Psychische Gesundheit ist die zweite Geige der Medizin

Warum spielt die psychische Gesundheit nach gesundheitlichen Bedenken immer eine zweite Rolle?

Von Notaufnahmen bis hin zur Erstattung von Krankenversicherungen scheinen psychische Gesundheitsprobleme immer kurz zu sein. Niemand kümmert sich darum, niemand schenkt ihnen viel Aufmerksamkeit. Die gängigen Hausärzte und Ärzte betrachten ein psychisches Problem fast immer als eine Art seltene sexuell übertragbare Krankheit oder Hauterkrankung und scheinen immer etwas unangenehm darüber zu sprechen ("Es ist alles in deinem Kopf!").

Und dennoch bleiben die Fakten dieselben - psychische Gesundheitsprobleme betreffen mehr als 1 von 10 Amerikanern in einem bestimmten Jahr. Dies ist keine geringe Zahl. Es gibt keinen anderen Zustand, der so weit verbreitet und doch so weit verbreitet ist. Ignoriert. Hat verloren. Vergessene.

Jahr für Jahr kleine Veränderungen. Wenn ich mit meinen medizinischen Brüdern spreche, fühle ich mich oft wie ein Token-Psychiater auf dem Panel oder in der Gruppe. Etwas ähnlich wie "Oh ja, John, er repräsentiert eine Geisteskrankheit, weißt du, das Zeug, das nicht wirklich ein medizinisches Problem ist."

Das könnte alles ich und meine eigenen Unsicherheiten sein. Es hätte nichts mit den Kommentaren zu tun, die ich über die Jahre von medizinischen Kollegen gehört habe ...

• "ADHS ist nicht real, nur Eltern, die nicht wissen, wie sie Eltern werden sollen."
• „Willst du mich veräppeln, dass sich so viele Menschen depressiv fühlen? Das ist keine Störung, das ist nur das Leben. "
• "Ist das jetzt nicht alles nur Genetik?"
• "Wir machen so große Fortschritte bei der Bildgebung, es ist nur eine Frage der Zeit ..."
• "Ich verschreibe nur ein Antidepressivum und normalerweise scheint das zu funktionieren."
• „Sie erstatten immer noch die Psychotherapie? Huh. "

Ja, das tun sie. Sie erstatten immer noch die Psychotherapie, eine dieser empirisch erprobten Methoden zur Behandlung von psychischen Störungen. Während Psychopharmaka für viele eine wichtige Behandlungskomponente sein können, sollte jeder Arzt, der dort anhält, seine Lizenz verlieren. Neuroimaging ist an dieser Stelle nur ein hübsches Bild, das uns wenig über den realen Wert erzählt hat. Nein, psychische Störungen sind komplexe, biopsychosoziale Störungen, die nicht durch Gene verursacht werden. Gene können Teil dieser komplexen Gleichung sein, ähnlich wie eine einzelne College-Klasse Ihnen hilft, bei der Abschlussprüfung eine höhere Punktzahl zu erzielen - aber wenn Sie in einer einzelnen Klasse von 36 Klassen sitzen, können Sie sie nicht wirklich bestehen. Depression ist eine echte Erkrankung und nicht nur "Leben". Und ja, ADHS auch, obwohl einige Eltern wirklich nur schlechte Eltern sind (sehen Sie sich eine Episode von an SuperNanny das zu sehen; Elternhandbücher sollten vor der Zucht gelesen werden müssen.

Hier gibt es keine einfachen Antworten - die psychische Gesundheit ist das unangenehme Stiefkind, das Sie in das staatliche Krankenhaus des Landes geschickt und einmal im Jahr besucht haben. Als Sie uns besuchten, brachten Sie ein generisches Geschenk mit, das für jeden gedacht war, und als Sie gingen, haben Sie ein weiteres Jahr lang nicht mehr an sie gedacht. Auf diese Weise behandelt die Gesundheitsbranche und die Medizin im Allgemeinen die Verhaltensmediziner und Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen. Wir sind der unangenehme Beruf, der nicht wirklich zum traditionellen medizinischen Modell passt.

Und das ist wirklich gut für Psychiater. Wir kennen uns aus, wir wissen, dass psychische Störungen real sind, und Profis an vorderster Front behandeln dies jeden Tag. Millionen von Amerikanern beschäftigen sich jeden Tag ihres Lebens mit diesen sehr realen Störungen. Und das Beste, was die Ärzteschaft tun kann, ist, die Bedeutung von psychischen Gesundheitsproblemen in unserem ganzen Leben zu erkennen, bei Bedarf zu verweisen und sich daran zu erinnern, dass alles sehr, sehr real ist.