegenüber 6,9 Prozent).
Zusätzliche Variablen, die mit diesen Störungen verbunden waren, umfassten die Verwendung von Levodopa, einer anderen Therapie für die Parkinson-Krankheit; in den Vereinigten Staaten leben; jünger oder unverheiratet sein; Zigaretten rauchen; und eine Familiengeschichte von Glücksspielproblemen zu haben.
"Die Behandlung mit Dopaminagonisten bei Morbus Parkinson ist mit einer zwei- bis dreieinhalbfach erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Impulskontrollstörung verbunden", schreiben die Autoren.
„Diese Assoziation repräsentiert eine Wirkstoffklassenbeziehung zwischen Impulskontrollstörungen. Die Assoziation anderer demografischer und klinischer Variablen mit Impulskontrollstörungen deutet auf eine komplexe Beziehung hin, die zusätzliche Untersuchungen erfordert, um Präventions- und Behandlungsstrategien zu optimieren. “
Dopaminagonisten werden zunehmend zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt, einschließlich des Restless-Legs-Syndroms und der Fibromyalgie, so die Autoren.
"Größere epidemiologische Studien in diesen anderen Populationen sind erforderlich, um die möglichen Beziehungen zwischen der Behandlung mit Dopaminagonisten, anderen klinischen Merkmalen und Störungen der Impulskontrolle zu untersuchen", schließen sie.
Der Bericht ist in der Mai-Ausgabe von zu finden Archiv für Neurologie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.
Quelle: JAMA and Archives Journals
