Stresshormone können Fettleibigkeit bei Depressionen und bipolaren Störungen beeinflussen

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass niedrige Spiegel des Stresshormons Cortisol bei Personen mit wiederkehrender Depression oder bipolarer Störung mit Fettleibigkeit und kardiovaskulären Risikofaktoren verbunden sind.

Darüber hinaus waren bei niedrigen psychischen Zuständen die niedrigen Hormonspiegel mit hohen Fettwerten im Blut und dem metabolischen Syndrom verbunden.

„Diese Ergebnisse liefern Hinweise, um die hohe Prävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit wiederkehrenden Depressionen oder bipolaren Störungen besser zu verstehen. Die Ergebnisse könnten in Zukunft zu einer besseren vorbeugenden Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei diesen Erkrankungen beitragen “, sagte der schwedische Forscher Martin Maripuu vom Department of Clinical Sciences der Abteilung für Psychiatrie der Universität Umeå.

Die Studie erscheint in der Journal of Affective Disorders.

Bipolare Störungen und wiederkehrende Depressionen sind lebenslange Krankheiten, die mit einer Verringerung der Lebenserwartung um 10 bis 15 Jahre verbunden sind.

Ein starker Faktor für die verkürzte Lebenserwartung ist die hohe Prävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Stress, geringe körperliche Aktivität und hohe Energieaufnahme sind Lebensstilfaktoren, die mit einem erhöhten Risiko für Stoffwechsel- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sind.

In den letzten 25 Jahren haben Forscher entdeckt, dass eines der wichtigsten Stresssysteme im Körper als Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse oder HPA-Achse bezeichnet wird. Die HPA-Achse ist ein komplexer Satz direkter Einflüsse und Rückkopplungswechselwirkungen zwischen dem Hypothalamus, der Hypophyse und den Nebennieren.

Dieses System reguliert die Produktion und den Spiegel des lebenswichtigen Stresshormons Cortisol. Cortisol ist auch wichtig für den Stoffwechsel.

Es wird angenommen, dass ein hoher Cortisolspiegel über einen langen Zeitraum zur Ansammlung von Fett beiträgt. Stress führt normalerweise zu einer Überaktivität der HPA-Achse, was wiederum zu einem erhöhten Cortisolspiegel führt. Wenn der zusätzliche Stress länger anhält, kann dies zu einer Unteraktivität im Stresssystem führen, was zu einem niedrigen Cortisolspiegel führt.

Bei Menschen mit rezidivierenden Depressionen und mit bipolarer Störung wurde bereits gezeigt, dass metabolische Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufig sind und dass häufig Störungen im Stressregulationssystem auftreten.

Die Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen Cortisolspiegeln und Stoffwechselerkrankungen, indem sie ein Experiment entwarfen, in dem 245 Patienten mit bipolarer Störung oder wiederkehrenden Depressionen zusammen mit 258 Personen in einer Kontrollgruppe analysiert wurden.

Die Forscher haben den Cortisolspiegel bei den Teilnehmern gemessen, nachdem sie einen sogenannten Dexamethason-Suppressionstest durchgeführt hatten, mit dem frühe Abweichungen im Stresssystem entdeckt werden. Sie entdeckten Patienten mit bipolarer Störung oder wiederkehrenden Depressionen mit niedrigem Cortisolspiegel, die an folgenden Erkrankungen leiden:

• Fettleibigkeit (34 Prozent im Vergleich zu 11 Prozent bei anderen Patienten);
• Dyslipidämie, d. h. hohe Fettwerte im Blut (42 Prozent im Vergleich zu 18 Prozent bei anderen Patienten) und
• metabolisches Syndrom (41 Prozent im Vergleich zu 26 Prozent bei anderen Patienten).

Die gute Nachricht ist, dass es keine Korrelation zwischen Cortisolspiegeln und hohen Blutzuckerspiegeln oder hohem Blutdruck gab.

Dennoch „zeigen die Ergebnisse, dass die Cortisolregulation bei Menschen mit bipolarer Störung oder wiederkehrenden Depressionen mit einer Verschlechterung der körperlichen Gesundheit verbunden ist. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um diese Zusammenhänge besser zu verstehen “, sagte Maripuu.

Quelle: Umea University