Opioide bei starken Rücken- und Nackenschmerzen

Opioide sind eine missverstandene Klasse von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln. Aufgrund bestimmter Kontroversen im Zusammenhang mit Opioiden scheuen einige Ärzte möglicherweise die Verschreibung. In ähnlicher Weise können sich einige Patienten unwohl fühlen, wenn sie ein Opioid einnehmen, um Rücken- oder Nackenschmerzen zu lindern und zu lindern, weil sie Angst haben, abhängig zu werden.

Opioide sind wirksame verschreibungspflichtige Analgetika. Fotoquelle: 123RF.com.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Opioid verschreiben, um Ihre mittelschweren bis schweren Schmerzen, die akut, chronisch oder episodisch sein können, zu lindern und zu lindern. Viele Ursachen für Rückenschmerzen können in eine dieser Beschreibungen passen, z. B. Krebs und postoperative Schmerzen.

Was sind Opioide und wie lindern sie Schmerzen?

Opioide gehören zu einer Klasse von Drogen und Medikamenten, die als Analgetika bekannt sind. Die Medikamente in dieser Klasse variieren stark, aber die einzige Gemeinsamkeit aller Analgetika ist, dass sie Schmerzmittel sind. Opioide sind wirksame verschreibungspflichtige Analgetika.

Opioide wirken, indem sie Ihre Wahrnehmung und damit Ihre Reaktion auf Schmerzen wesentlich verringern. Sie tun dies, indem sie mit spezifischen Proteinen interagieren, die Opioidrezeptoren genannt werden. Opioidrezeptoren befinden sich in Ihrem gesamten Körper, aber wenn Opioidmedikamente an Rezeptoren in Ihrem Gehirn und Rückenmark anhaften, verändern sie Ihre Wahrnehmung von Schmerzen.

Nachfolgend sind Arten von Opioiden aufgeführt, die bei Rücken- und / oder Nackenschmerzen verschrieben werden können. Der Markenname (in Klammern) ist nicht inklusive.

• Codein (Generikum)
• Fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora)
• Hydrocodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
• Hydromorphon (Dilaudid, Exalgo)
• Meperidin (Demerol)
• Methadon (Dolophin, Methadose)
• Morphin (Avinza, Kadian, MS Contin, andere)
• Oxycodon (OxyContin, Roxicodon)
• Tramadol (Ultram)
• Hydrocodon / Paracetamol (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
• Oxycodon / Paracetamol (Percocet, Endocet, Roxicet)
• Oxycodon / Naloxon (Targiniq ER)

Wenn Opioide angebracht sind

Wenn Sie mittelschwere bis schwere Rücken- oder Nackenschmerzen haben, alle anderen Medikamente ausgeschöpft haben, kann ein Opioid eine wirksame Behandlung für Sie sein. Bevor Ihr Arzt ein Opioid-Schmerzmittel verschreibt, wird er / sie wahrscheinlich Ihren aktuellen Gesundheitszustand durch eine physische und neurologische Untersuchung beurteilen. Die Beurteilung konzentriert sich auf Ihre Schmerzen - einschließlich der Position, Intensität, Häufigkeit und Behandlungen, die Sie versucht haben.

Risikobewertung und Behandlungsvereinbarung

Ihr Arzt wird Sie fragen, ob bei Ihnen (oder einem nahen Familienmitglied) Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte aufgetreten ist (z. B. Alkohol, Drogen), da Opioide das Potenzial für Sucht und Missbrauch haben. Wenn Sie mit Drogenmissbrauch zu kämpfen haben, besteht ein höheres Risiko, von Opioiden abhängig zu werden. Einige Ärzte haben zusätzliche Screening-Protokolle für diese Risiken, wie Fragebögen und Urintests.

