Mütterliche Depression wahrscheinlicher mit 4 Jahren als im 1. Jahr
Dieser Befund weist darauf hin, dass ein stärkerer Fokus auf die psychische Gesundheit von Müttern erforderlich ist, sagen Autoren in einer in veröffentlichten Studie BJOG: Eine internationale Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie.
Die Forscher überprüften Daten von 1507 Frauen aus sechs öffentlichen Krankenhäusern in Melbourne, Australien, und untersuchten die Prävalenz von Depressionen bei Müttern von der frühen Schwangerschaft bis vier Jahre nach der Geburt.
Die Ermittler entdeckten die möglichen Risikofaktoren für depressive Symptome - vier Jahre nach der Geburt - wie frühere Depressionen, Beziehungsübergänge, Gewalt in der Partnerschaft und soziale Widrigkeiten.
Die Fragebögen wurden bei der Einstellung und drei, sechs, 12, 18 Monate nach der Geburt und vier Jahre nach der Geburt ausgefüllt. Die Edinburgh Postnatal Depression Scale wurde im Fragebogen verwendet und der Missbrauch von Intimpartnern wurde 12 Monate nach der Geburt und vier Jahre nach der Composite Abuse Scale bewertet.
Die Ergebnisse zeigen, dass fast jede dritte Frau in den ersten vier Jahren nach der Geburt über depressive Symptome berichtete. Die Prävalenz depressiver Symptome vier Jahre nach der Geburt betrug 14,5 Prozent und war höher als zu jedem Zeitpunkt in den ersten zwölf Monaten nach der Geburt.
Darüber hinaus berichteten Frauen mit einem Kind vier Jahre nach der Geburt mehr als doppelt so häufig über depressive Symptome wie Frauen mit nachfolgenden Kindern (22,9 Prozent bzw. 11,3 Prozent).
Der stärkste Prädiktor für depressive Symptome vier Jahre nach der Geburt war die Meldung depressiver Symptome entweder in der frühen Schwangerschaft oder in den ersten 12 Monaten nach der Geburt.
Andere mit depressiven Symptomen verbundene Faktoren waren; junges mütterliches Alter (18-24 Jahre), stressige Lebensereignisse / soziale Widrigkeiten im Jahr vor der vierjährigen Nachsorge, Gewalt in der Partnerschaft und geringes Einkommen.
Die Exposition gegenüber Missbrauch durch intime Partner in den ersten 12 Monaten nach der Geburt oder im Jahr vor dem vierjährigen Follow-up war mit einem vierfachen Anstieg der Wahrscheinlichkeit verbunden, vier Jahre nach der Geburt depressive Symptome zu melden.
Die Autoren betonen die Notwendigkeit aktueller Dienste, um die Überwachung der psychischen Gesundheit von Müttern auf die ersten Jahre der Elternschaft auszudehnen, und empfehlen die Integration der zentralen psychischen Gesundheitsdienste in die routinemäßige medizinische Grundversorgung (vorgeburtliche und postnatale Besuche).
"Diese Ergebnisse sind ein überzeugendes Argument für die Überarbeitung der aktuellen politischen Rahmenbedingungen für die Überwachung der psychischen Gesundheit von Müttern", sagte die Co-Autorin Dr. Hannah Woolhouse vom Murdoch Childrens Research Institute, Victoria, Australien.
„Es ist wahrscheinlich, dass die derzeitigen Systeme zur Überwachung der psychischen Gesundheit von Müttern in Australien und Großbritannien mehr als die Hälfte der Frauen vermissen werden, die in den ersten Jahren der Elternschaft an Depressionen leiden. Insbesondere Frauen, die keine nachfolgenden Kinder haben, sind möglicherweise besonders anfällig dafür, durch die Lücken zu fallen, da sie nicht wieder in die Grundversorgung aufgenommen werden.
"Es muss auch ein Fokus auf soziale Gesundheit und Beziehungen gelegt werden, da wir einen starken Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen und Gewalt in der Partnerschaft gefunden haben."
John Thorp, BJOG Der Chefredakteur fügte hinzu: „Während der Perinatalperiode wurden zahlreiche Untersuchungen zur psychischen Gesundheit von Müttern durchgeführt. Wir wissen jedoch nur sehr wenig über die Prävalenz von Depressionen bei Müttern nach den ersten 12 Monaten nach der Geburt.
„Die Ergebnisse dieser Studie unterstreichen die Notwendigkeit einer stärkeren Konzentration auf die Gesundheit von Müttern, insbesondere auf lange Sicht, da sich die aktuellen Leitlinien für Fachkräfte auf die Schwangerschaft und die ersten Monate nach der Geburt konzentrieren und die mit der Mutter verbundenen Faktoren berücksichtigt werden müssen Leben."
Quelle: Wiley