Ablehnung scheint depressive Menschen länger zu verletzen

Laut einer neuen Studie hält der Schmerz der sozialen Ablehnung bei Menschen mit unbehandelter Depression länger an.

Das liegt daran, dass die Gehirnzellen depressiver Menschen weniger natürliche Schmerzen und stressreduzierende Chemikalien freisetzen, die als natürliche Opioide bezeichnet werden, berichten Forscher in der Zeitschrift Molekulare Psychiatrie.

Umgekehrt fühlen sich depressive Menschen besser, wenn jemand, an dem sie interessiert sind, sie wieder mag - aber nur für einen Moment, so die Studie.

Ein Team der Medizinischen Fakultät der Universität von Michigan, der Stony Brook University und der Universität von Illinois in Chicago arbeitete gemeinsam an der Studie, die spezielle Gehirnscantechnologie und ein simuliertes Online-Dating-Szenario verwendete.

„Jeden Tag erleben wir positive und negative soziale Interaktionen. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die Fähigkeit einer depressiven Person, Emotionen während dieser Interaktionen zu regulieren, möglicherweise aufgrund eines veränderten Opioidsystems beeinträchtigt ist. Dies kann ein Grund für die Tendenz der Depression sein, zu verweilen oder zurückzukehren, insbesondere in einem negativen sozialen Umfeld “, sagte der leitende Autor David Hsu, Ph.D., ehemals an der University of Michigan und jetzt in Stony Brook.

"Dies baut auf unserem wachsenden Verständnis auf, dass das Opioidsystem des Gehirns einem Menschen helfen kann, sich nach negativen sozialen Interaktionen besser zu fühlen und nach positiven sozialen Interaktionen gute Gefühle aufrechtzuerhalten."

Die Forscher konzentrierten sich auf die mu-Pioidrezeptorsystem im Gehirn - das gleiche System, das jahrelang in Bezug auf unsere Reaktion auf körperliche Schmerzen untersucht wurde. Bei körperlichen Schmerzen setzt unser Gehirn Opioide frei, um die Schmerzsignale zu dämpfen.

Die neue Forschung zeigt, dass dasselbe System mit der Fähigkeit eines Individuums verbunden ist, sozialem Stress zu widerstehen und positiv auf positive soziale Interaktionen zu reagieren, bemerkte der leitende Autor Jon-Kar Zubieta, MD, Ph.D., von Molecular and Behavioral der University of Michigan Neuroscience Institute und Professor an der Abteilung für Psychiatrie.

"Soziale Stressfaktoren sind wichtige Faktoren, die Krankheiten wie Depressionen, Angstzustände und andere neuropsychiatrische Erkrankungen auslösen oder verschlimmern", sagte er. „Diese Studie untersuchte Mechanismen, die an der Unterdrückung dieser Stressreaktionen beteiligt sind.

"Die Ergebnisse legen neue potenzielle Ziele für die Medikamentenentwicklung nahe, die direkt oder indirekt auf diese Schaltkreise abzielen, sowie biologische Faktoren, die die Variation zwischen Personen bei der Genesung von dieser ansonsten chronischen und behindernden Krankheit beeinflussen."

Die Forscher rekrutierten 17 Personen, die die Kriterien für eine Major Depression erfüllten, aber keine Medikamente gegen die Erkrankung einnahmen, sowie 18 ähnliche, aber nicht depressive Personen.

Alle Teilnehmer haben Fotos und Profile von Hunderten anderer Erwachsener in einem simulierten Online-Dating-Szenario angesehen. Jede Person wählte dann Profile der Personen aus, an denen sie romantisch am meisten interessiert war.

Während eines Gehirnscans mit einer Bildgebungstechnik namens Positronenemissionstomographie (PET) wurden die Teilnehmer darüber informiert, dass die Personen, die sie attraktiv und interessant fanden, nicht an ihnen interessiert waren. PET-Scans, die während dieser Abstoßungsmomente durchgeführt wurden, zeigten sowohl die Menge als auch den Ort der Opioidfreisetzung, gemessen anhand der Verfügbarkeit von mu-Popioidrezeptoren auf Gehirnzellen.

Die depressiven Personen zeigten nach den Ergebnissen der Studie eine verringerte Opioidfreisetzung in Hirnregionen, die Stress, Stimmung und Motivation regulieren.

Als die Teilnehmer darüber informiert wurden, dass die von ihnen ausgewählten Personen sie wieder mochten, gaben sowohl die depressiven als auch die nicht depressiven Personen an, sich glücklich und akzeptiert zu fühlen. Dies überraschte die Forscher laut Hsu, da die Symptome einer Depression häufig eine dumpfe Reaktion auf positive Ereignisse beinhalten, die Spaß machen sollten.

Das positive Gefühl bei depressiven Personen verschwand jedoch schnell nach Ablauf der Zeit der sozialen Akzeptanz und könnte mit veränderten Opioidreaktionen zusammenhängen, stellte er fest.

Nur die nicht depressiven Menschen gaben an, sich motiviert zu fühlen, sich sozial mit anderen Menschen zu verbinden, so die Forscher. Dieses Gefühl wurde von der Freisetzung von Opioiden in einem Gehirnbereich namens Nucleus accumbens begleitet, der an Belohnung und positiven Emotionen beteiligt ist.

Die Forscher stellen fest, dass sie die Teilnehmer tatsächlich im Voraus darüber informiert haben, dass die "Dating" -Profile nicht real sind und auch nicht die "Ablehnung" oder "Akzeptanz". Das simulierte Online-Dating-Szenario reichte jedoch aus, um sowohl eine emotionale als auch eine opioide Reaktion hervorzurufen.

Nach dem Experiment gaben die Forscher den depressiven Teilnehmern Informationen zu den Behandlungsressourcen.

"Wir haben fast alle dieser Probanden in eine nachfolgende Behandlungsstudie aufgenommen, die es uns ermöglicht, zusätzliche Informationen darüber zu erfassen, wie sich diese Opioidänderungen bei Akzeptanz und Ablehnung auf den Erfolg oder Misserfolg unserer Standardbehandlungen auswirken können", sagte Scott Langenecker, Co-Forscher der Studie. früher an der University of Michigan und jetzt an der University of Illinois in Chicago.

"Wir erwarten, dass Arbeiten dieser Art verschiedene Subtypen von Depressionen hervorheben, bei denen unterschiedliche Gehirnsysteme auf unterschiedliche Weise betroffen sein können. Daher müssen wir diese Netzwerke messen und gezielt einsetzen, indem wir neue und innovative Therapien entwickeln."

Die Ergebnisse der Studie haben die Forscher veranlasst, Folgestudien zu planen, um Personen zu testen, die empfindlicher auf sozialen Stress reagieren und anfällig für Störungen wie soziale Angstzustände und Depressionen sind, und um Möglichkeiten zur Steigerung der Opioidreaktion zu testen.

"Natürlich reagiert jeder anders auf sein soziales Umfeld", sagte Hsu. "Um zu verstehen, wer am stärksten von sozialen Stressfaktoren betroffen ist, planen wir, den Einfluss von Genen, Persönlichkeit und Umwelt auf die Fähigkeit des Gehirns zu untersuchen, Opioide während der Abstoßung und Akzeptanz freizusetzen."

Quelle: Gesundheitssystem der Universität von Michigan