Antiepileptikum Topamax könnte Kokainsucht behandeln
Laut Dr. Bankole A. Johnson, Vorsitzender der Abteilung für Psychiatrie an der University of Maryland School of Medicine, ist die Studie eine der ersten, die eine pharmakologische Behandlung für Kokainsucht etabliert hat, für die es derzeit keine von der FDA zugelassenen Medikamente gibt , der die Forschung leitete.
Johnson fand zuvor heraus, dass Topamax (Topiramat) eine sichere und wirksame Behandlung für Alkoholabhängigkeit ist.
Laut dem Forscher gibt es weltweit zwischen 13,2 und 19,7 Millionen Kokainabhängige. Kokain ist in den USA für mehr Notaufnahmen verantwortlich als jede andere illegale Droge. Das Medikament schädigt Gehirn, Herz, Blutgefäße und Lunge und kann einen plötzlichen Tod verursachen, fügte er hinzu.
Die neue Studie, veröffentlicht in JAMA Psychiatriewurde durchgeführt, während Johnson an der Abteilung für Psychiatrie und Neuroverhaltenswissenschaften der Universität von Virginia war.
An der Studie nahmen 142 Personen über 18 Jahre teil, die eine Behandlung gegen Kokainabhängigkeit suchten. Die Teilnehmer wurden zufällig einer Topiramatgruppe oder Placebogruppe zugeordnet. In der Doppelblindstudie wussten weder die Teilnehmer noch die Angehörigen der Gesundheitsberufe, die die Behandlung durchführten, wer in welcher Gruppe war.
Die Forscher fanden heraus, dass Topiramat die Anzahl der Tage während einer Woche, an denen die Teilnehmer kein Kokain konsumierten, wirksamer als das Placebo erhöhte. Es erhöhte auch die Wahrscheinlichkeit, dass die Teilnehmer kokainfreie Wochen haben würden, stellten die Forscher fest.
Topiramat war auch "signifikant assoziiert" mit einer Abnahme des Verlangens nach Kokain sowie "einer Verbesserung der globalen Funktionsweise der Teilnehmer", berichteten die Forscher.
Die Forscher fügten hinzu, dass sie aufgrund der medikamentösen Behandlung nur wenige Nebenwirkungen beobachteten. Zu den von den Teilnehmern der Topiramatgruppe berichteten Nebenwirkungen gehörten abnormale Kribbeln der Haut, Geschmacksverzerrungen, Anorexie und Konzentrationsschwierigkeiten.
"Unsere Ergebnisse zeigen, dass Topiramat ein sicheres und robustes Medikament zur Behandlung der Kokainabhängigkeit ist und das Potenzial hat, einen wichtigen Beitrag zur globalen Gesundheitskrise der Sucht zu leisten", sagte Johnson.
„Die Behandlung mit Topiramat ist jedoch auch mit einem Glaukom verbunden, und höhere Dosen des Arzneimittels können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Daher ist bei der Verschreibung des Arzneimittels Vorsicht geboten, insbesondere wenn es in hohen Dosen verabreicht wird. “
Diese Ergebnisse bauen auf früheren Arbeiten von Johnsons Gruppe auf, die zeigten, dass Personen, die von Kokain abhängig waren, aber keine Behandlung suchten und Topiramat einnahmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit weniger Heißhunger auf Kokain hatten.
Die Ergebnisse der jüngsten Studie zeigen, dass Topiramat bei der Behandlung von Menschen mit Sucht, die aktiv mit dem Konsum von Kokain aufhören möchten, möglicherweise noch wirksamer ist, sagte Johnson.
"Da Topiramat das erste Medikament ist, das eine robuste therapeutische Wirkung bei der Behandlung der Kokain- oder Alkoholabhängigkeit aufweist, liefern seine grundlegenden neurochemischen Wirkungen wichtige Hinweise auf gemeinsame Zusammenhänge in der neurobiologischen Grundlage des Suchtprozesses im Allgemeinen", bemerkte Johnson.
„Diese Ergebnisse tragen auch zu unserem Verständnis bei, wie Sucht das Gehirn beeinflusst, da sie das einzigartige Konzept demonstrieren, dass die duale Neurotransmitter-Modulation durch gleichzeitige Verstärkung der Hemmwirkung von Gamma-Amino-Buttersäure und Hemmung der exzitatorischen Wirkung von Glutamat zu therapeutischen Wirkungen führen kann Reduzieren Sie die Neigung, Kokain zu konsumieren. “
Quelle: Medizinisches Zentrum der Universität von Maryland
