Schlafentzug im Zusammenhang mit Herzkrankenhäusern

Eine neue Studie, die auf einer europäischen Herzkonferenz vorgestellt wurde, erklärt, dass schlechter Schlaf Krankenhausaufenthalte bei Personen mit der Diagnose Herzinsuffizienz verdoppelt.

Dr. Peter Johansson, Erstautor der Studie und Krankenschwester für Herzinsuffizienz am Universitätsklinikum Linköping, Schweden, sagte: „Schlaf ist für alle wichtig und wir müssen alle schlafen, um uns gut zu fühlen. Wir wissen, dass Schlafprobleme bei Patienten mit Herzinsuffizienz häufig sind. Bisher gab es jedoch keine Daten darüber, ob der Schlaf im Laufe der Zeit anhält und wie sich dies auf Krankenhausaufenthalte auswirkt. “

Er fügte hinzu: „Unsere Studie zeigt, dass einige Patienten mit Herzinsuffizienz chronische Schlafprobleme haben und dies das Risiko ungeplanter Krankenhausaufenthalte mehr als verdoppelt.

"Wir müssen alle unsere Patienten mit Herzinsuffizienz fragen, ob sie gut schlafen, und wenn nicht, warum."

Die aktuelle Studie umfasste 499 Patienten, die wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden und an der Bewertung der Ergebnisse der Beratung und Beratung bei Herzinsuffizienz (COACH) teilnahmen.

Während des ersten Krankenhausaufenthaltes wurden Informationen zu körperlicher Funktionsfähigkeit, geistiger Gesundheit und Schlaf gesammelt.

Schlafprobleme wurden anhand der Frage „War Ihr Schlaf unruhig?“ Bewertet. vom Zentrum für epidemiologische Studien Depressionsskala (CES-D).

Nach 12 Monaten zeichneten die Forscher die Anzahl und Ursache ungeplanter Krankenhausaufenthalte während der Nachbeobachtungszeit auf und bewerteten den Schlaf erneut.

Die Forscher fanden heraus, dass 215 Patienten (43 Prozent) bei der Entlassung aus dem ersten Krankenhausaufenthalt Schlafprobleme hatten und fast ein Drittel (30 Prozent) nach 12 Monaten weiterhin Schlafprobleme hatte.

Patienten mit anhaltenden Schlafproblemen wurden während der Nachbeobachtungszeit zweimal häufiger ins Krankenhaus eingeliefert als Patienten ohne Schlafprobleme. Das Risiko war doppelt für Krankenhausaufenthalte aller Ursachen und für kardiovaskuläre Krankenhausaufenthalte.

Die Ergebnisse wurden an körperliche und geistige Gesundheitsfaktoren angepasst, um sicherzustellen, dass die Assoziation real war.

Von den 284 Patienten ohne Schlafprobleme bei der Erstentlassung entwickelten 14 Prozent während der Nachbeobachtungszeit ein Schlafproblem.

Die Forscher stellten einen Trend fest, dass diese Patienten mehr kardiovaskuläre Krankenhausaufenthalte haben als Patienten ohne Schlafprobleme, aber der Befund war nicht signifikant.

Johansson sagte: „Unsere Feststellung, dass durchweg schlechter Schlaf bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu doppelt so vielen Krankenhausaufenthalten führt, unterstreicht die Auswirkungen, die der Schlaf auf die Gesundheit haben kann.

"In Schweden fragen wir unsere Patienten mit Herzinsuffizienz im Allgemeinen nicht nach dem Schlaf. Diese Studie zeigt, dass wir dies tun sollten. Wenn Patienten sagen, dass ihr Schlaf schlecht ist, kann dies ein Warnsignal sein, um die Gründe zu untersuchen. “

Er fügte hinzu: "Patienten haben möglicherweise eine schlechte Schlafhygiene, was bedeutet, dass sie Dinge tun, die sie daran hindern, gut zu schlafen. Dazu gehören spät abends Kaffee oder zu viel Alkohol zu trinken, ein zu heißes oder zu kaltes Schlafzimmer zu haben oder vor dem Schlafengehen störende Gespräche zu führen. “

Johansson sagte, dass Patienten realistische Erwartungen haben müssen. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Nacht mit schlechtem Schlaf Anlass zur Sorge gibt, und die Schlafmuster ändern sich natürlich mit dem Alter.

"Aber Patienten, die sagen, dass sie durchweg schlecht schlafen, sollten ernst genommen werden", sagte er. "Um diesen Patienten zu helfen, können beispielsweise Angehörige der Gesundheitsberufe ihre Medikamente einsehen oder sie zur Untersuchung der Schlafapnoe in ein Schlaflabor schicken."

Es gibt eine Reihe möglicher Erklärungen für den beobachteten Zusammenhang zwischen schlechtem Schlaf und erhöhten Krankenhausaufenthalten bei Patienten mit Herzinsuffizienz.

Frühere Studien haben gezeigt, dass schlechter Schlaf die entzündliche Aktivität und den Spiegel von Stresshormonen erhöhen kann, die beide das Fortschreiten der Herzinsuffizienz beschleunigen.

Es ist auch bekannt, dass schlechter Schlaf mit psychischer Belastung zusammenhängt, und es könnte sein, dass diese Patienten sich mehr Sorgen über Veränderungen ihrer Gesundheit machen und häufiger das Krankenhaus besuchen.

Quelle: Europäische Gesellschaft für Kardiologie