Selbstmordrisiko bei Tic-Störungen erhöht
Eine neue schwedische Studie ergab, dass Menschen mit Tourette-Störung oder chronischer Tic-Störung mehr als viermal häufiger durch Selbstmord sterben als die allgemeine Bevölkerung.
Dr. David Mataix-Cols vom Karolinska-Institut und sein Team überprüften über vier Jahrzehnte 7.736 Patienten aus dem schwedischen nationalen Patientenregister, bei denen Tic-Störungen diagnostiziert wurden. Diese Datenbank repräsentiert die weltweit größte Gruppe von Patienten mit Tic-Störungen.
Wenn die Forscher die Erfahrungen von Menschen mit Tic-Störungen mit 77.360 Menschen aus der Allgemeinbevölkerung verglichen, blieb das erhöhte Suizidrisiko auch unter Berücksichtigung anderer psychiatrischer Komorbiditäten bestehen.
Die Ermittler glauben, dass dies zeigt, dass Tic-Störungen selbst mit einem erhöhten Suizidrisiko verbunden sind. Die Studienergebnisse erscheinen in der Zeitschrift Biologische Psychiatrie.
"Die Ergebnisse unterstreichen ein unterbewertetes psychisches Bedürfnis bei Menschen mit Tourette und chronischen Tic-Störungen", sagte die Erstautorin Dr. Lorena Fernández de la Cruz, ebenfalls vom Karolinska-Institut.
Leider hat das Verständnis, dass Selbstmord bei Tic-Störungen signifikant erhöht ist, trotz des wesentlichen Zusammenhangs zwischen psychiatrischen Erkrankungen und Selbstmordtod kaum Beachtung gefunden.
Die Autoren hoffen, dass das alarmierende Risiko der Störung zum klinischen Management dieser Patienten beiträgt. Tic-Störungen treten typischerweise im Alter von vier bis sechs Jahren auf und klingen häufig im jungen Erwachsenenalter ab.
Bei etwa 20 Prozent der Patienten bleiben schwächende Tics bis ins Erwachsenenalter bestehen. In der Studie stellten Fernández de la Cruz und Kollegen fest, dass eine anhaltende Diagnose einer Tic-Störung bis ins Erwachsenenalter der stärkste Prädiktor für das Suizidrisiko war.
Ein früherer Selbstmordversuch war auch ein starker Prädiktor für den Selbstmordtod, und Patienten mit Tic-Störungen versuchten fast viermal häufiger Selbstmord als Menschen in der Vergleichsgruppe.
Obwohl Tic-Störungen mehr Jungen als Mädchen betreffen, war das Selbstmordrisiko für beide Geschlechter gleich.
Die Forscher bewerteten auch die Auswirkungen anderer psychiatrischer Störungen auf das Risiko, die häufig mit Tic-Störungen zusammenfallen, und stellten fest, dass komorbide Persönlichkeitsstörungen das Suizidrisiko um fast das Dreifache erhöhten.
„Die medizinischen Risiken von Tic-Spektrum-Störungen wurden in den Medien heruntergespielt, wo Personen mit Tics auf humorvolle Weise dargestellt werden können. Selbstmord ist jedoch keine lachende Angelegenheit und die Studie ist für viele ein Weckruf über die potenzielle Schwere von Tic-Spektrum-Störungen “, sagte Dr. John Krystal, Herausgeber vonBiologische Psychiatrie.
"Das Selbstmordverhalten sollte bei diesen Patienten langfristig sorgfältig überwacht werden", sagte Fernández de la Cruz. Die Prädiktoren, die in der Studie aufgetaucht sind, helfen Klinikern dabei, Patienten zu identifizieren, die am dringendsten Aufmerksamkeit benötigen. de la Cruz ist der Ansicht, dass die Ergebnisse ein erster Schritt zur Entwicklung von Strategien zur Verhinderung tödlicher Folgen bei Patienten mit Tourette-Erkrankungen und chronischen Tic-Störungen sind.
Quelle: Elsevier
