Was ist eine Rückenmarkstimulationsstudie?
Wenn Sie diese Behandlung in Betracht ziehen, um Ihre chronischen Schmerzen zu lindern und zu lindern, ist eine Probezeit für die Rückenmarksstimulation erforderlich. Das Ausmaß der Schmerzlinderung und die Wirkung der Rückenmarkstimulation (SCS) variieren von Person zu Person. Daher ist es wichtig zu testen, wie gut Ihre Schmerzen auf Neuromodulation ansprechen (Blockierung von Nerven- / Schmerzsignalen), bevor das Gerät dauerhaft implantiert wird.
Einrichten des SCS-Testgeräts
Die Komponenten des SCS-Testgeräts (z. B. Blei, Neurostimulator) werden während eines ambulanten Eingriffs durch einen Wirbelsäulenchirurgen oder einen Spezialisten für Schmerztherapie eingerichtet und an Sie angeschlossen. Ein Lokalanästhetikum wird injiziert, um Schmerzen zu lindern. Der Vorgang dauert ca. 30 bis 90 Minuten.
Während des Eingriffs wird eine Nadel in den Epiduralraum der Wirbelsäule eingeführt, ähnlich wie eine Steroidinjektion der Wirbelsäule oder die Platzierung eines Epidural-Katheters für die Geburt eines Kindes. Nachdem sich die Nadel in der richtigen Position befindet, werden temporäre Drähte (als Ableitungen bezeichnet) durch die Nadel in den Epiduralraum geführt (siehe anatomisches Bild unten) und bis zur Zielebene vorgeschoben. Das Zielniveau liegt typischerweise einige Zoll über der Nadeleinführungsstelle. Manchmal wird eine Leitung eingefügt, andere Male werden mehrere verwendet.
Während des Eingriffs wird eine Nadel in den Epiduralraum der Wirbelsäule eingeführt, ähnlich wie bei einer Steroidinjektion der Wirbelsäule. Fotoquelle: 123RF.com.
Die Elektrode (n) wird (werden) an den Stimulator angeschlossen und neu positioniert, um sicherzustellen, dass die Platzierung der Elektrode (n) die Bereiche abdeckt, in denen Sie Schmerzen verspüren. Anschließend wird die Elektrode mit einer Naht und / oder einem chirurgischen Verband an Ihrer Haut befestigt. Der Test-Neurostimulator hat etwa die Größe eines Kartenspiels. Es ist auf die Haut auf dem Rücken geklebt. Ein Handprogrammiergerät steuert den Neurostimulator.Wie lange dauert die SCS-Testversion?
Eine Probezeit für einen Rückenmarkstimulator beträgt mindestens 5 bis 7 Tage. So haben Sie Zeit, das Gerät zu testen und seine Wirksamkeit zu bewerten, um Ihre Schmerzen in Ruhe und während der Aktivität zu lindern. Während SCS Ihre Schmerzen möglicherweise nicht vollständig beseitigt, wird eine Schmerzreduktion von 50% als erfolgreiche Studie angesehen. Eine wachsende Anzahl von Ärzten konzentriert sich jetzt auf eine verbesserte Lebensqualität, nicht nur auf den Prozentsatz der Schmerzreduzierung.
Verfolgen Sie Ihre Symptome und Funktionsweise
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Schmerzen während des gesamten Versuchszeitraums zur Rückenmarkstimulation aufzeichnen. Ihr Arzt kann Ihnen ein "Schmerzprotokoll" zur Verfügung stellen, mit dessen Hilfe Sie Ihre Schmerzniveaus und Erfahrungen mit dem SCS nachverfolgen können. Nachfolgend finden Sie einige Punkte, die Sie bei der Beurteilung Ihrer Schmerzen berücksichtigen sollten:
- Reduziert SCS Ihre Schmerzen und wie viel?
- Können Sie mehr von Ihren täglichen Aktivitäten ausführen?
- Reduziert SCS Ihren Bedarf an Schmerzmitteln?
- Hat sich Ihre Schlafqualität verbessert?
- Ihr Arzt fordert Sie möglicherweise auf, weitere Maßnahmen zu überwachen.
Wenn Ihre Schmerzen während der Studie nicht gelindert werden, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren. Während des Versuchs wird sich der Vertreter des Herstellers des Stimulators mit Ihnen in Verbindung setzen und möglicherweise weitere Änderungen am Gerät vornehmen, um Ihre Schmerzen besser abzudecken und zu behandeln.
Da sich der Test-Neurostimulator außerhalb Ihres Körpers befindet, kann das Gerät nicht nass werden. Während Sie ein Schwammbad nehmen können, nehmen Sie während des Versuchs kein Vollbad oder keine Volldusche. Nehmen Sie außerdem keine anstrengenden Tätigkeiten vor, durch die die Kabel möglicherweise aus der Position gezogen werden könnten. Diese Einschränkungen gelten nicht für das permanent implantierte System.
Prozess beenden
Die Elektroden werden bei der Nachuntersuchung in Ihrer Arztpraxis entfernt. Es ist in der Regel nicht schmerzhafter als die Entfernung einer Infusion oder eines Katheters.
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- Wie wird ein Rückenmarkstimulator implantiert?
- Rückenmarkstimulation: Potenzielle Vorteile und Risiken
Back.com. Wichtige Sicherheitsinformationen für Neurostimulationssysteme gegen Schmerzen. http://www.back.com/important-safety-information/neurostimulation-therapy/index.htm. Zugriff am 10. Juli 2017.
Internationale Gesellschaft für Neuromodulation. Die Rolle der Rückenmarkstimulation bei der Behandlung chronischer Krankheitssymptome. 14. November 2016. http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation#SCS_start. Zugriff am 10. Juli 2017.
Zähme den Schmerz ™. Schritt 1: Screening-Versuch zur Medtronic-Rückenmarkstimulation. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/screening-test/index.htm?loc=testa. Zugriff am 10. Juli 2017.
