Verständnis der alarmierenden Selbstmordrate unter Soldaten

Ein vom Pentagon Anfang dieses Jahres veröffentlichter Bericht enthüllte eine beunruhigende Statistik: Ein Soldat stirbt eher an Selbstmord als an Kriegsverletzungen.

Bei den aktiven Truppen stieg die Selbstmordrate gegenüber dem Vorjahr um 18 Prozent. Die Raten unter Veteranen waren ebenfalls auf einem beunruhigenden Niveau, wobei ein Veteran alle 80 Minuten durch Selbstmord starb, wie eine Schätzung des Department of Veterans Affairs ergab und in diesem Monat berichtet wurde Monitor für Psychologie.

Bei einem Problem dieser Größenordnung ist es wichtig zu verstehen, welche Faktoren die Selbstmordwahrscheinlichkeit erhöhen und welche Interventionen am effektivsten sind.

Als Reaktion darauf hat die Armee Schulungen für Soldaten und Familien vorbereitet - um ihnen zu helfen, Anzeichen von Selbstmordverhalten zu erkennen und sie über Interventionen und Möglichkeiten für den Zugang zu Unterstützung zu informieren. Und im vergangenen August unterzeichnete Präsident Obama eine Exekutivverordnung, die die Selbstmordpräventionsbemühungen für Servicemitglieder und Veteranen verstärkte.

Lisa Brenner, PhD und ihre Kollegen arbeiten daran, Selbstmord unter Veteranen zu verhindern und die Abschlussquoten zu senken. Brenner ist Direktor des Forschungs-, Bildungs- und Klinikzentrums für psychische Erkrankungen des Department of Veterans Affairs.

Servicemitglieder und Veteranen sind einer Reihe von Stressfaktoren ausgesetzt, die mit Selbstmord verbunden sein könnten, einschließlich langwieriger und mehrfacher Einsätze in den Kriegen in Afghanistan und im Irak. Diese Kriege haben auch Veteranen verwundet. Viele von ihnen haben tiefgreifende Kopfverletzungen.

Brenner berichtet, dass "unter den US-Militärangehörigen, die bei der Teilnahme an der Operation Enduring Freedom und der Operation Iraqi Freedom verletzt wurden, zwischen 10 und 20 Prozent traumatische Hirnverletzungen erlitten haben".

Brenner führte eine Studie zur Untersuchung des Suizidrisikos bei 49.626 VA-Patienten mit traumatischer Hirnverletzung (TBI) in der Vorgeschichte durch. Sie und ihr Team stellten fest, dass Veteranen mit TBI insgesamt ein erhöhtes Selbstmordrisiko haben als Veteranen ohne Hirnverletzung.

Ein besseres Verständnis der Wirkung von TBIs auf den Selbstmord ist erforderlich. Die Forschung deutet darauf hin, dass eine leichte Hirnverletzung sich stark von einer mittelschweren bis schweren Verletzung unterscheidet, sagt Brenner. Wenn Sie diese Verletzungen separat betrachten, können Sie beginnen, ihren Zusammenhang mit Selbstmord zu klären.

Über die Forschung hinaus seien evidenzbasierte Interventionen für Menschen mit TBI erforderlich, sagte Brenner.

Obwohl keine Studien durchgeführt wurden, um die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordes bei gehirnverletzten Veteranen zu verringern, ergab eine kürzlich in Australien durchgeführte Studie, dass es möglich ist, die Hoffnungslosigkeit bei Erwachsenen mit TBI durch den Einsatz einer kognitiven Verhaltenstherapie zu verringern.

Hoffnungslosigkeit sagt den Tod durch Selbstmord stark voraus, was diese Studie für die Suche nach wirksamen evidenzbasierten Behandlungen von Bedeutung macht.

Brenner und Grahame Simpson, der australische Forscher, der die frühere Forschung durchgeführt hat, planen, die Therapie auf die Verwendung mit US-Veteranen zuzuschneiden, und werden eine erste Studie an mehreren Dutzend Teilnehmern durchführen, um ihre Wirksamkeit zu untersuchen.