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Arten von Wirbelsäulenfrakturen

Es gibt viele verschiedene Arten von Wirbelsäulenfrakturen: Kompression, Burst, Flexionsdistraktion und Frakturdislokation. Jede dieser Arten von Frakturen wird beschrieben. Andere Begriffe, die Ihr Arzt möglicherweise zur Beschreibung einer Fraktur verwendet, sind stabil, instabil, geringfügig und / oder schwer.

Kompressionsfraktur: Diese Art von Fraktur tritt sehr häufig bei Patienten mit Osteoporose oder bei Patienten auf, deren Knochen durch andere Krankheiten (z. B. Knochenkrebs) geschwächt wurden. Der Wirbel kann so viel Druck aufnehmen; Wenn plötzlich viel Druck ausgeübt wird, ist der Knochen möglicherweise nicht in der Lage, mit dem Stress umzugehen. Der Wirbel kann dann brechen.

Eine Keilfraktur ist ein Subtyp einer Kompressionsfraktur. Bei einer Keilfraktur kollabiert ein Teil des Wirbels - normalerweise der vordere (vordere) Teil - unter Druck und wird keilförmig.

Berstfraktur: Berstfrakturen (siehe Bild unten) werden durch ein schweres Trauma (z. B. Autounfall) verursacht. Sie treten auf, wenn der Wirbel im Wesentlichen von extremen Kräften zerquetscht wird. Im Gegensatz zu Kompressionsfrakturen ist nicht nur ein Teil des Wirbels gebrochen. Bei einer Burstfraktur wird der Wirbel an mehreren Stellen gebrochen. Da der Wirbel vollständig gequetscht ist, können sich Knochenfragmente ausbreiten und Verletzungen des Rückenmarks verursachen. Berstfrakturen sind schwerwiegender als Kompressionsfrakturen.

CT-Scan zeigt Burst-Fraktur. Fotoquelle: SpineUniverse.com.

Flexions-Distraktions-Frakturen: Wenn Sie bei einem Autounfall Ihren Körper nach vorne drücken, kann es zu einer Flexions-Distraktions-Fraktur kommen. Ihre Wirbelsäule wird nach vorne gebeugt, aber wenn eine plötzliche Vorwärtsbewegung eine unglaubliche Belastung für die Wirbelsäule darstellt, kann sie einen Wirbel oder Wirbel brechen. Wenn man an das Drei-Säulen-Konzept denkt, weist eine Flexions-Distraktions-Fraktur normalerweise Frakturen in der hinteren und mittleren Säule auf. Ein Beispiel für eine Flexions-Distraktions-Fraktur ist unten aufgeführt.

Frakturversetzung : Wenn Sie eine der oben genannten Frakturen haben und sich der Wirbel (e) signifikant bewegt (Versetzung), liegt eine Frakturversetzung vor. Normalerweise betreffen diese Frakturen alle drei Säulen des Drei-Säulen-Konzepts und machen Ihre Wirbelsäule sehr instabil.

Stabile und instabile Brüche

Stabile Frakturen verursachen keine Deformitäten der Wirbelsäule oder neurologische (Nerven-) Probleme. Mit einer stabilen Fraktur kann die Wirbelsäule Ihr Gewicht immer noch ziemlich gut tragen und verteilen (nicht so gut, als ob es keine Fraktur gäbe, aber sie kann immer noch mit einer stabilen Fraktur funktionieren).

Instabile Brüche erschweren es der Wirbelsäule, Gewicht zu tragen und zu verteilen. Instabile Brüche können fortschreiten und weiteren Schaden verursachen. Sie können auch eine Deformierung der Wirbelsäule verursachen.

Haupt- und kleine Brüche

Kleinere Fraktur bedeutet, dass ein Teil der hinteren Elemente (der Rückseite) des Wirbels gebrochen ist - Teile der Wirbelsäule, die für die Stabilität der Wirbelsäule oder auf Ebene der Frakturen nicht so wichtig sind. Zu den posterioren Elementen gehören der Dornfortsatz und die Facettengelenke (auch Gelenkfortsätze genannt). Wenn Sie diesen Teil der Wirbel zerbrechen, ist es normalerweise nicht zu ernst.

Eine größere Fraktur bedeutet, dass ein Teil des Wirbelkörpers, der Pedikel oder der Lamina gebrochen ist. Frakturen des Wirbelkörpers gelten als schwerwiegend, da sie dazu beitragen, so viel Gewicht zu tragen und die Kraft Ihrer Bewegungen zu verteilen. Wenn es kaputt ist, können ernsthafte Probleme mit der korrekten Ausrichtung der Wirbel auftreten. Das Brechen der Pedikel oder der Lamina ist gefährlich, da die Gefahr von Nervenschäden zunimmt. Darüber hinaus bieten die Pedikel und die Lamina eine Menge an notwendiger Unterstützung, um Ihre Wirbelsäule stabil zu halten. Wenn sie brechen, ist Ihre Wirbelsäule möglicherweise instabil.

Eine Methode zur Klassifizierung von Brust- und / oder Lendenwirbelsäulenfrakturen

Eine Methode, mit der Ärzte eine Wirbelsäulenfraktur in der Brust-, Lenden- oder Brustlendenregion der Wirbelsäule klassifizieren, ist die Denis-Klassifizierungsmethode. Diese Methode unterteilt den lateralen (seitlichen) Rücken in drei Abschnitte: Rücken, Mitte und Vorderseite.

Denis Klassifikation: Das Drei-Säulen-Konzept

Vordere (vordere) Säule: Dies ist der vordere Teil des Wirbels - der Teil, der in Richtung Ihres Körpers zeigt. Die vordere Säule ist die vordere Hälfte des Wirbelkörpers und der Bandscheibe. Auf der Vorderseite der Wirbelsäule befindet sich ein Band, das als vorderes Längsband bezeichnet wird. das ist auch ein Teil der vorderen Säule.

Mittelsäule: Dies ist der Schlüssel zur Stabilität der Wirbelsäule. Es ist die hintere Hälfte des Wirbelkörpers und der Bandscheibe. Auf der Rückseite des Wirbelkörpers befindet sich ein Band, das als hinteres Längsband bezeichnet wird. das ist auch ein teil der mittleren spalte. Wenn in der mittleren Spalte zusätzlich zur vorderen oder hinteren Spalte eine Fraktur auftritt, ist die Wahrscheinlichkeit von Nervenschäden und Wirbelsäuleninstabilität sehr viel höher. Solange die mittlere Säule intakt bleibt, haben Sie eine bessere Chance auf einen stabilen Bruch.

Hintere (hintere) Säule: Alle Teile des Wirbels, die sich auf der Rückseite befinden, bilden die hintere Säule. Dies schließt die Pedikel, die Lamina, die Facettengelenke und den Dornfortsatz ein (das ist der knöcherne Teil, den Sie fühlen können, wenn Sie mit dem Finger über die Wirbelsäule fahren).

Das Drei-Säulen-Konzept erleichtert die Visualisierung des Ausmaßes oder der Schwere einer Wirbelsäulenfraktur. Es macht es auch einfacher zu verstehen, warum einige Frakturen stabiler sind als andere. Betrifft die Fraktur beispielsweise nur die vordere (vordere) Säule (z. B. Keilfraktur), kann die Stabilität der Wirbelsäule ausreichen, um das Körpergewicht zu tragen. Wirbelsäulenfrakturen, die die Vorder- und Mittelsäule betreffen, sind in der Regel nicht stabil.