Selbstmord verfolgt Tierärzte mit bipolarer Störung

Ein erhöhtes Selbstmordrisiko verfolgt die Veteranen, die mit einer psychischen Erkrankung zurückkehren. Tierärzte, bei denen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde, scheinen jedoch ein wesentlich höheres Suizidrisiko zu haben.

Mark A. Ilgen, Ph.D. und Kollegen des Gesundheitssystems des Department of Veterans Affairs (VA) und der University of Michigan untersuchten die Zusammenhänge zwischen verschiedenen Arten von psychiatrischen Diagnosen und dem Suizidrisiko bei mehr als 3 Millionen Veteranen, die 1999 in einer VA-Einrichtung irgendeine Art von Pflege erhielten und waren Anfang 2000 am Leben.

Psychiatrische Diagnosen wurden aus den Behandlungsaufzeichnungen von 1998 und 1999 erhalten, und Selbstmordtote wurden in den folgenden sieben Jahren verfolgt.

Während dieser Nachbeobachtungszeit starben 7.684 Veteranen durch Selbstmord. Etwas weniger als die Hälfte (etwa 47 Prozent) der durch Selbstmord Verstorbenen hatte mindestens eine psychiatrische Diagnose. Die Diagnose einer psychischen Erkrankung - egal was sie ist - war mit einem höheren Selbstmordrisiko verbunden.

Insgesamt war die am wenigsten verbreitete Diagnose - die bipolare Störung - stärker mit Selbstmord assoziiert als jede andere Erkrankung. Eine bipolare Störung wurde bei 9 Prozent der durch Selbstmord Verstorbenen diagnostiziert.

"Bei Männern war das Suizidrisiko bei Patienten mit bipolarer Störung am größten, gefolgt von Depressionen, Substanzstörungen, Schizophrenie, anderen Angststörungen und PTBS", schreiben die Autoren.

"Bei Frauen wurde das größte Suizidrisiko bei Personen mit Substanzstörungen festgestellt, gefolgt von bipolaren Störungen, Schizophrenie, Depressionen, PTBS und anderen Angststörungen."

"Dies macht eine bipolare Störung besonders geeignet für gezielte Interventionsbemühungen oder Versuche, die Einhaltung von Medikamenten zu verbessern", schreiben die Autoren.

"Höchstwahrscheinlich wurden viele Personen mit psychiatrischen Störungen, bei denen ein Suizidrisiko bestand, vom Behandlungssystem nicht identifiziert", schließen die Autoren.

„Dies könnte auf Stigmatisierung zurückzuführen sein, die dazu geführt hat, dass Personen ihre psychischen Gesundheitssymptome weniger wahrscheinlich an Ärzte melden. Dieser Effekt könnte bei Männern mit militärischer Erfahrung stärker ausgeprägt sein. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer verbesserten Identifizierung, Diagnose und Behandlung von psychiatrischen Diagnosen (insbesondere bipolare Störung, Depression, Substanzstörungen und Schizophrenie) aller Benutzer des Gesundheitssystems. “

Das Veterans Affairs Healthcare System ist das größte einzelne Gesundheitssystem des Landes. Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass Veteranen im Vergleich zur allgemeinen Bevölkerung ein erhöhtes Selbstmordrisiko haben.

Schätzungsweise 90 bis 98 Prozent der Personen, die an Selbstmord sterben, erfüllen laut Hintergrundinformationen im Artikel die Kriterien für mindestens eine psychiatrische Störung.

"Frühere Forschungen haben durchweg Zusammenhänge zwischen psychiatrischen Erkrankungen (z. B. Depressionen, bipolare Störungen, posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS), Schizophrenie und Alkohol- und / oder Drogenkonsumstörungen) und dem Risiko tödlicher und nicht tödlicher Selbstmordversuche festgestellt", schreiben die Autoren .

Die Studie erscheint in der Novemberausgabe von Archiv für Allgemeine Psychiatrie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.

Quelle: JAMA