Online-CBT hilfreich bei krankheitsbedingten Depressionen

Für viele Menschen kann eine medizinische Diagnose zu Leiden, Angstzuständen und Depressionen führen. Neue Forschungsergebnisse bestätigen, dass die über das Internet bereitgestellte kognitive Verhaltenstherapie (CBT) in Kombination mit der klinischen Versorgung die Ergebnisse verbessern kann.

Die neue evidenzbasierte Studie erscheint in der Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

"Im Zeitalter von Google ist diese psychologische Intervention befähigend, klinisch effizient und entspricht der Art und Weise, wie Patienten zunehmend mit der Gesundheitsversorgung interagieren", schreiben Dr. David Gratzer, Psychiater, und Faiza Khalid-Khan, Sozialarbeiterin und Direktorin für psychische Gesundheit, das Scarborough Hospital, Toronto, Ontario

Die Übersicht befasst sich mit aktuellen, qualitativ hochwertigen Studien und der wachsenden Literatur zu Smartphone- und Tablet-Anwendungen für psychische Erkrankungen. Einige Studien zeigten, dass Patienten, die CBT über das Internet verwendeten, bessere Ergebnisse als Placebo-Kontrollen und gleiche oder bessere Ergebnisse erzielten als Patienten mit traditioneller persönlicher kognitiver Verhaltenstherapie.

Diese Ergebnisse wurden bei Patienten mit Depressionen sowie bei Patienten mit körperlichen Erkrankungen wie Krebs und Multipler Sklerose beobachtet.

"Es gibt ebenso viele Hinweise auf eine kognitive Verhaltenstherapie wie auf Medikamente zur Behandlung von leichten und mittelschweren Depressionen sowie Hinweise darauf, dass sie eine synergistische Wirkung haben", sagt Dr. Gratzer.

"Mit anderen Worten, für Hunderttausende Kanadier, die mit Depressionen zu kämpfen haben, bietet die internetgestützte kognitive Verhaltenstherapie eine kostengünstige und leistungsfähige Möglichkeit, auf eine wichtige Behandlung zuzugreifen."

Die Online-Therapie bietet viele Vorteile, einschließlich des einfachen vertraulichen Zugriffs. Patienten können jederzeit und überall an einer Online-Therapie teilnehmen. Die Anonymität kann depressiven oder schüchternen Patienten helfen, die nicht gerne mit einem medizinischen Fachpersonal sprechen.

"[Internet-bereitgestellt] CBT hat zwei Hauptvorteile: Patientenermächtigung und erhöhte klinische Effizienz", schreiben die Autoren. „Damit können Ärzte mehr Patienten in kürzerer Zeit effektiv behandeln. Selbst mit intermittierender Unterstützung durch Therapeuten ist dies weniger zeitaufwändig und erfordert insgesamt weniger Ressourcen als herkömmliche CBT. “

Diese Therapie wird jedoch nicht für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen empfohlen.

Mögliche Nachteile der über das Internet bereitgestellten CBT sind das Fehlen einer echten menschlichen Beziehung, die eine direkte Patientenüberwachung verhindert, und die Möglichkeit, die Therapie auf den Fortschritt des Patienten abzustimmen. Geringe Einhaltung durch die Patienten und mangelnder Zugang zum Internet zu Hause.

„Es gibt überzeugende Daten, die die Integration von CBT über das Internet in die klinische psychiatrische Versorgung unterstützen. Diese Daten zeigen, dass diese Form der CBT sowohl für den Patienten als auch für den Arzt zahlreiche Vorteile bietet. Es ermöglicht die Behandlung von Patienten mit vielen verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen zu geringeren Kosten als bei der herkömmlichen CBT “, schließen die Autoren.

Dennoch stellen die Forscher fest, dass weitere Forschungsarbeiten erforderlich sind, um die ideale demografische Zusammensetzung für diese Therapie zu ermitteln, und dass die Integration in die klinische Praxis mit Herausforderungen verbunden ist.

Quelle: Canadian Medical Association Journal / EurekAlert