Sympathische Nervenblockade Information

Was sind die sympathischen Nerven und warum sind sympathische Blockaden hilfreich?

Die sympathischen Nerven verlaufen auf der Vorderseite der Wirbelsäule und nicht im Wirbelsäulenkanal mit den Nerven, die Ihren Beinen Empfindung und Kraft verleihen. Die sympathischen Nerven sind Teil des autonomen Nervensystems, das im Wesentlichen Funktionen wie die Durchblutung und Temperaturregulierung von Armen und Beinen, das Schwitzen, die Herzfrequenz, die Verdauung und den Blutdruck steuert.

Es besteht eine Verbindung zwischen dem zentralen Nervensystem (über das Sie die Kontrolle haben) und dem autonomen Nervensystem. Fotoquelle: 123RF.com.

Das autonome Nervensystem ist für die Steuerung von Körperfunktionen verantwortlich, über die Sie nicht nachdenken oder die Sie nicht direkt kontrollieren können. Es besteht jedoch eine Verbindung zwischen dem zentralen Nervensystem (über das Sie die Kontrolle haben) und dem autonomen Nervensystem. Die Regulierung der Verbindung kann sich ändern, normalerweise infolge einer Verletzung. Wenn die Regulation des sympathischen Nervensystems verändert wird, können verschiedene Schmerzzustände auftreten, einschließlich "komplexer regionaler Schmerzsyndrome"., auch bekannt als "Reflex Sympathetic Dystrophy" (RSD).

Was ist eine Sympathieblockade und warum ist sie hilfreich?

Bei einer Sympathikusblockade werden die Sympathikusnerven im unteren Rücken oder im Nacken betäubt. Auf diese Weise wird das sympathische Nervensystem in diesem Bereich vorübergehend ausgeschaltet, in der Hoffnung, die Schmerzen zu lindern oder zu beseitigen. Wenn sich der Schmerz nach der Blockade wesentlich bessert, wird eine Diagnose von sympathisch vermittelten Schmerzen gestellt. Die therapeutischen Wirkungen des Anästhetikums können manchmal länger als normalerweise zu erwarten sein. Ziel ist es, den sympathischen Ton auf einen normalen Regulationszustand zurückzusetzen. Wenn der anfängliche Block erfolgreich ist, können zusätzliche Blöcke wiederholt werden, wenn der Schmerz fortwährend nachlässt.

Was passiert mit mir während des Eingriffs?

Aus Sicherheitsgründen wird eine Infusion durchgeführt, sodass bei Bedarf Entspannungsmedikamente verabreicht werden können. Nach dem Liegen auf einem Röntgentisch wird die Haut über der zu injizierenden Stelle gut gereinigt. Als nächstes betäubt der Arzt einen kleinen Bereich der Haut mit einem betäubenden Medikament (Anästhetikum), das einige Sekunden lang brennt. Der Arzt wird eine Nadel mithilfe der Röntgenführung auf den sympathischen Nervenplexus richten. Der Arzt wird dann Kontrastmittel injizieren, um zu bestätigen, dass das Arzneimittel nur über die anvisierten Sympathikusnerven geht. Sobald dies eintritt, wird das betäubende Medikament (Anästhetikum) langsam injiziert.

Was soll ich nach dem Eingriff tun und erwarten?

20-30 Minuten nach dem Eingriff werden Sie den betroffenen Bereich bewegen, um zu versuchen, Ihre üblichen Schmerzen zu provozieren. Je nachdem, ob die sympathischen Nerven Ihre Schmerzsignale übertragen, können Sie in den ersten Stunden nach der Injektion eine Besserung erzielen oder nicht. Möglicherweise stellen Sie nach der Blockade für 4 bis 18 Stunden eine erhöhte Wärme in der betroffenen Extremität fest. Wenn die sympathischen Nerven im Nacken injiziert werden (Sternganglion), werden Sie auch ein leichtes Herabhängen des Augenlids und eine Rötung des Auges für mehrere Stunden bemerken. Dies ist normal und wird innerhalb von 4 bis 18 Stunden behoben. Sie sollten Ihre verbleibenden Schmerzen (falls vorhanden) melden und die Erleichterung, die Sie in der nächsten Woche verspüren, in einem "Schmerztagebuch" festhalten. wir werden zur Verfügung stellen. Senden Sie das ausgefüllte Schmerztagebuch eine Woche nach der Injektion per E-Mail oder E-Mail zurück, damit Ihr behandelnder Arzt über Ihre Ergebnisse informiert werden und bei Bedarf zukünftige Tests und / oder Behandlungen planen kann.

Möglicherweise stellen Sie eine leichte Zunahme Ihrer Schmerzen fest, die mehrere Tage anhält, wenn das betäubende Arzneimittel nachlässt. Möglicherweise haben Sie auch mehrere Tage lang leichte Schmerzen an der Injektionsstelle. In den ersten 2-3 Tagen nach der Injektion ist Eis in der Regel hilfreicher als Hitze. Sie können Ihre regulären Medikamente nach dem Eingriff einnehmen, aber versuchen, Ihre Schmerzmittel in den ersten 4 bis 6 Stunden nach dem Eingriff so einzuschränken, dass die erhaltenen Diagnoseinformationen korrekt sind.

Am Tag der Injektion sollten Sie nicht fahren und keine anstrengenden Tätigkeiten ausführen. Am Tag nach dem Eingriff können Sie zu Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren. Wenn sich Ihre Schmerzen durch dieses Verfahren bessern, beginnen Sie Ihre regelmäßigen Übungen / Aktivitäten in Maßen. Auch wenn Sie sich deutlich gebessert haben, steigern Sie Ihre Aktivitäten schrittweise über 1-2 Wochen, um ein Wiederauftreten Ihrer Schmerzen zu vermeiden.

Kommentar von: Edward C. Benzel, MD

Sympathische Blockaden werden häufig bei neuropathischen Schmerzen durchgeführt. Sie sind nicht für alle Schmerzprobleme geeignet. Wenn Ihr Arzt einen solchen Block empfohlen hat, kann die oben genannte Beschreibung eine allgemeine Liste der zu erwartenden Dinge während und nach dem Eingriff enthalten.

* SpineUniverse Editorial Kommentar: Dr. Dreyfuss hat Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen, hervorragende Informationen geliefert. Anweisungen und Informationen Ihres Arztes können variieren.