"Kognitive Enhancer" sollten nicht für gesunde Personen verschrieben werden
Forscher des Institut de recherches Cliniques de Montréal (IRCM) unter der Leitung von Dr. Eric Racine stützen ihre Empfehlung auf die berufliche Integrität von Ärzten, den ungewissen Nutzen und Schaden der Medikamente und die begrenzten Ressourcen im Gesundheitswesen.
Der Studienbericht ist in der Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
Gegenwärtig werden verschreibungspflichtige Stimulanzien und andere Arzneimittel häufig von gesunden Menschen verwendet, um die Konzentration, das Gedächtnis, die Wachsamkeit und die Stimmung zu verbessern, ein Phänomen, das als kognitive Verbesserung bezeichnet wird. Sie sind jedoch im Allgemeinen nur zur Behandlung von tatsächlichen psychischen Erkrankungen und psychiatrischen Störungen wie der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zugelassen.
"Einzelpersonen nehmen verschreibungspflichtige Stimulanzien, um in der Schule oder bei der Arbeit bessere Leistungen zu erbringen", sagte Racine, ein Neuroethikspezialist aus Montréal.
„Da diese Medikamente in Kanada jedoch nur auf Rezept erhältlich sind, müssen sie von ihren Ärzten angefordert werden. Angesichts der Risiken und Vorschriften verschreibungspflichtiger Medikamente und des Potenzials für Anfragen von Patienten nach solchen kognitiven Enhancern sind Ärzte daher wichtige Stakeholder in dieser Debatte. “
Experten sagen, dass die Prävalenz von kognitiven Enhancern, die von Studenten auf Universitätsgeländen verwendet werden, zwischen 1 und 11 Prozent liegt. Die Behörden warnen davor, dass die Einnahme solcher Stimulanzien mit dem Risiko von Abhängigkeit, Herz-Kreislauf-Problemen und Psychose verbunden ist.
"Aktuelle Erkenntnisse haben nicht gezeigt, dass mit diesen Substanzen die gewünschten Vorteile einer gesteigerten geistigen Leistungsfähigkeit erzielt werden", erklärt Cynthia Forlini, Erstautorin der Studie und Doktorandin in Racines Forschungseinheit. "Mit ungewissen Vorteilen und eindeutigen Schäden ist es schwierig, die Vorstellung zu unterstützen, dass Ärzte einem gesunden Menschen ein Medikament zur Verbesserung verschreiben sollten."
"Ärzte in Kanada verschreiben Rezepte über ein öffentlich finanziertes Gesundheitssystem mit wachsenden Anforderungen an die Pflege", sagte Forlini.
"Die Verschreibung von kognitiven Enhancern ist daher möglicherweise kein angemessener Ressourceneinsatz", wenn eine bestimmte psychiatrische Störung nicht vorliegt oder nicht diagnostiziert wurde.
"Die Sorge ist, dass diejenigen, die die Medikamente aus gesundheitlichen Gründen benötigen", wie zum Beispiel eine psychiatrische Störung wie ADHS, "sich diese aber nicht leisten können, im Nachteil sind."
"Eine internationale Bioethik-Diskussion über die Ethik der kognitiven Verbesserung und die Rolle von Ärzten bei der Verschreibung von Stimulanzien für gesunde Menschen ist aufgetaucht", sagte Racine. "Wir hoffen, dass unsere Analyse die kanadische medizinische Gemeinschaft zum Nachdenken über diese kognitiven Enhancer anregt."
IRCM
