So erkennen Sie doppelte Depressionen
Doppelte Depression ist ein Zustand, der auftritt, wenn eine Person, die an einer leichten Depression leidet, in einen depressiven Zustand fällt. Neue Forschungen identifizieren Hoffnungslosigkeit als ein Schlüsselmerkmal der doppelten Depression.
Thomas Joiner, angesehener Forschungsprofessor der Florida State University und Bright-Burton-Professor für Psychologie, glaubt, dass seine Erkenntnisse den Therapeuten helfen könnten, die Stimmungsstörung zu diagnostizieren und zu behandeln.
Eine doppelte Depression tritt auf, wenn eine Person, die an Dysthymie leidet, einem anhaltenden Fall einer leichten Depression, die durch niedrige Energie gekennzeichnet ist, in einen depressiven Zustand fällt.
Es ist kein neues Konzept, aber Psychologen wissen laut Joiner wenig über die Merkmale, die Doppeldepression von Dysthymie oder Major Depression allein unterscheiden.
"Es ist klinisch wichtig, weil es nicht erkannt wird und schwerer zu behandeln ist als Dysthymie oder schwere Depressionen", sagte Joiner.
"Das Ergebnis der Hoffnungslosigkeit ist signifikant und legt nahe, dass sich Therapeuten besonders früh und häufig bei der Behandlung von Patienten mit doppelter Depression auf dieses Merkmal konzentrieren sollten."
Joiner untersuchte zusammen mit der FSU-Doktorandin Kathryn Gordon, Joan Cook vom Veterans Affairs Medical Center in Philadelphia und Michel Herson von der Pacific University in Oregon die psychologischen Bewertungen von 54 Erwachsenen, die eine ambulante psychiatrische Einrichtung für nicht-psychotische Erwachsene betraten 55 Jahre und älter.
Den Patienten wurden vor Beginn der Behandlung Fragebögen gegeben, um Depressionen, Hoffnungslosigkeit, Angstzustände und ihr Gefühl der Kontrolle über ihr eigenes Leben zu messen.
Sie fanden heraus, dass doppelt depressive Patienten ein hohes Maß an Hoffnungslosigkeit aufwiesen, während Patienten mit entweder schwerer Depression oder Dysthymie allein ein moderateres Maß an Hoffnungslosigkeit zeigten.
"Ein Patient, der hoffnungslos ist, hat wirklich gerade aufgegeben", sagte Joiner. "Sie haben das Gefühl, dass die Welt gegen sie ist, die Zukunft düster ist und sie nicht in der Lage sind, sich zu wehren."
Dieses tief verwurzelte Gefühl der Hoffnungslosigkeit ist laut Joiner ein wahrscheinlicher Grund, warum doppelte Depressionen so schwer zu behandeln sind. Die chronische Natur der zugrunde liegenden Dysthymie ist eine andere.
"Jede chronische Erkrankung ist schwerer zu behandeln als eine weniger chronische, und das gilt sowohl für medizinische als auch für psychiatrische Erkrankungen", sagte er.
"Zweitens sehen Menschen mit Dysthymie Depressionen nur als Teil ihrer Persönlichkeit an und werden daher nicht so oft behandelt, selbst wenn sie in eine schwere Depression abtauchen. Wenn sie eintreten, treten häufig Probleme mit der Motivation auf, die Behandlung durchzuführen. “
Zusätzlich zu den Unterschieden im Grad der Hoffnungslosigkeit stellten die Forscher fest, dass Menschen mit Dysthymie allein und Menschen mit doppelter Depression wenig Kontrolle über ihr eigenes Leben hatten.
Menschen mit diesen Bedingungen hatten das Gefühl, dass äußere Kräfte - andere Menschen oder das Schicksal - ihre Zukunft bestimmten. Diejenigen, die allein an einer schweren Depression litten, hatten diese Eigenschaft nicht. Für Menschen mit doppelter Depression war dieses Gefühl der geringen oder keiner Kontrolle in ihrem Leben hoffnungsloser und weniger in der Lage, alltägliche Probleme und Herausforderungen zu bewältigen. Für viele scheinen alltägliche Aktivitäten wie Duschen, Anziehen oder Essen überwältigend.
Joiner warnte davor, dass die Ergebnisse der Studie im Lichte der Einschränkungen der Studie interpretiert werden müssen, nämlich der geringen Stichprobengröße. Follow-up-Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob Menschen mit doppelter Depression die in dieser Studie gefundenen Merkmale aufweisen.
Dennoch könnten die Ergebnisse wichtige Auswirkungen auf die Behandlung der doppelten Depression haben. Doppelte Depression ist eine schwere, manchmal lebensbedrohliche Störung, wenn sie nicht behandelt wird. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung der Störung kann dazu beitragen, die schwerwiegendsten Symptome einer klinischen Depression schneller zu lindern, als wenn sie nicht behandelt wird.
Einige Menschen, die an einer doppelten Depression leiden, leiden auch unter Selbstmordgedanken.
Die kognitive Therapie, die sich auf die Veränderung negativer Denkmuster konzentriert, und Antidepressiva seien besonders hilfreich bei der Behandlung von Symptomen der Hoffnungslosigkeit und der Wahrnehmung eines Mangels an Kontrolle über das eigene Leben, sagte er. Hier erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten der Psychotherapie.
Das Forschungspapier wurde in der veröffentlicht Journal of Affective Disorders.
Quelle: Florida State University
Dieser Artikel wurde gegenüber der Originalversion aktualisiert, die ursprünglich am 24. Juli 2007 hier veröffentlicht wurde.