Bevor die Opioidtherapie beginnt, erklärt Ihnen Ihr Arzt (z. B. Schmerzmediziner) seine Opioidpolitik. Die Richtlinie kann Anweisungen enthalten - Sie dürfen keine Analgetika von einem anderen verschreibenden Arzt erhalten, wie Nachfüllungen gehandhabt werden, Ihre Medikamente vor anderen geschützt werden, eine einzige Apotheke genutzt werden und geplante Termine vereinbart werden. Durch die Unterzeichnung eines Behandlungsvertrages wird Ihre Opioid-Behandlungsvereinbarung mit dem Arzt bestätigt. Dies ist eine Standardpraxis. Fühlen Sie sich also nicht verlegen oder beleidigt. Während der Opioidtherapie überwacht Ihr Arzt Sie, um sicherzustellen, dass das Medikament Sie bei der Behandlung Ihrer Schmerzen sicher unterstützt. Die Überwachung umfasst in der Regel zufällige Urinuntersuchungen.

Mögliche Nebenwirkungen von Opioiden

Ihr verschreibender Arzt und Apotheker sind gute Ressourcen, um Informationen über mögliche Nebenwirkungen eines Opioids oder eines anderen Medikaments zu erhalten. Informieren Sie Ihren Arzt immer über Nebenwirkungen, die Sie entwickeln. Einige häufige Nebenwirkungen des Opioidkonsums können sein:

• Verstopfung (Lesen Sie mehr über Opioid-induzierte Verstopfung.)
• Schläfrigkeit
• Juckreiz
• Übelkeit
• Erbrechen

Besondere Überlegungen bei der Einnahme von Opioiden

Berichte über Opioidsucht und die daraus resultierenden Todesfälle haben einige Ärzte gezögert, ihren Patienten die Medikamente zu verschreiben. In ähnlicher Weise verschreiben einige Ärzte Dosierungen, die zu niedrig sind, um schwere chronische Schmerzen angemessen zu behandeln. Sie tun dies möglicherweise aus Angst, dass ihre Patienten Nebenwirkungen haben könnten.

Das Problem wird durch die Tatsache verschlimmert, dass Menschen häufig eine Opioidtoleranz entwickeln, die eine Erhöhung der Dosis erfordert, um eine bessere Schmerzlinderung zu erzielen. Dies macht das Bestimmen der richtigen Dosis zu einem etwas schwierigen Prozess. Alle Menschen entwickeln ein gewisses Maß an Toleranz, und es kann ein schwieriger Zyklus werden.

Ein weiteres Problem besteht darin, dass Menschen sich weigern können, ein Opioid einzunehmen - oder es seltener als angewiesen -, aus Angst, süchtig danach zu werden. Dies führt zu einem geringeren oder einem Verlust der Schmerzkontrolle. Dies ist der Zweck für die Einnahme des Opioids im ersten Plan. Wenn Schmerzmittel wie verordnet eingenommen werden, kann dies helfen, dem Schmerz immer einen Schritt voraus zu sein.

Die Schwere des Suchtpotentials von Opioiden sollte nicht übersehen oder leicht genommen werden. Opioide sind jedoch wirksame Medikamente gegen Schmerzen, wenn sie genau nach Anweisung Ihres Arztes angewendet werden .

Wenn Ihr Arzt ein Opioid verschreibt, das Ihnen hilft, Ihre Schmerzen besser in den Griff zu bekommen, hören Sie ihm genau zu, wie es angewendet werden soll. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach der sicheren Anwendung von Opioiden. Wenn Sie das Medikament wie verordnet einnehmen, ist nicht nur Ihr Suchtrisiko geringer, sondern auch die Wahrscheinlichkeit, eine bessere Lebensqualität zu genießen, ist zu Ihren Gunsten.

Quellen anzeigen

Rückenschmerzen: Lösungen für Ihre Rückenschmerzen finden. Ein spezieller Gesundheitsbericht der Harvard Medical School . Boston, MA: Harvard Medical School; 2014. Zugriff auf den 19. Juli 2017.

Dews TE, Mekhail N. Sicherer Einsatz von Opioiden bei chronischen Schmerzen ohne Krebs. Clev Clin J Med. 2004; 71 (11): 897 & ndash; 904.