Übung und / oder Therapie besser als Medikamente gegen Krebsermüdung

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Bewegung und / oder psychologische Therapie besser wirken als Medikamente, um krebsbedingte Müdigkeit zu reduzieren, und sollten zuerst den Patienten empfohlen werden.

Die vom Wilmot Cancer Institute geleitete Studie wurde in veröffentlichtJAMA Onkologie.

"Wenn ein Krebspatient Probleme mit Müdigkeit hat, anstatt nach zusätzlichen Tassen Kaffee, einem Nickerchen oder einer pharmazeutischen Lösung zu suchen, sollten Sie einen 15-minütigen Spaziergang in Betracht ziehen", sagte die leitende Autorin Karen Mustian, Ph.D., MPH, Mitarbeiterin Professor am Krebsbekämpfungsprogramm der medizinischen Fakultät der Universität von Rochester.

"Es ist ein wirklich einfaches Konzept, aber es ist für Patienten und die medizinische Gemeinschaft sehr schwierig, sich darum zu kümmern, da diese Interventionen in der Vergangenheit nicht im Vordergrund standen", fügte sie hinzu. "Unsere Forschung bietet Klinikern ein wertvolles Gut, um krebsbedingte Müdigkeit zu lindern."

Die Wissenschaftler kamen zu ihren Schlussfolgerungen über Bewegung und psychologische Interventionen, nachdem sie die Ergebnisse von 113 einzigartigen Studien analysiert hatten, in denen verschiedene Behandlungen für krebsbedingte Müdigkeit getestet wurden.

Alle waren randomisierte klinische Studien, der Goldstandard für die Bewertung wirksamer Behandlungen. Die Analyse begann mit 17.033 Abstracts und wurde auf 113 reduziert, die strenge Kriterien strenger wissenschaftlicher Methoden erfüllten.

Mehr als 11.000 Patienten waren an den 113 Studien beteiligt. Fast die Hälfte waren Frauen mit Brustkrebs; Zehn Studien konzentrierten sich auf andere Krebsarten und schlossen nur Männer ein.

Die Daten zeigen, dass Bewegung allein - ob aerob oder anaerob - die krebsbedingte Müdigkeit am signifikantesten reduziert. Psychologische Interventionen wie Therapien, die Aufklärung vermitteln, das persönliche Verhalten ändern und die Art und Weise anpassen sollen, wie eine Person über ihre Umstände denkt, haben die Müdigkeit ebenfalls verbessert.

Studien, die eine Kombination aus Bewegung und psychologischer Therapie lieferten, hatten gemischte Ergebnisse, und Forscher können nicht sicher sagen, welche Methode am besten geeignet ist, um Behandlungen zu kombinieren, um sie wirksam zu machen.

Schließlich zeigte die Studie, dass Medikamente, die zur Behandlung von krebsbedingter Müdigkeit getestet wurden, nicht so wirksam waren. (Diese Medikamente umfassen Stimulanzien wie Modafinil, das bei Narkolepsie eingesetzt werden kann, und Ritalin, das ADHS behandelt.)

"Die Literatur zeigt, dass diese Medikamente nicht sehr gut wirken, obwohl sie ständig verschrieben werden", sagte Mustian. „Krebspatienten nehmen bereits viele Medikamente ein und alle haben Risiken und Nebenwirkungen. Jedes Mal, wenn Sie ein Arzneimittel vom Bild abziehen können, kommt dies normalerweise den Patienten zugute. “

Alle Teilnehmer an den analysierten Studien litten an krebsbedingter Müdigkeit, der häufigsten Nebenwirkung während und nach der Krebsbehandlung.

Diese Art von Müdigkeit unterscheidet sich von chronischer Müdigkeit, sagte Mustian. Es ist ein quetschendes Gefühl, das nicht durch Ruhe oder Schlaf gelindert wird und über Monate oder Jahre andauern kann.

Forscher glauben, dass krebsbedingte Müdigkeit das Ergebnis eines chronischen Entzündungszustands sein könnte, der durch die Krankheit oder ihre Behandlung hervorgerufen wird.

Mustian sagte am meisten besorgniserregend, dass Müdigkeit die Überlebenschancen eines Patienten verringern kann, da sie die Wahrscheinlichkeit verringert, medizinische Behandlungen abzuschließen. Sie merkte an, dass das National Cancer Institute krebsbedingte Müdigkeit als oberste Forschungspriorität gewählt habe.

Mustian und mehrere Kollegen bei Wilmot beschäftigen sich seit fast 15 Jahren mit Sport im Zusammenhang mit Krebs. In ihren Studien werden häufig sanftes Yoga, Gehen, Widerstandsbänder und andere Bewegungsformen als Therapien zur Linderung von Nebenwirkungen getestet.

Das Wilmot-Team untersucht auch die biologischen Pfade, die durch Bewegung bei Krebspatienten beeinflusst werden.

Quelle: Universität von Rochester

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